Pseudodementija

Pseudodementija yra isteriška reaktyvioji būsena, kurią lydi sąmoningas intelektinis nuosmukis. Tai pasireiškia rimtais mąstymo, kalbos ir sudėtingų motorinių veiksmų pažeidimais. Įvyksta dėl psichogeninio poveikio, priešingai nei dabartinė demencija dėl funkcinių, o ne organinių sutrikimų, yra trumpalaikis. Diagnozavo psichiatras, remdamasis pokalbiu su pacientu, giminaičių tyrimu ir specialiomis studijomis, siekiant įvertinti pažintinius sutrikimus. Gydymas apima psicho-trauminių veiksnių, raminamųjų, psichoterapijos, fizinės terapijos ir kartais antidepresantų pašalinimą.

Pseudodementija

Pseudodementija yra reaktyviųjų psichozių grupės sąlyga, kurią pirmą kartą apibūdino Vokietijos psichiatras Carl Wernicke XIX a. Antroje pusėje. Aktyviai mokėsi rusų ir sovietų psichiatrai - M. G. Gulyamovas, N. A. Khromovas, F. I. Ivanovas. Svarbų indėlį į pseudodementijos tyrimą ir klasifikavimą padarė profesorius TSNIISP. Serbų N. I. Filinskaja. Šis sutrikimas turi panašius simptomus su puerilizmu ir Ganserio sindromu, kuris kartais sukelia sunkumų aiškiai atskiriant šias patologijas. Liga yra isteriška psichogeninė reakcija, kurios metu nėra organinių smegenų pažeidimų. Gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Tikslus paplitimas nežinomas.

Pseudodementijos priežastys

Psichiatrų teigimu, pagrindinė sutrikimo priežastis yra psichogeninė: ilgai trunkanti trauminė situacija, intensyvus trumpalaikis trauminis poveikis, nesudėtingas ar užsitęsęs konfliktas ir pan. Kaip provokuojanti aplinkybė, gali veikti gamtos nelaimė, buvimas karo zonoje arba vietinis mastas, kuris gali būti suvokiamas kaip asmeninė gyvenimo nelaimė. Yra daug veiksnių, kurie padidina pseudodementijos tikimybę:

  • Premorbid asmenybės bruožai. Patologija dažnai pasireiškia asmenims, sergantiems lengvu psichikos sutrikimu (psichopatijos ar personažo akcentavimo lygis). Pacientams, sergantiems isteriškais ar epileptoidiniais požymiais, dažniausiai pasireiškia pseudodementija, rečiau - pacientams, sergantiems cikloidais ar šizoidais.
  • Įgytos psichikos sutrikimai. Ekspertai nurodo, kad pseudodementijos depresinio varianto atsiradimo rizika didėja, kai yra psichogeninė depresija.
  • Ankstesni organiniai pažeidimai. Yra tyrimų, įrodančių ryšį tarp pseudodementijos ir organinės prigimties smegenų patologijų, ypač - trauminės etiologijos. Liga gali pasireikšti dėl psichopatinių sąlygų ir intelektualinio nuosmukio ilgą laiką po trauminio smegenų pažeidimo.

Patogenezė

Ekspertai mano, kad pseudo-demencijos atsiradimo priežastis yra nepakeliama paciento stresinė situacija, iš kurios jis siekia išeiti, tuo pačiu realizuodamas savo pozicijos beviltiškumą. Du smarkiai įkraunami procesai sukuria du smarkiai aktyvius centrus. Dėl to visose neocortex dalyse atsiranda pasaulinė inhibicija, kuri turi maždaug tokį patį poveikį kognityvinėms funkcijoms, kaip organinių demencijos priekinių skilčių smegenų audinių sunaikinimas. Pseudo-demencijos atveju šis procesas yra funkcinis, visiškai grįžtamasis. Šis sutrikimas yra isteriška reakcija, bet ne modeliavimas, patologinis apsauginis atsakas, dėl objektyviai egzistuojančio patogenetinio mechanizmo, nepriklauso nuo paciento valios ir ketinimų.

Klasifikacija

Tiek rusų, tiek užsienio klinikinėje ligos klasifikacijoje išskiriami du pseudodementijos variantai, tačiau šie variantai ne visiškai sutampa, o tai susiję su skirtingomis šalies ir užsienio tyrėjų nuomonėmis apie šią ligą. Pagal Rusijos klasifikaciją yra šios patologijos rūšys:

  • Agituota pseudodementija. Dažniau diagnozuojama pacientams, turintiems organinių smegenų pažeidimų. Jam būdingas ūmus pasireiškimas, ryškus psichomotorinis susijaudinimas, aštrūs emociniai svyravimai nuo euforijos iki nerimo ir baimės, greita kalba, atsakymų į klausimus absurdiškumas, ryškus netinkamų veiksmų požymis.
  • Depresijos pseudodementija. Paprastai pasireiškia depresijos fone. Paprastai laipsniškas vystymasis, nerimą keliančios nuotaikos paplitimas, mąstymo ir kalbos lėtėjimas. Dažnai yra atsakymų neigimo forma, neteisingi veiksmai išreiškiami silpnai.

Pseudodementijos simptomai

Pradiniame etape pacientai praranda gebėjimą naršyti toje vietoje ir laiku, jausti nerimą ir baimę, pabandyti paslėpti, paslėpti kampe. Galima paranoidinė patirtis ir bauginantys hipnagoginiai haliucinacijos. Vėliau kyla painiava, pasireiškianti veido išraiškomis, gestais ir išsakymais. Pacientai stebina paprastus daiktus, nesupranta, kad jie negali sėdėti atskirai arba gulėti ant lovos, nuskaityti visais keturiais, valgyti be įrankių pagalbos. Galimi puerilizmo elementai, įskaitant kaprizingumą, grimasus, vaikų žaidimų imitaciją.

Pagrindinė klinikinės atvaizdo vieta yra staigus, ryškus intelektinės veiklos sutrikimas, atsirandantis mimorechi ir sąveikoje. Suvokimas (neteisinga kalba) yra beprasmis, nesuderinamas atsakymas į klausimus. Pacientai negali nurodyti mėnesio ir metų, nurodyti, kur jie yra, atsakyti į jų vardus, supainioti paprastus pavadinimus. Pacientai negali atlikti pagrindinių aritmetinių operacijų (pridėti arba atimti du vienaženklius skaičius).

Susijaudinęs pseudo-demencija vyrauja absurdiška reakcija - pacientai vasarą vadina vasarą, grindų lubos. Depresijos sutrikimo atveju dažniau pasitaiko neigimas („aš nežinau“, „aš nepamenu“) ir echolalia (gydytojo žodžių pasikartojimas). Iš išorės, mimorechas gali panašėti į kalbos sutrikimus šizofrenijos netvarkingame mąstyme, tačiau, skirtingai nei pacientams, sergantiems šizofrenija, pseudo-demencija sergantiems pacientams jų atsakymai nepraranda ryšio su klausimu (jie vadina koncepcijas ir objektus, kurie yra tame pačiame prasme lauke su nurodytais objektais ir sąvokomis, kuriuos minėjo psichiatras ).

Sąveika yra nesugebėjimas atlikti paprastų veiksmų, atkurti automatizuotus įgūdžius. Pacientas stengiasi įdėti koją ant rankos, negali tinkamai paimti švirkštimo priemonės ar šaukšto, supainioti marškinėliai ir nugaros priekį ir pan. Kartais sąveika siejasi su ekopratija, kurioje pacientas kartoja judesius už gydytojo. Ištrynus sąveikos formą, būdingą depresinei pseudodementijai, pacientui sunku atlikti paprastas komandas. Pvz., Paprašius gydytojo ilgą laiką pakelti dešinę ranką, jis žiūri į savo rankas tarsi negalėdamas rinktis, o savo ruožtu kelia abu.

Vėliau klinikiniai simptomai tapo mažiau ryškūs arba pablogėjo. Antruoju atveju sujaudintas pseudodementija gali būti transformuota į psichogeninį stuporą, depresiją. Ligos trukmė svyruoja nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, po to simptomai palaipsniui mažėja, o atsigavimas prasideda. Mažiau retai pasitaiko ilgai trunkantis kursas be didelės dinamikos po pedofotinės būklės fone. Po atsigavimo nėra jokių prisiminimų apie tai, kas įvyko ligos laikotarpiu (dažniau su susijaudinusi versija) arba yra fragmentiška.

Diagnostika

Diagnozę nustato psichiatras anamnezės (ankstesnės traumos) ir būdingų klinikinių simptomų pagrindu. Psevdodementija skiriasi nuo šizofrenijos, organinės demencijos, imitavimo, rečiau su kitomis ligomis ir sąlygomis, kurias lydi afazija ir apraxija. Šizofrenijos pacientų atsakymai „iškrenta“ iš semantinio klausimų lauko. Imituojant, klinikinio vaizdo vientisumas ir tipinė ligos dinamika nėra.

Stiprios organinės demencijos atveju neaptinkamas gebėjimas apsaugoti savo interesus, būdingas pseudodementijai (simptomai turi tam tikrą naudą pacientui, leidžia jam pabėgti nuo trauminių aplinkybių, gauti priežiūros ir dėmesio). Demencijos simptomai yra stabilesni, yra ankstesnių smegenų pažeidimų požymių, kai kuriais atvejais galima nustatyti organinės ligos pagrindą, naudojant objektyvius metodus (CT, MRI).

Pseudodementijos gydymas

Gydymas atliekamas psichiatrijos stacionare, paprastai jis atliekamas pagal tuos pačius principus kaip ir isterijos terapija. Svarbų vaidmenį atlieka psicho-trauminio veiksnio pašalinimas. Terapinėje programoje gali būti:

  • Narkotikų terapija. Vaistai parenkami atsižvelgiant į paciento būklę ir sutrikimo tipą. Depresijos tipo patologijoje naudojami antidepresantai. Intensyviai susijaudinus, raminamieji vaistai skiriami pacientams, sergantiems agituotu pseudodementija, retiau neuroleptikais.
  • Psichoterapija Atleidus ūmus reiškinius, naudojami psichoanalizė, elgesio terapija, grupinė terapija. Bendro gydytojo ir paciento darbo tikslas - nustatyti psichologines ir traumines situacijas, ištaisyti požiūrį į šias situacijas, sukurti optimalų elgesį.
  • Fizioterapija. Efektyvus masažas, elektriniai, kiti fizioterapijos metodai, padedantys sumažinti nerimą, normalizuoja psichologinę būseną.

Prognozė ir prevencija

Pseudo-demencijos prognozė yra palanki. Šis sutrikimas yra visiškai grįžtamas, po atsigavimo atsinaujina pažinimo funkcijos. Kartais ilgą laiką atskiri ligos požymiai atskleidžiami kaip izoliuotos isterinės monosimptomos (veido išraiškų, intonacijų pokyčiai). Premorbid asmenybės bruožai ir organinių smegenų pažeidimų poveikis lieka nepakitę, todėl kartais reikia gydyti psichiatrą arba neurologą. Specifinė prevencija nėra išvystyta. Nespecifinės prevencinės priemonės apima sveikos gyvensenos laikymąsi, vengiant alkoholio ir narkotikų vartojimo bei užkertant kelią stresinėms situacijoms.

Dementia.ru

Apie demencijos problemą pacientams ir jų artimiesiems

Pseudodementija

Pseudo-demencija yra asmens psichinė būklė, kad jos simptomai primena demenciją (demenciją), bet yra sukeltas dėl kitų psichinių ligų, tokių kaip šizofrenija, depresija ar isterija.

Šiuo atveju žmogus gali tiesiog atkreipti dėmesį į save, siekia parodyti, kad jis serga (kaip isterija), arba pseudodementija gali pasireikšti kaip žmogaus reakcija į stresą po trauminių situacijų.

Skirtingai nuo demencijos, kai kurios pseudodementijos rūšys nepablogina žmogaus psichikos būklės, o po kurio laiko atkuriama psichikos sveikata.

Kaip minėta, ši psichinė būklė gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Psichologinės pseido-demencijos priežastys slypi paciento proto apsauginėje reakcijoje, kuri bando slopinti arba pamiršti trauminę situaciją. Automatinio siūlymo ir represijų mechanizmai atlieka didžiulį vaidmenį. Didžiausia vertė yra vadinamoji depresinė pseudodementija (depresijos pažinimo sutrikimas), nes tokiems pacientams būdingas impulsyvumas ir bandymas nusižudyti.

Apsvarstykite demencijos ir depresijos pseudodementijos skirtumus:

Pseudodementijos simptomai dažnai nesiskiria nuo kitų demencijos tipų apraiškų. Pagrindiniai ir dažniausiai pasitaikantys dalykai: pažeistos pažinimo funkcijos, sutrikusi kalba, kad prarastų kalbą, ir gebėjimas suvokti kažkieno kalbą, pažeista atmintis, kad visiškai nepripažįstami artimi ir kiti.

Dažniausiai pseudo-demencija išsivysto smarkiai, tiesiai už trauminio ar stresinio veiksnio, kuriai būdinga painiava atminties, intelekto ir mąstymo fone. Per šį laikotarpį, kai ligos simptomai yra ypač ryškūs, pastebimi sąmoningi sąmonės suvaržymai, baimės, dezorientacija ir psichogeniniai nukrypimai kalboje. Pacientas gali įstrigti vienai minčiai, nes sunku pereiti prie kito.

Pseudo-demencija vyresnio amžiaus žmonėms taip pat dažnai pasireiškia kaip pernelyg didelė dezinfekcija. Pacientas gali būti lengvai išsiblaškęs, elgtis kvailai, gali būti pernelyg gyvas, tuo pat metu veido aktyvumas yra labai aktyvus - pacientai susiduria su veidais, žvelgia į akis ir pan. Jų kalba yra paini, sakiniai sudaromi su gramatiniais ir semantiniais pažeidimais.

Tačiau minėti simptomai yra tik laikini, paprastai po tam tikro laiko jie pakeičiami reikšmingu motorinės veiklos sumažėjimo laikotarpiu. Už šio kvailumo paprastai akivaizdžiai kelia nerimą depresija, kuri gali pasunkėti tokiomis sąlygomis, kurioms būdingi papildomi trauminiai psichikos efektai, pavyzdžiui, medicininių komisijų metu arba pasikalbant su gydytoju.

Depresiją pseudo-demencija taip pat apibūdina tai, kad paciento atsakymai į tam tikrus klausimus dažnai yra neribotos pseudo-amnestic pobūdžio (pavyzdžiui, „pamiršo“, „aš nepamenu“, „nesuprantu“, „nežinau“). Šie atsakai į ligos vystymąsi gali tapti glaustesni ir gramatiniai bei žodžiu iškreipti.

Švelnesniais sutrikimų atvejais pacientai dažnai painioja objektų pavadinimus ir nauji dalykų pavadinimai yra pseudo-fazės pobūdžio. Tai reiškia, kad pacientas nevisiškai painioja vardus, bet skambina elementus tam tikroms jų specifinėms funkcijoms, pavyzdžiui, veiksmus, kuriuos galima atlikti su jais.

Pseudodementijos profilaktika ir gydymas

Žinant, kas sukelia pseudodementiją, galima daryti prielaidą, kaip išvengti šios psichinės būsenos vystymosi. Pagrindinė prevencija bus sveikos gyvensenos vedimas, išvengiant įtemptų situacijų, mokyti psichinę savikontrolę. Žinoma, kasdieniame gyvenime tai nėra labai įmanoma, tačiau kai kuriais atvejais gali būti patartina impulsyviems žmonėms sąmoningai vengti dalyvauti lošimuose, rekomenduoti ramius poilsio būdus ir pan.

Svarbu prisiminti, kad būtina išlaikyti ne tik fizinę sveikatą, bet ir psichinę būseną, kad ateityje taptų sunkių psichikos sutrikimų „auka“.

Kadangi pseudodementija pasireiškia antra, ty ji yra susijusi su psichine liga arba pasireiškia reaguojant į trauminius veiksnius, pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti pagrindines ligas.

Pavyzdžiui, jei pseudodementija yra depresija, pacientui pirmiausia skiriamas antidepresantų kursas, o pseudo silpnumo gydymui, po kurio padidėja pacientų agitacija, gali būti naudojami ir neuroleptiniai vaistai, turintys slopinamąjį poveikį tam tikriems smegenų regionams.

Apskritai, pseudodementija dažnai yra gydoma psichoterapija, grupine terapija. Kaip jau minėta, kai kuriais atvejais pacientas gali būti išgydytas be gydytojo pagalbos.

Kas dažniau vystosi pseudodementija

Pseudodementija yra organinis psichinis sindromas, kuriam būdingas pasaulinis atminties sutrikimas, turintis įtakos gyvenimo kokybei ir darbui. Pagrindiniai pseudo-demencijos požymiai pasižymi visišku ar ryškiu ryškiu pradinių žinių praradimu. Liga pasireiškia ir impulsyviais, ir nestabiliais psichopatais, dažnai be hististinių polinkių praeityje.

Psevdodementija, kuri yra psichinė liga, yra labai panaši į demenciją (demenciją), tačiau ją sukelia kitos psichikos patologijos (šizofrenija, isterija, depresija). Skirtingai nuo pseudodementijos, demencija yra negrįžtama ir progresyvi. Dažnai pacientas nori parodyti savo nedarbingumą ir skausmą. Medicinoje ši liga randama be aiškios apibrėžties ir atminties grįžtamumo, taip pat kitų mąstymo sutrikimų, yra pagrindinė jo savybė. Ši būklė dažnai atsiranda vyresniems nei 50 metų žmonėms, tačiau ji neatmeta jaunesnio amžiaus vystymosi atvejų.

Psevdodementija turi antrą pavadinimą - klaidingą demenciją, ir išreiškia norą atsiduoti kaip serga ir kvaila.

Pseudodementijos priežastys

Liga gali atsirasti dėl kelių skirtingų psichikos ligų. Skausminga būklė atsiranda po ilgų konfliktų, nelaimingų atsitikimų ir depresijos sutrikimų. Žinant ligos priežastis, galima išvengti šio sutrikimo atsiradimo. Svarbu neleisti stresui, bet išlaikyti ramybę.

Psichologinės pseido-demencijos priežastys yra išreikštos paciento proto gynybinėmis reakcijomis, kurios linkusios pamiršti trauminę situaciją. Didelis vaidmuo tenka represijų ir savęs siūlymo mechanizmams. Manoma, kad impulsyvūs žmonės yra labiausiai jautrūs šiam sutrikimui.

Pseudodementijos simptomai

Šio sutrikimo simptomai dažnai nesiskiria nuo kitų tipų demencijos simptomų.

Pseudodementija ir jos simptomai: dažniausiai pasitaikančios, pažintinės (psichinės) funkcijos; gebėjimas suvokti kalbą ir kalbos praradimą, atminties sutrikimą, prarandant gebėjimą atpažinti artimiausią aplinką.

Psevdodementija išsivysto ūminis sindromas, pasireiškiantis painiavos. Pastebėtos ligos laikotarpiu pacientai patiria gilių sąmonės sutrikimų, baimių, dezorientacijos ir psichogeninių kalbos sutrikimų. Priklausomai nuo trauminio patologijos sunkumo, sąmonė susiaurėja, neleisdama jai pereiti prie kitų minčių.

Pseudodementiją sustiprina kontaktai su žmonėmis, kai jie atkreipia dėmesį į pacientus, pateikia pastabą. Pacientai gali staiga pradėti juoktis, veidus. Tokių žmonių judėjimas yra aštrus, kampinis, ne lygus. Mokslininkai paaiškina, kad šis bruožas yra destruktyvus reiškinys, atsirandantis smegenų priekinėje skiltyje. Visi šie simptomai yra laikini, o po kurio laiko atsiranda sumažėjęs motorinis aktyvumas. Vietoj kvailystės ateina nerimas, depresija, sunkėja kalbėdami su gydytoju ar medicininėmis komisijomis.

Pagrindinis pseudo-demencijos bruožas yra dalinių elementarių žinių praradimas. Ligonis jaučiasi bejėgis, negalintis nieko daryti, nesugeba įsiminti. Visi bandymai priminti išvaizdą sumišę ir panašūs į mąstymo nesugebėjimą demonstruoti. Pacientai klaidingai atlieka pradinę burnos ataskaitą. Dažniausias atsakymas yra tiesiog viskas: aš nežinau. Paprasčiausiai paciento klausimai neatsakomi, o ligoniai gali atsakyti į netikėtai sudėtingus klausimus. Dažnai depresija sergantiems pacientams yra absurdiški skundai, labilus pulsas, drebulys, linkę į hipochondriją. Pacientams yra lėtas, kenčiantis balsas. Veido išraiška yra arti užšaldytos kaukės, kuri išreiškia kvailumą, kvailumą ar nepasitenkinimą ir kančias. Dažnai šie pasireiškimai pastebimi sulaikymo vietose.

Liga gali trukti metus ar ilgiau. Kalėjimo pseudodementija vyksta švelniu pavidalu ir pasižymi pereinamuoju kursu. Panašūs simptomai ir „Ganzer“ „Twilight“ būklė. Dažnai pseudodementija atsiranda po traumos. Tikriausiai, iš pradžių, įstaiga atlieka gautos informacijos vidinį apdorojimą.

Pseudodementijai reikia diferencijuoti tokias valstybes kaip sąmoningą apsimetimą, imbecilumą, demenciją, šizofreniją. Kartais pseudodementija pastebima imituojančiame sutrikime, tačiau negaunama jokios naudos. Neuropsichologinis ir psichologinis tyrimas padeda diferencijuotai diagnozuoti ligą.

Pseudodementijos gydymas

Depresijos apraiškoms gydytojai skiria antidepresantus, tačiau gydymas antidepresantais yra mažai vertingas. Jis siejamas su depresijos atsiradimu ankstyvosiose Alzheimerio ligos stadijose. Apskritai, pseudodementijos gydymas yra panašus į isterijos gydymą. Pagrindinis vaidmuo skiriamas ligos atsiradimą sukeliančių veiksnių šalinimui. Jei to padaryti neįmanoma, naudojama psichoanalizė, taip pat raminamųjų (raminamųjų) naudojimas. Taikykite ir specialius fizioterapijos metodus, kurie nuramina pacientą.

Dažnai pseudo-demencija veiksmingai gydoma grupinės terapijos, psichoterapijos pagalba. Kai kuriais atvejais ligoniai gali būti gydomi savarankiškai. Prevencija apima streso, psichologinės traumos ir ramybės palaikymą. Šiuo tikslu rekomenduojama laikytis sveiko gyvenimo būdo, gulėti pakankamai miego, traukti savikontrolę, vengti lošimų.

Kas yra pseudodementija: suklastotos demencijos priežastys ir gydymas

Pseudo-demencija yra psichikos sutrikimas, kurį simptomai yra panašūs į tikrąją demenciją, bet sukelia kitos ligos - šizofrenija, depresija, isterija.

Šis nuokrypis yra gydomas, pirmuosius ligos požymius - ieškoti kvalifikuotos pagalbos komplikacijų pašalinimui. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad kai kurios pseudodementijos rūšys negali pabloginti paciento psichikos ir po kurio laiko jo būklė vėl taps normalia.

Koks skirtumas nuo tikros demencijos?

Depresinis pseudo-demencija yra organinio pobūdžio psichikos sutrikimas, kuris neigiamai veikia atmintį, veikimą ir pragyvenimo šaltinius. Daugeliu atvejų ši būklė diagnozuojama pacientams, kurie yra impulsyvūs ir psichologiškai nestabilūs. Neteisinga demencija yra grįžtama.

Šiuo nuokrypiu pacientas parodo savo skausmą ir silpnumą, taip stengdamasis atkreipti dėmesį į save. Dažniausiai liga atsiranda po 50 metų amžiaus, tačiau yra atvejų, kai ir jaunesni.

Skirtumai tarp demencijos ir pseudodementijos:

  1. Demencija. Šis nuokrypis vystosi palaipsniui. Simptomatologija pasireiškia praėjus metams po ligos pradžios. Atmintis blogėja palaipsniui, pacientas tampa netinkamas, nuolat prašo pagalbos, tačiau nėra jokių skundų dėl jo sveikatos. Nuotaika sparčiai keičiasi, yra stiprių emocijų. Pacientas gali kaltinti kitus nieko. Antidepresantinis gydymas nepadeda.
  2. Neteisinga demencija. Šis nuokrypis sparčiai vystosi. Simptomai pasireiškia per mažiau nei šešis mėnesius. Yra atminties sutrikimų svyravimas. Orientacija nėra pažeista, pacientas prašo pagalbos ir žino, kur jį ieškoti. Išreiškiami subjektyvūs skundai. Depresija ryte, yra kaltės jausmas ir beviltiškumas. Antidepresantinis gydymas padeda.

Provokaciniai veiksniai

Šį organinio pobūdžio sutrikimą gali sukelti įvairios priežastys ir aplinkybės, kurios gali turėti neigiamą poveikį psichinei būklei.

  • apsauginė sąmonės reakcija į trauminę situaciją;
  • nelaimingas atsitikimas;
  • prieštarauti santykiniam ar artimam asmeniui;
  • savęs pasiūlymas
  • depresija

Be to, dėl metabolinio sutrikimo pacientams gali pasireikšti pseudodementija. Dažniausiai diagnozuojama pacientams, kurie yra labai impulsyvūs.

Kaip tai atrodo gyvenime

Šio sutrikimo simptomai nesiskiria nuo kitų tipų demencijos apraiškų. Labai dažnai pacientas negali atsakyti į svarbiausius klausimus, jis gali sukelti paniką ar pasipiktinimą. Pagrindinės ir dažniausios funkcijos:

  • psichinės funkcijos pažeidimas;
  • kalbos funkcijos pažeidimas;
  • kito asmens kalbos suvokimo pažeidimas;
  • atminties sutrikimas iki jo praradimo.

Be to, su pseudo-demencija pacientas tampa labiau supainiotas. Ši sąlyga atsiranda po trauminio kognityvinio ir intelektualinio nesėkmės.

Kai atsiranda ligos pikas, pacientas turi sunkių sąmonės sutrikimų, kurie išreiškiami dezorientacijos, baimės, kalbos sutrikimų. Yra tokių atvejų, kai pacientas yra apsėstas viena mintimi.

Senatvėje pseudodementija pasireiškia stipriai išreikštų dezinfekcijos forma. Pacientas gali lengvai pereiti nuo vieno atvejo į kitą, kvailėdamas, pernelyg gyvas, mimikriją. Kalbos tampa painios, mintis yra neaiški ir su klaidomis. Pasitraukimas gali būti sustiprintas, jei atkreipiate dėmesį į pacientą ir pateikiate jam pastabas. Judėjimas šioje situacijoje bus aštrus.

Tačiau visi pirmiau minėti simptomai laikinai yra, po kurio laiko jis pakeičiamas sumažėjusiu motoriniu aktyvumu. Pacientas gali išsivystyti depresija, kuri dar labiau traumuos psichiką. Veido išraiška nebeveikiama. Depresijos pseudo-demencija pacientas reaguoja neribotą laiką.

Nedideliu trikdžių laipsniu pacientas gali supainioti daiktų pavadinimus arba visai neprisiminti naujos informacijos. Gali būti ir sąlyga, kai pacientas nesupainioja pavadinimo, bet aprašo elementą pagal jo funkcionalumą.

Diagnostinės funkcijos

Šiuolaikinėje medicinoje naudojami keli kriterijai, padedantys diagnozuoti klaidingą demenciją:

Bent vienas būdingas nukrypimo požymis:

  • sumažėjęs gebėjimas mąstyti;
  • kritinio suvokimo sumažėjimas;
  • kalbos sutrikimas;
  • sunkumų vykdant tikslinius veiksmus;
  • pasaulio suvokimo pažeidimas;
  • trumpalaikis ir ilgalaikis atminties sutrikimas
  • sąveikos su kitais pažeidimas.

Norint pasakyti, kad pacientas turi šią patologiją, nukrypimo požymiai turi būti bent šešis mėnesius. Taip pat būtinai atlikite diferencinę diagnozę.

Ką galima padaryti?

Daugeliu atvejų pseudo-demencija gydoma psichoterapija, kartais netgi grupe. Retai, bet taip atsitinka, pacientas stengiasi savarankiškai įveikti šį nukrypimą.

Siekiant užkirsti kelią psichikos sutrikimams, būtina tiksliai nustatyti provokuojančias priežastis, todėl reikalingas profesinis tyrimas ir diagnostika.

Patologijos prevenciją sudaro šios rekomendacijos:

  • sveikos gyvensenos;
  • stresinių situacijų vengimas;
  • savikontrolė;
  • blogų įpročių (azartinių lošimų) atmetimas;
  • lauko poilsis;
  • bendravimas su psichologu.

Po traumų, ypač galvos srityje, būtina stebėti psichologinę būklę, kad būtų išvengta sindromo pažeidimo ir vystymosi.

Psevdodementija gali vėl pasireikšti, todėl gydymas turėtų būti skirtas provokuojančios ligos pašalinimui. Depresijos pseudodementijai pacientui skiriami antidepresantai.

Be pseudoslawiness, kurį lydi padidėjęs susijaudinimas, pacientas taip pat skiria antipsichozinius vaistus, kurie turi tam tikrą smegenų sekciją.

Pirmaisiais pasireiškimais geriau kreiptis pagalbos, nes profesionalas gali iš karto atlikti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą. Reikia prisiminti, kad bet kokioje situacijoje būtina padėti pacientui įveikti šį nukrypimą.

Pseudodementijos diagnozavimo ir gydymo priežastys, sudėtingumas

Pseudodementija yra psichikos sutrikimas, panašus į klasikinę demenciją (demenciją), kurį sukelia visi išoriniai požymiai, bet yra visiškai skirtingų priežasčių. Dažniausiai tokia būklė diagnozuojama depresinių ir isterinių būsenų, šizofrenijos ir trauminės ekspozicijos metu. Labai svarbu atskirti sutrikimus vienas nuo kito, nes nuo jo priklauso nuo patologijos gydymo tvarka.

Pažeidimo sąvoka

Kaip klaidinga demencija, kaip ir vadinamas pseudodementija, specialistai reiškia laikiną smegenų funkcijų pažeidimą (ypač atminties praradimą). Pseudodementija, skirtingai nei klasikinė demencija, yra grįžtama ir nepratęsia laiko. Šią sąlygą išsamiai apibūdino Vokietijos psichoneuropatologas Carl Wernicke, kuris pasiūlė savo psichikos sutrikimų klasifikaciją.

Patologija pasirodo staiga ir turi trumpalaikius simptomus. Pacientai dažnai pabrėžia savo skausmingą ir bejėgę valstybę, turi blogą nuotaiką, neigiamai atsako į klausimus ir neigiamą spalvą. Kitas klaidingo demencijos požymis yra virpesiai, o ne nuolatinis smegenų kognityvinių funkcijų sumažėjimas.

Priežastys

Skirtingai nuo demencijos, atsirandančios dėl smegenų ląstelių sunaikinimo, pseudodementija atsiranda dėl tam tikrų psichikos sutrikimų. Dažniausiai aptariamos patologijos požymiai atsiranda po ilgalaikių depresijų, nelaimingų atsitikimų su pacientu ar jo artimaisiais, konfliktinės situacijos ir pan.

Neteisinga demencija yra vienas iš būdų, kaip žmogaus psichika apsaugoti nuo nepalankių išorinių poveikių, pamiršti stresinę situaciją. Daugelis ekspertų, įskaitant ir pats Wernicke, mano, kad pseudo-demencija daugiausia priklauso nuo savęs hipnozės. Tai iš dalies patvirtina tai, kad aptariama liga dažniau diagnozuojama impulsyviose asmenybėse.

Simptomatologija

Išorės pažeidimo apraiškos yra panašios į klasikinės demencijos simptomus. Pseudodementijai būdinga:

  • smegenų smegenų funkcijų praradimas;
  • nesugebėjimas suvokti garso informacijos ir naudoti kalbą;
  • trumpalaikės ir ilgalaikės atminties pažeidimas;
  • nesugebėjimas atpažinti artimos aplinkos.

Atskirai pabrėžta ūminė ligos forma. Jam būdingas reikšmingas sąmonės sutrikimas, baimių atsiradimas ir nesugebėjimas orientuotis erdvėje, sąmonės susiaurėjimas. Asmuo negali persijungti į kitas mintis, kurios sukėlė pablogėjimą.

Pseudo-demencija gali gerokai padidinti, jei nepažįstami žmonės atkreipia dėmesį į tai. Atsakydama į pastabą, pacientas gali reaguoti su aštriu ir garsiu juokimu, grimasu, agresyviais judesiais. Tačiau tokie pasireiškimai yra trumpalaikiai ir pakeičiami mieguistumu, sumažėjusiu aktyvumu, įskaitant variklį.

Pagrindinis klaidingo demencijos simptomas yra dalinis ar visiškas atminties praradimas ir pagrindinės žinios. Pacientas jaučiasi neapsaugotas ir bejėgis. Negalima prisiminti elementarios informacijos, padaro klaidą žodžiu. Pacientas atsisako atsakyti į pagrindinius klausimus.

Terapija

Pseudodementija gydoma tokiais pat metodais kaip isterija. Wernicke teigimu, pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti klaidingos demencijos priežastis. Tais atvejais, kai tai neįmanoma, taikomi tokie metodai kaip psichoanalizė, įvairūs raminamieji ir fizioterapinės procedūros. Psichoterapija ir grupinė terapija yra labai geros.

Kai kuriais atvejais pseudo-demencija eina atskirai.

Siekiant išvengti tokios valstybės atsiradimo, ekspertai pataria vengti streso, fizinės ir psichologinės traumos, stengtis išlaikyti ramybę. Rekomenduojama atsisakyti lošimų, vadovauti sveikam gyvenimo būdui, laikytis dienos režimo.

Pseudodementija yra grįžtama būsena. Pacientui reikia suprasti ir laiku padėti specialistui. Priešingu atveju gali išsivystyti kitos, pavojingesnės valstybės.

Pseudodementija ir demencija: požymiai ir gydymas

Jei atsižvelgsime į sąlygas, kuriomis žmogus praranda jam būdingus pažinimo, emocinių ar valios procesų bruožus, tuomet tarp jų šiandien pseudo-demencija nusipelno ypatingo dėmesio. Iki šiol pseudodementijos sąvoka aiškinama dviprasmiškai. Pirmą kartą ši koncepcija pasirodė anglo-amerikiečių psichiatrijoje 1952 m. Ir nuo to laiko pasikeitė jo supratimas, todėl pasikeitė požiūris į gydymą.

Pseudodementija

Terminas „pseudo-demencija“ pirmą kartą buvo aprašytas Madden su savo komanda, remiantis 300 pacientų, sulaukusių 45 metų ir vyresnių, demencija. Tai buvo psichinės būklės apibūdinimas intelektinio nuosmukio forma be klinikinių diagnostikos kriterijų, kurio pagrindinis tikslas buvo sutelkti dėmesį į skirtumą tarp Ganzerio sindromo. Tik 1979 m. Wells, atlikęs tyrimus su pacientais po 45 metų su panašiais pseudodementijos simptomais, išskyrė „karikatūrinę demenciją“ ir atkreipė dėmesį į tai, kad šiame sutrikime nebuvo sutrikdyto elgesio pasireiškimo. Nuo 1979 m., Kritikuodamos pačią pseudodementijos sampratą, dauguma mokslininkų atkreipia dėmesį į jo nevienalytiškumą ir mano, kad tai tikslinga naudoti tik tais atvejais, kai depresijos sutrikimai atsiranda po 50 metų ir yra užmaskuoti demencija arba kartu su juo. Tokių ligų apibūdinimas pasireiškia depresijos pseudo-demencijos (Azorin), depresijos pseudodementijos (Caine, Lauter, 1984), depresijos demencijos (Folstein, 1978), atvirkštinės demencijos (Rabbins, 1981), demencijos depresijos sutrikimo (La Rue, 1992) pavadinimu..

Depresija ir demencija

Manoma, kad psichikos sutrikimai depresinės demencijos forma būdingi 50–55 metų amžiaus žmonėms, o 15-20% atvejų dažnai būna tiems pacientams, kuriems diagnozuota demencija. Beveik dauguma pacientų, sergančių demencijos požymiais, turi depresijos požymių. Tuo pačiu metu depresijos sutrikimų sunkumas ir dažnis priklauso nuo demencijos gylio. Taigi, esant silpnai demencijai, dažnis yra 33%, vidutiniškai - 23%, giliai - 11%. Gerai žinomas faktas yra tas, kad endogeninė depresija ir distemija dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems pažinimo sutrikimų, ir todėl yra bendras patogenetinis mechanizmas.

Dėl ryšio tarp depresijos ir demencijos bei bandymo nustatyti abiejų sutrikimų diferencinius diagnostinius kriterijus buvo siekiama atskirti dvi pacientų grupes:

  • pseudo-demencija be smegenų disfunkcijos: pacientams, kuriems depresijos sutrikimai turi histerinį pobūdį, kartu su atsivertimu, lydi pažinimo nuosmukis arba sąmonės sutrikimas;
  • pseudo-demencija, kuri derinama su smegenų funkcijos sutrikimu: senyviems pacientams, sergantiems sunkiu kognityviniu sutrikimu ir depresija, arba depresija sergantiems pažintiniais procesais.

Ištyrus Alzheimerio liga ir antrinę depresiją sergančius žmones, buvo nustatytos keturios depresijos ir demencijos santykių grupės.

  1. Depresija, kuri kliniškai pasireiškia demencijos forma. Klinikiniu požiūriu jis primena pseudo-demenciją ir dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems afektinių sutrikimų.
  2. Depresija, kurią lydi antrinė demencija. Šiems pacientams depresijos fazėje stebimi pažeisti kognityviniai procesai, pagerėja gydymas antidepresantais, o remisijos metu pažinimo procesai atitinka amžiaus normą.
  3. Demencija, kuri diagnozuojama kaip depresija. Tai yra netinkamos diagnozės atvejai, susiję su sunkumais diferencijuoti pacientus su pirminio ir senyvo amžiaus demencija.
  4. Demencija su antrine depresija. Šis derinys patvirtina demencijos ir depresijos ryšį ir pasireiškia 20-30% pacientų.

Taigi depresijos ir demencijos, abiejų sutrikimų pažeistų kognityvinių procesų bendrumas ir derinys gali būti bendrų abiejų sutrikimų patogenetinių mechanizmų patvirtinimas. Be to, atminties, dėmesio ir mąstymo procesų tyrimas pagyvenusiems žmonėms parodė, kad esant depresijai, yra labai ryški patologija.

Demencija ir pseudodementijos gydymas

Tarp narkotikų, vartojamų vyresniems depresijos ir depresijos sutrikimams gydyti, su kuriais susiduria demencija, antidepresantai yra dažniau naudojami su raminamuoju poveikiu, kurio veikimo mechanizmas susijęs su adrenerginių ir serotonerginių receptorių slopinimu ir minimaliu cholinerginiu poveikiu (lerivonu).

Palyginti su tricikliniais antidepresantais, jų poveikis yra lengvas, nors jis nėra be šalutinio poveikio padidėjusios sedacijos, tachikardijos forma.

Senyvų žmonių demencijos ir pseudodementijos gydymo pokyčiai pasireiškė dėl to, kad klinikinėje praktikoje buvo įvesti selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai. Naujausi tyrimai parodė, kad šie vaistai, tarp kurių Tsipralex (estsitalopramas) užima ypatingą vietą, ne tik pagerina psichinę būklę pacientams, kuriems demencija siejama su depresija, bet ir teigiamai veikia tų pacientų elgesį, kuriems demencija daugiausia susijusi su serotonino trūkumu.

Tsipralex tokiais atvejais gali būti skirtingas kriterijus tarp depresijos ir demencijos. Teigiamas reiškinys yra tai, kad Tsipralex nesiremia sąveika su kitais vaistais, kurie naudojami gydant demenciją, ir kartu su memantinu (Abix) 10-20 mg per parą, visiškai atitinka gautų teigiamų rezultatų klinikinio patikimumo reikalavimus.

Pseudodementija

Pseudodementija arba klaidinga demencija yra psichikos sveikatos sutrikimas, kurį sukelia smegenų disfunkcija. Išorės požiūriu ši būklė labai panaši į klasikinę demenciją (demenciją). Tačiau, skirtingai nuo bet kurios kitos rūšies demencijos, trumpai pasireiškia klaidinga demencija, o ne progresuoja, bet, priešingai, palaipsniui praeina. Be to, šios psichikos sutrikimo priežastys skiriasi nuo klasikinės demencijos sukeliančių priežasčių. Pseudo-demencijai būdingas sąmoningas ligos ir nedarbingumo įrodymas.

Nepaisant to, kad pseudodementija dažniausiai atsiranda pagyvenusiems žmonėms, tai gali atsirasti bet kokio amžiaus, ypač po psichologinės traumos. Pseudodementija yra isteriška psichogeninė reakcija, neturinti organinių sutrikimų, priešingai nei įprastinė demencija. Psichologiškai nestabilūs, impulsyvūs žmonės patiria šią ligą.

Kodėl pseudodementija vystosi

Klasikinės demencijos ir klaidingos demencijos vystymosi priežastys yra skirtingos. Pirmuoju atveju patologija pradeda vystytis dėl to, kad smegenų ląstelės yra sunaikintos. Antruoju atveju pseudodementija prasideda dėl psichikos sutrikimų. Tokie psichiniai pokyčiai gali atsirasti dėl ilgalaikių, ilgalaikių konfliktų; trumpi, bet galingi emociniai sukrėtimai; pakankamai ilgas buvimas psichologinės traumos, ilgalaikių depresinių būsenų ir pan.

Ekspertai mano, kad pseudo-demencijos vystymosi nėra. Veiksniai gali būti visiškai kitokios priežastys - dalyvavimas karo veiksmuose, bet kokia stichinė nelaimė, tam tikras asmeninio masto įvykis, kuris suvokiamas kaip viso gyvenimo žlugimas, taip pat kai kurios psichinės ligos, tokios kaip isterija, psichopatija, šizofrenija ir pan. žmonės, turintys tokių psichikos sutrikimų, yra lengvi, taip pat tie, kurie patyrė sunkių galvos traumų. Dažniausiai pseudo-demencija yra unikalus žmogaus psichikos gebėjimas apsiginti nuo trauminių aplinkybių arba ištrinti iš atminties stiprios stresinės situacijos. Tai vyksta pasąmonės lygiu. Didelį vaidmenį taip pat vaidina žmogaus sąmonės gebėjimas priversti iš tam tikrų neigiamų fragmentų ir automatinio pasiūlymo iš atminties. Neteisinga demencija yra patologinė isteriška reakcija, kuri nepriklauso nuo paciento valios ir valios.

Kokie yra pseudo-demencijos požymiai?

Pseudodementija skirstoma į du tipus:

  • Agituota pseudodementija. Jam būdingas staigus pasireiškimas, ryškus psichomotorinis aktyvumas, aštrūs emociniai pokyčiai nuo euforijos iki baimės, greito kalbos ir kiti požymiai.
  • Depresijos pseudodementija. Jis lėtai, palaipsniui, išsivysto ir turi būdingą depresiją ir vėluoja kalbą.

Kai pseudodementija išsivysto, jos simptomai dažniausiai yra labai panašūs į klasikinės demencijos simptomus. Pačioje ligos pradžioje pacientas nėra orientuotas į vietą ir laiką, gali pabandyti paslėpti, nes patiria baimę ir nerimą. Jis pertraukia kalbą, kartais iki visiško praradimo. Pacientas nesuvokia kito asmens kalbos, negali atpažinti artimiausių giminaičių. Pseudo-demencijos sindromas gali apimti kvailą elgesį - pacientas prisideda prie įvairių grimasų, imituodamas vaiko elgesį su kaprizais, nepaklusnumu ir vaikų žaidimais. Jei pseudo-demencija yra susijaudinusi, dažniausiai pacientai atsako į absurdiškus klausimus, nes painioja tradicines sąvokas. Pavyzdžiui, vasarą jie vadina žiemą, nurodydami, kad tai yra lubos ir pan. Pseudo-demencijos požymiai yra mimorec ir imituoti.

  • Mimorechas - neteisinga kalba. Pacientas negali pasakyti, kur jis yra, koks jo vardas, koks mėnuo ir metai tam tikru metu, supainioja paprasčiausius pavadinimus ir negali atlikti paprastų aritmetinių operacijų. Tuo pat metu pacientas nepraranda ryšio su klausimu, skirtingai, pavyzdžiui, nuo šizofrenijos.
  • Sąveika yra neteisinga. Pacientas praranda galimybę atlikti automatizuotus, kartais paprasčiausius veiksmus. Pvz., Jis ant kojų pritvirtina pirštines, negali teisingai laikyti šaukšto ar švirkštimo priemonės, prideda drabužius atgal ir pan. Sąveika gali būti neryški, t.y. pacientas negali atlikti paprastų komandų. Pavyzdžiui, jei paprašysite jo pakelti kairiąją ranką, jis ilgą laiką apsvarstys abu jo rankas, tarsi pasirenkant, kuris iš jų yra jo kairė. Todėl padidinkite abu. Šis simptomas pasižymi depresija peptodementijoje.

Jei pacientas su agituota ligos forma atsako į absurdiškus klausimus, tuomet depresinis pseudodementija pasižymi neigimu - pacientas atsako į visus klausimus: „Nežinau“, „aš nepamenu“, „aš nesuprantu“. Kitas depresijos pseudodementijos variantas yra echolalia, t.y. gydytojo ar kito asmens kalbėtų žodžių kartojimas.

Apskritai, pseudo-demencija depresijoje vystosi gana lėtai, trunka apie šešis mėnesius. Tokiu atveju pacientas gali judėti toje vietoje ir laiku, atminties sutrikimai gali būti pertrūkiai. Nuotaika paprastai yra depresija, ypač ryte. Pacientas gali jaustis kaltu, mato tik beviltiškumą ir beviltiškumą.

Pseudodementija pagyvenusiems pacientams dažnai būdinga didėjančiai dezinfekcijai. Kai pseudodementija išsivysto pagyvenusiems žmonėms, simptomai pasireiškia kaip kvailystė, pernelyg agility, paini kalba, aktyvus grimasimas ir padidėjęs lengvumas. Nepriklausomai nuo paciento amžiaus ir patologijos formos, pseudodementijoje yra vienas iš pagrindinių požymių - aiškiai parodyti savo silpnumą ir skausmą. Pseudo-demencijos sindromui taip pat būdinga tai, kad simptomai yra naudingi ligoniui, nes jie gali padėti jam atsikratyti trauminės situacijos, atkreipti dėmesį į save, gauti papildomos priežiūros iš kitų.

Pseudo-demencijos diagnozę gali atlikti tik psichiatras, remdamasis nuodugniu tyrimu ne tik pačiam pacientui, bet ir jo artimiesiems, taip pat ir pseudo-demencijai būdingiems simptomams. Tuo pačiu metu pseudo-demencija turi būti atskirta nuo organinės demencijos, šizofrenijos, simuliacijos ir kitų psichikos ligų, turinčių tipiškų simptomų.

Pseudodementijos gydymas

Šio tipo patologijos gydymas atliekamas ligoninėje. Visų pirma, kadangi pirmoji sąlyga yra psichopateminio veiksnio pašalinimas. Narkotikų terapija skiriama priklausomai nuo ligos formos - su agituota forma ir depresija pseudodementija, nurodomi visiškai skirtingi vaistai. Sustabdžius ūminę stadiją, pridedama psichoterapija ir fizioterapija.

Tokios ligos, kaip pseudodementijos, prognozė yra gana palanki. Išieškojimas galimas per kelis mėnesius. Tačiau, kaip ir bet kuri kita liga, ši patologija gali ir turi būti užkirstas kelias prevencinėms priemonėms. Šiandieniniame pasaulyje gana sunku išvengti stresinių situacijų. Tačiau kontroliuoti reakcijas į juos yra visiškai įmanoma.

Visų pirma, jums reikia išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir gauti pakankamai miego. Jei yra ilgalaikio streso požymių, laiku kreipkitės į specialistus, kad būtų išvengta palankių sąlygų tokios ligos, kaip pseudodementijos, vystymuisi.

Pseudodementijos sindromas

Būdamas psichikos sutrikimas, pseudodementijos sindromas yra labai panašus į bendrą demencijos pasireiškimą. Nepaisant to, tai sukelia kitos psichologinės patologijos, pvz., Depresija ar isterija.

Pseudodementija yra organinio pobūdžio psichinis sindromas, kuriam būdinga atminties elementarių žinių ir įgūdžių praradimas, kuris atsispindi kasdienio ir socialinio gyvenimo kokybėje.

Dažniausiai ši liga stebima impulsyviais ir psichologiškai nestabiliais žmonėmis. Pseudo-demencija skiriasi nuo pradinės demencijos, nes turi grįžtamąjį pobūdį.

Ši liga taip pat vadinama klaidinga demencija, o vienas iš pagrindinių bruožų yra subjekto polinkis parodyti savo skausmą ir silpnumą, juos atskleisti ir pabrėžti.

Dažniausiai ši būklė išsivysto vyresniems nei 50 metų žmonėms, tačiau tai netrukdo pseudodementijai jaunystėje. Jis taip pat gali išsivystyti emociškai nestabiliems žmonėms, psichopatams, kuriems iki šiol nebuvo galima stebėti tokių psichikos sutrikimų.

Pseudodementijos priežastys

Psichologinės įvairių ligų ligos yra pagrindinės pseudodementijos priežastys. Ši sąlyga gali išsivystyti dėl ilgalaikių ir užsitęsusių konfliktų, stiprios emocinės sumaišties, apleistos depresijos. Siekiant išvengti nuolatinio pseudodiacinio sindromo susidarymo, pakanka nustatyti tikėtiną ramybės ramybės priežastį ir atsikratyti jo.

Psichologiškai pseudo-demencijos mechanizmas susideda iš paciento pasąmonės noro pamiršti trauminę situaciją. Šiuo požiūriu didelį vaidmenį vaidina sąmonės gebėjimas išstumti tam tikras fragmentas ir atminties automatiškai.

Pseudodementijos simptomai

Kadangi šią ligą apibūdina kai kurių proto elementų praradimas, pseudodementijos simptomai yra panašūs į daugelį kitų demencijos apraiškų. Dažniausiai egzistuoja įvairių kognityvinių funkcijų praradimai, pavyzdžiui, gebėjimas suvokti kalbą arba pačios kalbos praradimas.

Taip pat gali būti atminties praradimas, kurio akivaizdus sugebėjimas atpažinti giminaičius ir draugus. Aiškiai išreikštoje ligos stadijoje formuojasi psichogeninės sąmonės, dezorientacijos ir kalbos sutrikimų susiaurėjimas.

Pseudodementijai būdingas požymis yra ligos pasunkėjimas kontaktuojant su žmonėmis, ypač kai jie atkreipia dėmesį į subjekto būklę ir jo silpnumą. Pacientai gali be jokios priežasties staiga pradėti dažyti įvairius grimasus arba juoktis prasmingai. Judėjimai yra aštrūs, tampa gremėzdiški ir kampiniai.

Medicinoje šis reiškinys paaiškinamas destruktyviais procesais smegenų priekiniame skiltyje. Šie simptomai yra gana trumpi, o po jų iškart atsiranda motorinių funkcijų slopinimas.

Kvailystė, kuri atsiranda, pakeičiama priešinga depresija ir depresija, kuri yra didesnė bendraujant su medicinos personalu ar komisija.
Ligos požymis taip pat yra įvairių pagrindinių žinių ir įgūdžių praradimas iš atminties.

Pacientas jaučiasi staiga susilpnėjęs, ne savarankiškas ir bejėgis. Bet kokie bandymai prisiminti viską virsta tuo, kad jis demonstruoja nesugebėjimą galvoti, painiavą. Šiuo atveju tinkamiausias atsakymas į visus pateiktus klausimus yra frazė: „Aš nežinau!“. Tuo pačiu metu jie prarandami paprastoje žodinėje sąskaitoje, jie negali atsakyti į paprasčiausius klausimus, tačiau jie gali staiga atsakyti į sudėtingesnius klausimus.

Pacientai, sergantys depresija, yra linkę į hipochondriją, „atranda“ juokingiausius simptomus ir ligas. Jie turi „užmaskuotą“ veido išraišką, rodančią kvailumą, skausmą. Balsas yra indikatyviai lėtas, su kančių pastabomis. Labai dažnai tokie pasireiškimai vyksta kalinių sulaikymo vietose.

Pseudodementija gali trukti ilgiau nei vienerius metus, tačiau „kalėjimo pseudodementija“ yra trumpesnė. Tuo pačiu metu būtina atskirti šią sąlygą nuo tokių galimybių kaip imbecility, sąmoningas modeliavimas, šizofrenija ir tikra demencija. Kartais tai gali būti pastebima ir imitavimo metu, be jokios naudos pacientui. Diagnozuojant šią ligą, naudojami įvairūs psichologinių ir neuropsichologinių tyrimų metodai.

Pseudodementijos gydymas

Labai dažnai pseudo-demencijos gydymas yra veiksmingas dėl psichoterapijos, įskaitant grupinę terapiją. Kai kuriais atvejais, kurie pastebimi gana retai, pacientas gali įveikti šį psichologinį sutrikimą.

Pseudodementijos prevencija apima konfliktų, streso sukrėtimų, pernelyg didelio psichologinio streso išvengimą. Norėdami tai padaryti, primygtinai rekomenduojame aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą, mokymą ir savikontrolės įgūdžių ugdymą, lošimų atmetimą.

Tais atvejais, kai yra pseudodementinės depresijos būklės komplikacija, ekspertai naudojasi aktyvesne terapija. Naudojami antidepresantai, tačiau jų paskirtis yra gana nedidelė. Taip yra dėl to, kad šiuo atveju depresija atsiranda dėl pradinio Alzheimerio ligos stadijos pradžios. Apskritai, kova su pseudodementija primena isterijos terapiją.

Pagrindas yra veiksnių, kurie skatina šią būseną, ir jų visiško pašalinimo nustatymas. Jei šis žingsnis yra neįmanomas, problema išspręsta naudojant išsamią psichoterapiją ir raminančiųjų, įskaitant raminamuosius, receptus.

Taip pat plačiai naudojamos įvairios atsipalaidavimo treniruotės ir fizioterapijos rūšys, kuriomis siekiama slopinti arousal ir nuraminti pacientą.

Be To, Apie Depresiją