Kas yra disartrija: formos, priežastys, gydymas. Dartartrijos korekcija vaikams, sergantiems normaliu psichofiziniu vystymusi

Kūdikių babble ir pirmieji nepatogūs garsai, pavyzdžiui, muzika, paliečia ir linksmina kitus. Laikui bėgant augantys lobiai vis labiau pasitvirtina, tačiau neįmanoma pasigirti ta pačia sėkme. Įprastiniai tyrimai su sunkiais gydytojais taip pat neskatina. Mes aptarsime, ką daryti, jei vaikas turi nemalonų diagnozę - disartriją.

Kas tai yra

Dysartria diagnozuojama daug vaikų. Dažnai išsigandusi šeima net nesuvokia, kokia yra ligos esmė. Įvairūs disartrijos tipai ir formos turi bendrą esmę - neteisingą tarimą dėl nervų sistemos pažeidimo.

Žmonės sako apie vaikus su šiuo sutrikimu, kad jie turi „košė savo burnoje“. Jų kalba yra neryški, neryški.

Dažniausia šio sutrikimo forma yra ištrinta disartrija. Jis yra labai masyvus labai daugeliui vaikų, atliekant medicininę apžiūrą prieš darželį. Tačiau yra daug kitų ligos formų.

Klasifikacija

Pasak Wynrara knygų, disartrijos patogenezė siejama su įvairiais sutrikimais, lokalizuotais įvairiose smegenų dalyse:

  • Abiejų pusrutulių pluta (žievės disartrija).
  • Smegenų kamieno (taigi - bulbar ir pseudobulbar dysarthria vaikams).
  • Subkortinės kamieninės sekcijos (subkortikinė arba ekstrapiramidinė disartrija).
  • Subkortikinės smegenėlių struktūros (subortikali disartrija, smegenų dartartrija).
  • Kelių dalių sužalojimai (sumaišyti, gali būti derinami, pavyzdžiui, svogūnai ir smegenų dartartrija arba bulbarai ir žievės disartrija).

Kai pastebėta pseudobulbaro disartrija:

  1. Kalbėjimo aparato paralyžius.
  2. Priverstinės emocinės reakcijos (verkimas, juokiasi).
  1. Imitacinės reakcijos trūkumas.
  2. Sunkus rijimas.
  3. Tai skamba kaip „košės“.
  4. Kai kuriais atvejais - panašumas į žievę.
  5. Vaikų kortikinės disartrijos atveju, priešingai nei pirmasis liežuvėlis, atsekama teisinga kalbos struktūra su klaidomis atskiruose skiemenyse.

Ši klasifikacija yra plačiai paplitusi rusų kalbos medicinos leidiniuose:

  1. Spazinis-paretinis disartrija (sumažėja veido raumenų raumenų tonas).
  2. Spastiniai (paveikti neuronai).
  3. Spazinis-standus (sutrikęs veido tonas dėl ganglionų pažeidimų).
  4. Ataktinė (su smegenų pažeidimais).
  5. Hiperkinetinis (nepageidaujamas raumenų spazmas, vienas iš gilių, pavyzdžiui, ekstrapiramidinių, smegenų sistemų).
  6. Ištrinta disartrijos forma
  7. Mišrus (vienos ar kelių veislių derinys).

Kalbėjimo defekto struktūra disartrijoje yra tiesiogiai susijusi su jo specifinėmis porūšėmis.

Hiperkinetinis ir spazinis-paretinis disartrija pasireiškia kaip:

  • Drebantis balsas
  • Atsiskyrė burna su seilių nutekėjimu
  • Lėtas kalbėjimas, skambantis „nosyje“
  • Kalbos „sustingimas“
  • Sunku ryti
  • Neprivalomos veido išraiškos
  • Nerimta
  • Nosies zing
  • Lėtinkite, skambant „nosyje“
  • Heterogeninis tempas
  • Atsiranda daugybėje ar amyotrofinėje lateralinėje sklerozėje.
  • Užsispyrimas ar šnabždesys
  • Heterogeninis, nenuoseklus tempas
  • Garso derinių ir žodžių dubliavimas
  • Dažnai pauzės
  • Trikdymas - dažnas Parkinsono liga

Ataktinė - primena girtas valstybės asmenį.

  • Burnos raumenų silpnėjimas
  • Viršutinės lūpos imobilizavimas

Priežastys

Dartartrijos priežastys, labiau moksliškai, priklauso nuo jo atsiradimo laiko.

Nėštumo metu:

  1. Cheminis apsinuodijimas (glaudus ryšys su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis).
  2. Viršįtampis ir įtampa.
  3. Gestozė ir jų nepakankamumas.
  4. Reeso konfliktas su pilvo sužalojimu ar daliniu išsiskyrimu nuo placentos.
  5. Virusinės infekcijos - vėjaraupiai, gripas, raudonukė ir daugelis kitų.
  6. Parazitinės ligos, tokios kaip toksoplazmozė, kurios gali būti paimtos iš nevakcinuotų kačių.
  7. Alkoholis, narkotikai ir cigaretės - tiek su sistemine, tiek vienkartine doze.
  8. Nėštumas

Labiausiai pavojinga yra šių veiksnių įtaka pirmojo trimestro metu. Verta atkreipti dėmesį į vėlyvą nėščių moterų toksikozę, galimą „gestozės švyturį“.

  • Stasis gimimo kanale
  • Asfiksija
  • Trauminis smegenų pažeidimas arba kraujavimas
  • Nėštumas
  • Reusų kraujo konfliktas (neigiamas motinos, teigiamas vaisiui), neatsižvelgiant į atitinkamus vaistus.
  1. Hidrocefalija ir hidrocefalinis sindromas
  2. Encefalitas
  3. Meningitas
  4. Galvos navikai
  5. Gelta ir gerklės otitas
  6. TBI
  7. Cerebrinis paralyžius

Ligos diagnozė

Dartartrijos požymiai kartais labai skiriasi. Kai kurias disartrijos formas gali išgirsti netgi nepatyrusi ausys, o likusi daug sudėtingesnė.

Neryški disartrija vaikams arba pirmasis etapas, - kalbant, yra gana suprantama, su savybėmis:

  1. Lengvas nosies
  2. Emocinės spalvos, monotonijos trūkumas
  3. Prarasti garsai - dažnai šnypščiai („sh“, „s“)
  4. Nesugebėjimas „dainuoti“ ilgų balsių („a“, „o“)

Diferencinė disartrijos diagnozė šiuo atveju yra sunkiausia užduotis. Kaip profesorius E.F. Arkhipova, ištrinta disartrija yra geriausiai ištaisyta vaikams.

Su blogėjimu, kitas plėtros etapas:

  • Būdingas nosies balsas
  • Žodžiai gali būti išanalizuoti, tačiau tarimo trūkumai yra aiškiai girdimi.
  • Speciali nesuprantama kalba
  • Kūdikis supranta tik artimiausią.

Blogiausiu atveju:

  • Vaikai sako, kad jie labai neryškūs
  • Arba jis visai negali.

Tokia disartrijos klasifikacija leidžia suprasti, kad mažiausias kalbos atidėjimas yra proga kreiptis į specialistus.

Jei iki penkerių metų trupiniai vis dar babbles kalba, kurią gali suprasti tik tėvai - atėjo laikas skambėti signalui!

Galutinė diagnozė yra neurologo ir logopedo užduotis. Jie reguliariai tikrina disartriją turinčius vaikus.

Dartartrija vaikams, sergantiems normaliu psichofiziniu vystymusi ir kartu su kitomis ligomis, pasižymi panašiais požymiais.

Disertrijos defekto struktūra dėl DCP kaltės (dažniausiai ji yra žievės lokalizacija):

  1. Rijimo problemos
  2. Kalba nėra tiesi, bet su šlaitu. Gali netyčia drebėti
  3. Silpnas ryklės uždarymas
  4. Įtemptas veidas
  5. Lūpų nelaikymas
  6. Be mobilumo apribojimų, komunikaciją dar labiau apsunkina fuzzy artikuliacija.

Psichologinės ir pedagoginės charakteristikos

Jei nėra rimtų sužalojimų, klinikinis ir psichologinis vaizdas yra toks:

  1. Vėlavimas kuriant smulkius motorinius įgūdžius
  2. Neramumas
  3. Ribotas arba nekoordinuotas mobilumas
  4. Galūnių drebulys
  5. Vaikų, sergančių disartrija, psichologinės ir pedagoginės savybės yra susijusios su tuo, kad vaikams sunku atlikti paprastas užduotis, reikalingas mokyklai (rašyti, piešti, pateikti paraiškas). Gali būti sunku bendrauti su bendraamžiais. Nepatogūs klausimai ir pamokų klasės draugai, simpatiniai mokytojų požiūriai - tai sukels prarastus, uždarytus jausmus.

Gydymo sutrikimas

Vaikų, sergančių disartrija, gydymą ir disartrijos gydymą atlieka logopedė ir neurologas. Be reguliarios medicinos įstaigų stebėsenos situacija pablogės.

Iš sąrašo jie gali skirti vaistus:

  • Encephabol
  • Pantocalcin
  • Cinnarizine
  • Instenonas
  • Gliatilin
  • Persen
  • Novo Passit
  • Actoveginas
  • Cerebrolizatas

Prieš pradėdami gydymą, kreipkitės į gydytoją. Negalima savarankiškai tabletes.

Dartartrijos korekcija vaikams, sergantiems normaliu psichofiziniu vystymusi

Pratimai dartartrijos ištaisymui iš mūsų tinklalapio Tatjana Rybak, logopedė.

Kalbos sutrikimų koregavimas ir gydymas naudojant logopedinius pratimus atliekamas logopedu. Tačiau kartojant šiuos pratimus namuose, tėvai gali žymiai sumažinti korekcijos laiką.

Kvėpavimo pratimai

Kvėpavimo pratimai gali būti atliekami namuose ir pasivaikščiojimuose. Pratimai atlieka gulėti, sėdėti, stovėti.

Kvėpavimo pratimai pageidautina atlikti gerai vėdinamoje patalpoje. Vieno metodo trukmė neturi viršyti 70 sekundžių. Pradiniame etape ne daugiau kaip 30 sekundžių, kitaip vaikas gali jausti svaigulį. Negalima atlikti kvėpavimo pratimų prieš miegą.

  • „Būkite balione“
    Pradinė padėtis: guolis, rankos palei kūną.
    „Įsivaizduokime, kad pilvas yra balionas. Įkvėpus, balionas pripučiamas, kai iškvepiate, jūsų pilvas yra išleistas. “ Norėdami kontroliuoti kūdikio pilvą, įdėkite lokį (arba kitą žaislą). Mes prašome vaiko pakelti žaislą, kvėpuoti, nuleisti - kvėpuoti.
  • „The Ball Sings“
    Pratybos pagrindas lieka tas pats.
    Mes prašome vaiko mokyti rutulį kalbėti. Išnykdami pilvą, mes valgome dainą „f-f-f-f-f“, „aaaaaa“, uodų dainą: „WzHzZZZ "Ir tt
    Treniruotės metu susidaro diafragminis kvėpavimas, o balsas dirba.

Atlikdami šiuos pratimus, svarbios sąlygos:

  1. Pratimai gali būti atliekami ir stovint, ir sėdint.
  2. Pečiai neturėtų pakilti.
  3. Skruostai neturėtų išpūsti. Oras eina per lūpas.
  4. Vykdymo laikas: ne daugiau kaip 1–1,5 min.
  • Laivai
    Ne tik berniukai, bet ir mergaitės mėgsta šį žaidimą. Jūs galite paleisti valtis ne tik gatvėje, bet ir namuose - vonioje ar baseine. Laivai gali būti labai skirtingi: popierius, plastikas, guma.
  • Kokteilių pratimai:

Stiklyje, kuris vėliau uždarys dangtelį, įdėta putų. Dangtyje yra skylė ir įdėtas vamzdelis. Kai vaikas pučia per šiaudą, pasirodo uraganas.

Pratimai jums reikia stiklinės vandens, popieriaus lapo, dažų, teptuko, kokteilių. Kartu su vaiku, lapus padegiame chaotišku būdu su spalvomis, tačiau tokiuose spalviniuose taškuose yra pakankamai vandens. Tada mes prašome vaiko susprogdinti šiuos dalykus. Pasirodo gražūs piešiniai.

Iškirpkite kartoną iš gėlių ir padarykite drugelį iš spalvoto popieriaus.

Drugelis sėdėjo ant gėlės. Išpūsti drugelį iš gėlės.

Smūgis ant rutulio, įkalkite jį į tikslą. Kas gaus daugiau tikslų, jūs ar aš?

Pūskite kaip „vėjas“ ant grotuvo.

Nepamirškite, kad skruostai pripučia su juo. Pasiūlykite vaikui naudoti veidrodį, kad galėtumėte valdyti save arba padėti vaikui laikydami savo skruostus savo rankomis.

Pratybos pagrindas, leidžiantis susikurti save arba rasti tinkamą vaizdą internete.

Ežys atėjo į mišką paimti uogas ir grybus, tačiau daugelis lapų užpuolė nuo medžių ir dabar ežys nieko neranda. Ežiukas prašo jam padėti. Išpūsti lapus nesukuriant skruostų.

Artikuliavimo pratimai

Artimųjų gimnastikos „pratimai liežuviui“ - yra svarbi taisomojo darbo dalis. Norint suformuoti teisingą kiekvieno sutrikdyto garso sąnarių modelį, būtina normalizuoti liežuvio raumenų tonusą.

Lūpų pratimas

  • „Šypsena“, „Varlė“: plačiai šypsokis ir laikykite lūpas toje padėtyje, skaičiuojant iki 5.
  • „Tubule“, „Elephant“: lenkite lūpas į priekį, laikykite lūpas į šią poziciją ant skaičiaus iki 5.
  • Pratimų keitimas: „šypsena“ - „vamzdis“.

Skruostų pratimai

  • „Kamuolys yra pripūstas“
  • „Kamuolys nuvalytas“
  • Pakeiskite ir išpūsti kamuoliukus.

Pratimai kalbai

  • „Žiūrėti“: plačiai atvira burna, liežuvį perkelkite į dešinę, į kairę. Žandikauliai lieka judesiai.
  • „Sūpynės“: atverkite burną plačiai, pakelkite liežuvį į viršutinę lūpą, tada į smakro, žandikaulio judesį.
  • „Scapula“: plati atvira burna, „plati“ liežuvis tyliai slypi ant apatinės lūpos. Laikykite sąskaitos kalbą 5-7.
  • „Švarūs dantys“: perkelkite liežuvį į ratą „kišenėje“ tarp lūpų ir dantų. Žandika nepasisuka. Žodis uždarytas.
  • „Skanus uogienė“: skleiskite lūpas su uogiene, šokolado pasta ar kažkuo kito, kurį mėgsta vaikas. Atidarykite burną plačiai, laižykite lūpas apskritime. Žandikauliai neturi judėti.
  • „Jodinėjimas“: lėtai ir stipriai spauskite liežuvį, čiulpdami liežuvį į gomurį. žandikaulio atlikimo metu turėtų likti fiksuota. Paspaudus lūpas, galite traukti į priekį, galite šypsotis. Arba pakaitomis: trenkite šiaudais ir šypsena.

Kaip diversifikuoti klases

Artimųjų gimnastika su kasdieniais pratimais greitai erzina vaikus. Įvairinti klases naudokite šiuos žaidimus.

Jūs galite padaryti labirintą su kitokiu sklypu. Svarbiausia, kad prieš pateikiant labirintą sugalvokite linksmą istoriją.

Maiše mes statome figūras, susijusias su artikuliacijos pratimais. Vaikas, traukiantis figūrą, atlieka pratimą.

Naudokite telefonus su kaukėmis. Vaikas žiūri į telefono ekraną su kaukė ir atlieka pratimą.

Padarykite variklį iš kartono ir klijuoti lipdukus ar brėžinius ant priekabų, kad iliustruotumėte artikuliavimo pratimus. Vykdydamas pratimą vaikas pritvirtina automobilį.

Tikimės, kad naudojant šiuos nuobodu pratimus, pataisos pratimus paversite įdomiu žaidimu, o jūsų vaikas tai padarys su malonumu.

Kas yra disartrija: simptomai, ligos formos ir gydymo pagrindai 5-6 metų vaikams

Disartrija yra kalbos sutrikimas, kurį sukelia įvairios nervų sistemos ligos. Tokie reiškiniai atsiranda dėl kalbos aparato ypatybių, susijusių su inervacijos defektais. Dartartrijoje kalbos organai nėra pakankamai mobilūs. Blogas kalbos aparato vystymasis veda ne tik į neteisingą tarimą, bet ir į bendrą kalbos raidos stoką, kuris apsunkina mokymą skaityti ir rašyti.

Kas sukelia disartriją?

Dartartrija negali būti laikoma nepriklausoma liga. Tai simptomas, lydintis įvairias ligas. Dartartriją sukelia smegenų kraujotakos sutrikimai, neuroinfekcijos, demielinizuojančios ligos.

Vaikas turi dartartriją dažnai dėl perinatalinių veiksnių, cerebrinio paralyžiaus. Dažnai dartartrijos priežastis vaikams iki vienerių metų yra:

  • motinos liga;
  • toksikozė nėštumo metu;
  • gimimo trauma;
  • vaisiaus deguonies trūkumas (hipoksija);
  • Rh veiksnių neatitikimas;
  • sunkus gimdymas, lydimas patologijos, įskaitant greitą ar ilgą laiką;
  • kūdikių asfiksija;
  • ankstyvas gimimas.
Toks bendras simptomas, kaip toksikozė nėštumo metu, taip pat gali sukelti

Ikimokyklinio amžiaus vaikams taip pat gali kilti pavojus. Centrinės nervų sistemos komplikacijos gali sukelti vieną iš šių ligų:

  • sunkios infekcijos;
  • hidrocefalija;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • stiprus apsinuodijimas.

Vaikų disartrijos sindromas

Dysarthria yra ne tik tarimo trūkumas, bet ir išreikštas netiesiniais nukrypimais. Kūdikystės amžiuje yra šie požymiai:

  • kūdikiui sunku čiulpia;
  • jis dažnai regurgituoja;
  • kūdikių droseliai maitinant;
  • čiulpti vangus.

Vaikas sudaro nesuprantamą, nesuprantamą kalbą. Liga lydi vėlyvą vystymąsi: kūdikis neužsikimšęs, pirmasis žodis pradeda kalbėti nuo 2 iki 3 metų. Disartrija nustatoma vienu ar keliais požymiais:

  1. Veido raumenys (ypač liežuvis, lūpos, kaklas) nuolat įtempti. Lūpos uždarytos. Šis reiškinys vadinamas artikuliacijos raumenų spazmu.
  2. Veido raumenys lėtas, burnos pusiau atviras, liežuvis neaktyvus. Vaikas kalba „nosyje“. Šis reiškinys vadinamas hipotenzijos artikuliacijos raumenimis.
  3. Padidėjęs veido raumenų įtempimas pakeičiamas per dideliu atsipalaidavimu. Tai yra artikuliacijos raumenų distonija.
  4. Skamba garsų. Priklausomai nuo CNS pažeidimo sunkumo, galimi skirtingi garso tarimo laipsniai. Vadinamasis ištrintas disartrija yra išreikštas fuzzy tarimu arba kai kurių garsų iškraipymu, kalba atrodo neaiški. Garso pakeitimas ar praleidimas signalizuoja apie sunkesnę ligos formą ir gali būti neišreikštas, lėtas ir nesuprantamas. Kieti garsai sušvelnina, šnypštus kūdikis tariasi per savo dantis, švilpdamas. Dažnai stebimas šoninis tarimas. Sunkiais atvejais, kai pasireiškia visiškas paralyžius, stebimas nuovargis.
  5. Kvėpavimas kvėpavimo metu kalbos metu. Kalbėjimo procesą lydi kvėpavimo sutrumpinimas, padidėjęs kvėpavimas, pertrauka. Vaiko balsas yra tylus, monotoniškas ir silpnas, dažnai skamba garsai.
Jei vaikas reikalauja stiprios raumenų įtampos, yra mėšlungis ir sunkus kvėpavimas - tai gali būti disartrijos simptomas.

Tipiškas disartrijos bruožas yra defektų stabilumas, juos sunku įveikti. Antrinis disartrijos pasireiškimas yra garsų klausos diferenciacijos pažeidimas. Kalbėjimo sunkumas sukelia verbalinio bendravimo stoką, o tai reiškia, kad trūksta žodyno ir nesudaroma gramatinė kalbos struktūra.

Dartartrijos vaikų psichologinės ir pedagoginės charakteristikos

Vaikai, kenčiantys nuo disartrijos, nesielgsta kaip sveiki vaikai. Sunku susidurti su rankų smulkių motorinių įgūdžių ugdymu, todėl vaikai nemėgsta susieti batų juostų, jiems sunku užspausti drabužius ant mygtukų.

Nepakankamas judrumas veikia mokymosi procesą. Ligoniai negali turėti pieštuko gerai, jiems sunku rašyti net lygiu slėgiu, dauguma jų turi neteisingą, neįskaitomą rašymą. Jie nemėgsta naudoti žirklių, nes tai taip pat sukelia sunkumų.

Tačiau pats neturėtumėte diagnozuoti. Daugelis kalbos sutrikimų atsiranda dėl mažiau pavojingų priežasčių. 6-7 metų vaikui gali būti nustatyta dislalia. Ši sutrikusi kalba nėra susijusi su organine žala. Jei aptinkate kalbos trūkumus, tiesiog reikia kreiptis į gydytoją.

Liga lydi muzikos ausies pažeidimą. Dėl to vaikams sunku šokti. Juos sunku atlikti ir vykdyti.

Diskartrijos klasifikacija

Priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra paveikta, disartrijos simptomai skiriasi. Pagal simptomų kompleksą ir nukentėjusios teritorijos lokalizaciją yra keletas ligos tipų:

  1. Bulbar disartrija. Būdingas bruožas yra veido išraiškų stoka. Dažnai liga pasireiškia sunkiu rijimu, ypač skystu maistu. Švelnus artikuliavimas, sunku atskirti. Poveikis veido, trigeminaliniam, hipoglosaliniam, glossofaringiniam ir vaginiam nervams.
  2. Pseudobulbaro disartrija vaikams būdinga kalbos monotonijai, dažnai priverstinai verkiant arba juokdamiesi. Smegenų struktūros yra paveiktos, ypač žievės-branduolio takai. Pseudobulbaro disartrija yra dažniausia.
  3. Kortikos disartrija. Vaikas neteisingai rašo skiemenis, bet išsaugoma žodžių struktūra. Skiriami atskiri smegenų žievės plotai.
  4. Cerebelio dysartrija vaikams sukelia dažnius balso tūrio ir tono pokyčius, kalba ištempta. Poveikis smegenims.
  5. Subkortinė disartrija. Vaikas kalba nosyje, kalba neaiški ir neryški. Galima patologija spontaniškų judesių forma skirtingose ​​raumenų grupėse. Tai paveikia subkortines struktūras, kurios kontroliuoja kalbos formavimąsi.
  6. Šalta disartrija. Išreikštas kalbos defektų, susijusių su staigiais aplinkos temperatūros pokyčiais, pavidalu.
  7. Mišri disartrijos forma. Dažnai dėl mažų vaikų sužalojimo.

Taip pat yra logopedinė ligos klasifikacija. Dartartrija vaikams skiriasi laipsniais:

  • I - Ištrinta disartrija. Nustatyta per 4 - 5 metus. Ištrinta forma pasižymi maišymu ar iškraipymu. Sunku kalbėti apie šnypštus ir švilpiančius garsus. Gali būti pastebėtas vaikams, sergantiems normalia psichofizine raida. Ją diagnozuoja tik specialistas. Neremta disartrija yra lengviau gydoma.
  • II - Vaiko kalba yra suprantama, tačiau turi rimtų trūkumų.
  • III - Vaiko kalba yra iškreipta, kad ji būtų suprantama tik artimiesiems.
  • IV - Kalbos nėra suformuotos ar nesuprantamos.
Veido raiškos trūkumas vaiku gali būti susijęs su rijimo pažeidimu, sunku kalbėti. Visa tai laikoma disartrijos simptomais.

Ligos diagnozė

Vaikų neurologas ir logopedė turėtų diagnozuoti ir paskirti gydymą. Norint nustatyti disartrijos sindromą, būtina atlikti tyrimą. Pagrindinės tyrimo procedūros:

  • Smegenų MRI;
  • elektroencefalografija;
  • elektromografija;
  • elektroneurografija;
  • transcanal magnetinė stimuliacija.

Kartu su šiais tyrimais logopedinis vertinimas taip pat būtinas:

  • kalbos apie pažeidimus: bendras vertinimas, ritmas, tempas, tarimo suprantamumas, individualių garsų skambėjimo teisingumas, žodynas;
  • kalbos aparato veikimas: lūpų judėjimas, viršutinio ir apatinio žandikaulio judėjimas, liežuvio judesių diapazonas, kvėpavimo teisingumas, minkštųjų gomurių būklė;
  • rašymas ir kalbėjimas.
Kalbėjimo terapija - neatskiriama diagnozės dalis

Dartartrijos gydymas

Gydymas turi būti išsamus. Visų pirma, būtina kovoti su pagrindine liga, dėl kurios atsirado simptomų. Gydymas apima vaistus, kalbos terapijos korekciją ir reabilitacijos priemones. Kalbėjimo įgūdžių ugdymui skirtos kalbos terapijos klasės susideda iš:

  • smulkių motorinių įgūdžių ugdymas;
  • artikuliacijos atkūrimas naudojant specialius pratimus ir masažą;
  • kvėpavimo organų gimnastika;
  • garsų tarimo ištaisymas;
  • darbas, skirtas gerinti kalbos išraiškingumą;
  • aktyvi kalba.

Gydymas vaistais turėtų būti pagrindinė liga. Rodoma nootropika. Jie padeda pagerinti atmintį, stiprina smegenų funkciją. Vaistų vartojimas yra pageidautinas, kad derėtų su kita veikla:

  • fizinė terapija;
  • masažas, įskaitant akupresūrą;
  • fizioterapija, įskaitant terapines vonias;
  • akupunktūra;
  • hirudoterapija.
Artikulacijos gimnastika ir logopedinis masažas yra pagrindiniai pratimai, kuriuos galima praktikuoti tiek logopedijoje, tiek namuose (taip pat žiūrėkite: 4-5 metų amžiaus vaikų gimdymo gimnastikos video)

Medicininė veikla, kurią galima atlikti namuose

Pasikonsultavus su logopedu ir vaikų neurologu, daugelis gydymo priemonių gali būti atliekamos namuose. Namuose galite atlikti paprastus veido raumenų pratimus. Čia yra pavyzdžių sąrašas pratybose:

  • skruostai;
  • vienas ar kitas skruostas;
  • imituoti čiulpimą;
  • atidarykite ir uždarykite burną;
  • laikykite marlės gabalėlį arba tvarstį su dantimis ir laikykite juos, kai suaugusysis atidžiai bando ištraukti audinį;
  • laižyti lūpas;
  • čiulpia saldainį arba cukraus kubelį.

Gera pagalba mokant kalbos kalbą. Ypač naudingi yra tie, kurie turi blogai išreikštus vaiko garsus.

Kas toliau?

Gydymo rezultatas labai priklauso nuo ligos sunkumo. Sunku gydyti sunkias formas, tačiau reguliarūs pratimai padės pagerinti dikciją. I ir II disartrijos prognozė yra teigiama, ją galima beveik visiškai reguliuoti iki visiškai švaraus tarimo. Svarbiausia - sistemingai įsitraukti, o ne atsisakyti.

Dartartrija vaikams

Nepakankamas nervų tiekimas vokaliniam aparatui, į kurį patenka smegenų subortikos ir užpakalinės dalies nugalėjimas, yra tarimo, kuris vadinamas disartrija medicinoje, pažeidimas. Šis kalbos sutrikimas yra būdingas tiek suaugusiems, tiek vaikams, o antrajame lygyje - tiek garso pasisakymų pažeidimas, tiek problemos, susijusios su tolesniu mokymu skaityti ir rašyti.

Logopedė gali padėti spręsti vaikų disartrijos gydymą, ir gana paprasta atpažinti ligą pagal šias savybes:

  • Vaiko kalba yra neryški ir kurčiųjų;
  • Dažnai garsų ir žodžių tarimas turi nosies prisilietimą;
  • Atrodo, tarsi kūdikis kalbėtų su „burna pilnai“.

Bulbar ir pseudobulbar dysartria vaikams, taip pat disfonijai ir disfagijai yra liežuvio ar pseudobulbaro paralyžius.

Dartartrijos formos vaikams

Priklausomai nuo smegenų pažeidimo vietos, išskiriamos šios vaikų ir suaugusiųjų disartrijos formos:

  • Žievė - atsiranda dėl tų smegenų žievės dalių, kurios yra susijusios su artikuliacijos raumenų funkcija. Jo skirtumas nuo kitų suaugusiųjų ir vaikų disartrijos tipų yra teisingos žodžių struktūros išsaugojimas, kartu su skiemenų tarimo sutrikimu;
  • Bulbar - tai periferinės parezijos ir artikuliacijos raumenų paralyžiaus pasekmė, kurią sukelia hipoglosalo, vagio ir glossopharyngeal nervų bei jų branduolių pažeidimas. Kartu su rijimo sutrikimais;
  • Pseudobulbaro disartrija vaikams - būtina sąlyga sutrikimo pradžiai yra motorinių kortikos-branduolinių takų pažeidimai, kurie sukelia centrinį raumenų paralyžių, kurių ryšį su centrine nervų sistema teikia vagus ir ryklės bei hipoglosaliniai nervai. Sutrikimo pasireiškimas yra vaiko kalbos monotonija;
  • Ekstrapiramidinis - gali būti dėl subkortikinių mazgų pažeidimo ir jų nervų jungčių. Sutrikimą apibūdina neryškus, neryškus ir nosies prisilietimas ir ryškiai sutrikusi prosodija, tempas ir intonacinė-melodinė tarimo struktūra;
  • Parkinsonika yra ekstrapiramidinės disartrijos rūšis suaugusiems ir vaikams, sergantiems Parkinsono liga. Šis sutrikimas yra neišreikštas, pažeidžiant balso moduliavimą, lėtą kalbą;
  • Smegenėlių - būtinos šios disartrijos formos atsiradimo vaikams sąlygos gali būti smegenų pažeidimai ir jo keliai. Šį sutrikimą galima atpažinti vaiku ištempus, su įvairaus garsumo ir nuskaitytos kalbos moduliacijos pažeidimais;
  • Šaltoji - pasireiškia, kai oro temperatūra oro erdvėje mažėja arba kai žodžiai yra ryškūs šaltoje, kaip artikuliacijos sunkumas;
  • Stubby dysarthria vaikams - tai šnypštančių ir švilpiančių garsų tarimas, kaip ir šoninėje sigmatizmoje.

Dartartrijos diagnozė vaikams

Kad diagnozė būtų teisinga, vaikas turi atvykti į susitikimą su psichologu, neuropatologu ir logopedu. Taip pat būtina atlikti keletą procedūrų, kad būtų gautas bendras ligos vaizdas, būtent:

  • Elektrofiziologiniai tyrimai (elektroneurografija, elektroencefalografija ir elektromografija);
  • Transkranijinė magnetinė stimuliacija;
  • Smegenų MRI.

Logopedė, atlikdama vaikų disartrijos diagnozę, atlieka išsamų tyrimą, kuris apima esamų neverbalinių ir kalbos sutrikimų vertinimą. Vertindamas nežodinius simptomus, gydytojas nustato kalbos ir veido raumenų būklę, tiria artikuliacijos aparato struktūrą, vaiko kvėpavimo pobūdį ir artikuliacijos judesių tūrį. Ypač svarbus diagnozės nustatymas yra kalbos raidos istorija. Diagnozuojant žodinę kalbą, logopedė atkreipia dėmesį į:

  • Kalbos tarimo pusė - ritmas, tempas, prosodika, garso tarimas ir kalbos suprantamumas;
  • Balso, kvėpavimo ir artikuliacijos sinchronizavimas;
  • Foneminis vaiko suvokimas, taip pat kalbos leksinės ir gramatinės struktūros raida.

Vaikų, sergančių disartrija, rašymo diagnostika apima įvairias vaiko užduotis, pavyzdžiui, rašymą iš diktavimo, kopijų iš knygų kopijas, garsų skaitymą ir vaiko supratimo apie skaitytą medžiagą tikrinimą.

Be apsilankymo neurologe ir logopediste, diagnozuojant vaikų disartriją, reikia ištirti psichologą, kuris atliks bendrą vaiko intelektinės raidos tyrimą.

Svarbu žinoti, kad vaikų ištrinta disartrija diagnozuojama po to, kai vaikas sulaukia 5 metų amžiaus. Taip yra dėl to, kad net ir absoliučiai sveikų vaikų ankstyvame amžiuje gali pasireikšti panašūs į lengvas (ištrintas) disartrija, kuri nenurodo pažeidimo buvimo.

Dartartrijos gydymas vaikams

Tais atvejais, kai medicinos įstaigoje patvirtinama disartrijos diagnozė, vaikui reikalingas visapusiškas terapinis ir pedagoginis poveikis. Lygiagrečiai gydymui ir fizioterapijai atliekama kalbos terapijos korekcija.

Gydant vaikų disartriją, logopedė sesijų metu pabrėžia visų vaiko kalbos aspektų raidą - gramatinės struktūros ir fonetinio klausymo kūrimą, taip pat žodyną, kad kūdikis nepatirtų sunkumų mokymosi procese.

Dartartrija vaikams ir suaugusiems yra dažnas sutrikimas, kurį galima gydyti ir koreguoti laiku nustatant. Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaiko disartrija lydi kalbos sistemos suskirstymą, jam sunku išmokti skaityti ir rašyti, o tai sukelia vėlesnių sunkumų per savo mokslo metus. Labai svarbu aplankyti logopedą, kuris, atlikęs tikslią diagnozę, galės padėti ištaisyti šį pažeidimą, kad vaiko gyvenimas ateityje būtų normalus.

Dartartrija vaikams

Disartrija yra kalbos sutrikimas, kurį sukelia pokalbio aparato nervų reguliavimas, kuriam pasireiškia tarimas. Atsižvelgiant į tai, kad pastaraisiais metais padidėjo patologinio nėštumo dalis, sumažėjo bendras motinų ir jų vaikų sveikatos lygis, vis labiau skubėja kalbos sutrikimų problema.

Priežastys

Disartrijos priežastys yra:

  • gimdos infekcijos;
  • sunki toksinė motinos nėštumo metu;
  • gimimo sužalojimas;
  • ankstesnės centrinės nervų sistemos infekcijos (meningitas, encefalitas);
  • smegenų išemija naujagimiams;
  • nervų sistemos sutrikimai;
  • sunkių paveldimų ligų.

Klasifikacija

Logopedai nustato disartrijos tipus, pagrįstus simptomų sunkumu:

  • sunkus (anarthria) - pacientai visai nekalba ir tuo pačiu metu yra pilnas kalbos raumenų judumas.
  • vidutinio sunkumo, kai išlaikomas kai kurių raumenų grupių judumas ir atskirų garsų sujungimas.
  • ištrinta disartrija (lengva). Tokiu atveju yra miglota kalba, vaikai kalba nosyje, fuzzy garsas.

Neurologai klasifikuoja disartriją remiantis pažeidimo lokalizavimu smegenyse. Yra 5 formos:

  • Žievė - sutrikdė rašymo ir skaitymo raidą, sudėtinga kurti žodyną. Individualūs garsai yra gerai išreikšti, tačiau kalbėjimo sraute yra sunkumų - kai kurie garsai pakeičiami su kitais. Kai kalbama greičiau, prasideda pasibaisėjimai, panašūs į stostymą.
  • Pseudobulbar forma - savanoriški judesiai keičiasi, pavyzdžiui, sunku pakelti liežuvio galą, ir priverstinai išlieka - iš lūpų išpurškiama šiaudais, smacking, išsikiša liežuviu, lyžis, garsiai verkia ir juokas. Vaikai negali paprašyti atidaryti savo burnos, išgirsti garsą, o žvėris, čiaudulys, verkimas, kosulys išlieka. Garsų tarimas yra kurčias, tačiau kai kuriais atvejais galima išreikšti kurčias. Gomurį gomurys sukelia nosies toną. Rankų smulkieji motoriniai įgūdžiai kenčia - neįmanoma susieti nėrinių savo, pritvirtinti mygtukus. Vaikai nežino, kaip skulptūra ir piešimas, kaip taisyklė, vaikas girdi jo defektus ir bando juos kovoti, o tai gali sukelti dar didesnį sutrikimų pasireiškimą dėl raumenų tono padidėjimo dėl jaudulio.
  • Bulbar - veda prie liežuvio raumenų paralyžiaus ar paralyžiaus, gomurys, kramtymas ir rijimas. Šių vaikų balsas yra silpnas, nosies tarimas. Ši kalba yra nesuprantama, neaiški, nesuprantama. Išnagrinėjus, galite pamatyti liežuvio ir ryklės raumenų atrofiją, atoniją, veido amimno.
  • Subkortinė disartrija pasireiškia intonacijos ir kalbos tempo pažeidimu. Jis tampa vis dažniau su jauduliais ir emocijomis. Šios formos savybės yra hiperkinezės, tiek kalbos raumenyse, tiek kūno raumenyse. Pacientas gali teisingai pasakyti žodžius ir frazes su giminaičiais ir emociniu komfortu, o po kurio laiko - nesukurti garso. Balsas nutraukiamas, gali būti spontaniški šauksmai, guturaliniai garsai. Būdingas tempo, ritmo, intonacijos pažeidimas. Paraiškos yra skirtingos priklausomai nuo paciento būklės ir tai turi įtakos gebėjimui bendrauti ir palaikyti pokalbį. Kartais gali iškilti klausos praradimas, kuris apsunkina kalbos sutrikimus.

Simptomai

Dartartrijoje kenčia tiek konsonandų, tiek balsių garsai. Pažeidimai gali pasireikšti garsų nebuvimo, jų pakeitimo su kitais, jų iškraipymo ir maišymo forma. Raumenų, atsakingų už kalbos pokyčių formavimąsi, judrumas - jų tonas yra sutrikęs, kuris pasireiškia kaip padidėjęs liežuvio, veido, lūpų, kaklo ir hipotenzijos raumenų spazmas (sumažėjęs tonas).

Distonija pasireiškia tuo, kad ramybėje sumažėja raumenų tonusas, o bandant kalbėti (kalbėti, ištarti žodžius) - labai padidėja. Dėl tono ir hiperkinezės pokyčių (priverstinių judesių), drebulys (drebulys) gali būti ribojamas raumenų judumas.

Kalbos kvėpavimo pažeidimai pasireiškia kvėpavimo raumenų, judėjimo sutrikimų, balso, melodijos, intonacijos pokyčiais. Balso stiprumas gali nukentėti, kuris tampa silpnas ir tylus. Tonas yra kurčias, nuobodu, sunku keisti toną.

Dartartriją dažnai lydi simptomai, kurie nesusiję su kalba - tai gali būti kramtymo, rijimo, čiulpimo, emocinės-valios sferos pokyčių, susidomėjimo pasauliu ir naujų žinių įgijimas.

Ištrinta disartrija

Tai yra labiausiai paplitusi rūšis. Vaikai kalba nosyje, gali sutrikti intonacija. Kai kalbama apie artikuliaciją, lūpų judėjimas yra minimalus. Problema yra šiaudų sulenkimas nuo lūpų. Pacientams, turintiems prastą diktatūrą, neryškią, neryškią ir neryškią kalbą, garsų pakeitimą ar iškraipymą polisilbiniais žodžiais. Eilėraščiai pasakoja monotoniškai, balso palaipsniui nyksta. Paprašius pavaizduoti gyvūnų garsus, bandymai yra nesėkmingi.

Apskritai, vystymasis gali būti pastebėtas nepatogumų judėjimuose, tokie vaikai vėliau sveiki patraukti ir laikyti daiktus, vaikščioti nepatogiai, paleisti, jiems sunku šokinėti ant vienos ar dviejų kojų. Vaikas mokosi sunkiai slidinėti ir slidinėti, važinėti dviračiu. Dėl pirštų smulkių motorinių įgūdžių pažeidimo jis labai skulptūruoja, traukia, sulenkia mozaiką, nemėgsta mažų žaislų ir nesileidžia konstruktorių. Vaikams, turintiems ištrintą disartrijos formą, rašymas ir skaitymas yra sunkūs, prastas rašysena.

Diagnostika

Dartartrijos diagnozę gali atlikti keli simptomai ar sindromai. Tai gali būti raumenų, atsakingų už kalbos tarimą ir formavimąsi, tonas - veido amymiškumas, letargija ar liežuvio spazmas, drebėjimas liežuvyje, nesugebėjimas atlikti tokių judesių, kaip lūpų sulenkimas šiaudais, liežuvio pakėlimas aukštyn ir žemyn. Yra nosies kalbos tonas, droolingas.

Tai būdinga tai, kad nėra sunkumų, kai kalbama ne viena, o kelis garsus, silpninimas ir lėtėjimas kalbos frazės pabaigoje, tarimas tampa neįskaitomas. Intonacija keičiasi, kuri tampa nenatūralu. Vaikai kalba vienodai ir lėtai.

Svarbu įvertinti istoriją - gimdos patologiją ar gimdymo komplikacijas, neurologinį ir elektrofiziologinį tyrimą (elektroneurografija, elektroencefalografija).

Pataisymas

Būtent neurologo gydymas yra medicininis ir atkūrimo būdas, kuris nustatomas nustatant tikslią ligos diagnozę ir tipą. Be vaistų, naudojama refleksinė terapija, masažas, fizioterapijos metodai ir psichoterapija. Netradicinės poveikio formos yra plačiai naudojamos - delfinų terapija, žaidimų terapija.

Darbas su logopedu

Vaikams, sergantiems disartrija, reikia nuolat dirbti su logopedu.

Specialistas skiria klases su vaikais į ypatingus blokus. Pirma, atliekamas kalbos terapijos masažas, skirtas normalizuoti kalbos raumenų tonusą. Kitos klasės artikuliavimo gimnastika, mokymas kvėpavimas, intonacija. Vaikai mokomi kontroliuoti jų tarimą. Pratimai tampa sudėtingesni.

Privalomi pratimai, skirti rankų smulkiems motoriniams įgūdžiams ugdyti, nes raumenys, atsakingi už tikslius smulkius judesius, yra susiję su sujungimo aparatu.

Sunkiais atvejais pasirodė mokymas specialiosiose mokyklose kalbos korekcijai.

Kaip gydyti stostymą vaikams. Sužinokite apie efektyviausius metodus.

Čia skaitykite apie suaugusiųjų disartrijos ypatybes.

Prevencija

Vaikai, kuriems yra padidėjusi disartrijos rizika (gimdos vystymosi patologija, darbo trauma, atidėtas neuroinfekcijos), turi nuolat atkreipti dėmesį į psichofiziologinį vystymąsi. Būtina stebėti režimą, kad būtų išvengta neigiamų fizinių ir psichologinių veiksnių poveikio.

Šiems vaikams reikalingas nuolatinis bendravimas, pokalbis, būtinas gagui paremti ankstyvame amžiuje, kad paskatintų babble. Atkreipiamas dėmesys į pretenzingų judėjimų plėtrą, įvairių formų ir paviršių žaislų tyrimo skatinimą.

Vaikai pradeda skaityti knygas kuo anksčiau, parodyti ir apibūdinti nuotraukas, bandydami gauti atsakymą.

Prognozė

Pradedant ankstyvu korekcijos ir reabilitacijos pradėjimu ištrintos disartrijos formos atveju, prognozė yra palanki. Sėkmė priklauso nuo paciento kruopštumo, palankios psichosocialinės fono, tėvų ir artimųjų paramos.

Sunkių formų atveju, kai laiku elgiamasi, aktyvus darbas su logopedu, vaikai dedami į specialiąsias mokyklas, galima gerokai pagerinti kalbą.

Vaizdo įraše kalbėtojas kalba apie žaidimus ir metodus, kuriuos tėvai gali panaudoti savo vaikų kalbai plėtoti:

Kaip sutaupome papildų ir vitaminų: probiotikai, neurologinėms ligoms skirti vitaminai ir kt., O mes užsakome iHerb (nuoroda 5 $ nuolaida). Pristatymas į Maskvą tik 1-2 savaitės. Keletą kartų pigiau nei priimti Rusijos parduotuvėje, o iš esmės kai kurie produktai Rusijoje nerandami.

33. Kalbos sutrikimai. Afazija, alalia, disartrija, tepama, suplėšyta kalba, stostymas, mutizmas, echolalia.

Alalia - gebėjimas kalbėti.

Afazija yra kalbos sutrikimas, kai gebėjimas vartoti žodžius išreikšti mintis, išlaikant kalbos kalbą yra iš dalies arba visiškai prarastas, o variklio afazija yra aktyvios kalbos, tiek žodžiu, tiek rašytine, pažeidimas, o jutimo afazija yra kažkieno kalbos pažeidimas., pavadinimai, o užmirštas žodis pakeičiamas jo aprašymu. Pavyzdžiui, užmiršus žodį „peilis“, pacientas sako: „Tai jie supjaustyti“. Parafazija verbalinė yra atskirų žodžių, o ne atskirų žodžių, nesusijusių su kalbos prasme, vartojimas. Atskirų skiemenų permutacija, garsai tam tikru žodžiu Bradyfazija yra kalbos lėtėjimas, jis pastebimas, kai mintis sulėtėja depresijos sindromo sistemoje, o pakartojimas yra pakartotinis atskirų žodžių ar frazių kartojimas.

Dysartrija - nesugebėjimas tinkamai suformuluoti kalbos, neryškios, stamdančios, komplikacijos kalbos.

Stutterizacija - tai kalbos sklandumo konvekcinio sutrikimo pažeidimas, kai kalbama apie akto koordinavimą, atskirų skiemenų, turinčių ryškių sunkumų juos išreikšti, kartojimas. Atsiradus žodinio žodžio skiemenims, manija ir pacientai, kuriems pasireiškia susijaudinimas, padidėja kalbos garsumas (iki rėkimo). Įtempimo balsas visiškai išnyksta arba išnyksta, keičiant kalbos moduliavimą išreiškiamas plokštumas, pathetichnost arba bespalvis, kalbos monotonija (kalbos melodijos praradimas)., išraiškos gramatiniu būdu teisingai sakant: nesuderinamumas - beprasmiškas sakytinių žodžių rinkinys, nesuformuotas gramatiniu požiūriu teisingu sakiniu. žodžių ir išraiškų suteikimas ypatinga, abstrakta, išskirtinė (suprantama tik patiems pacientams), o ne bendrai vartojama. Cryptolalia yra pacientų sukurta jų gimtoji kalba arba specialus šifras (kriptografija). Lorea - labai greitas, beveik nepertraukiamas žodinis žodis, turintis dominuojantį ryšį ar priešingai, asociacijų turinyje Echolalia yra žodžių, kurie girdimi pagal tipą, kartojimas stereotipai, mutizmas - aktyvus ir pasyvus kalbos atmetimas (tyla). Tai pastebima stuporiaus paveiksle, taip pat ir izoliuotuose psichikos sutrikimuose vaikams (pasirenkamasis mutizmas).

34. Disgrafija ir disleksija vaikams

Dysgraphia ir disleksija yra staigus sunkumas įsisavinant grafinę kalbos formą, dažniausiai susijusią su bendru vaikų raidos nepakankamumu. Kai kurie mokyklinio amžiaus vaikai, turintys normalaus klausymo ir normalių protinių gebėjimų, nesuvokia skaitymo ar rašymo ir rašymo su didelėmis klaidomis, kurios dažniausiai pasireiškia bendruoju žodžių kompozicijos iškraipymu ir raidžių pakeitimu (disografija, disleksija). akademinis nepakankamumas. Rašymo ir skaitymo sutrikimo laipsnis disgrafijoje ir disleksijoje paprastai atitinka bendro kalbos nepakankamumo laipsnį, tačiau nukrypimai nuo rašymo ir skaitymo asimiliacijos dažnai susiduria pažeidžiant tik kalbos tarimo pusę. Šiuo atveju egzistuoja ryšys tarp rašymo ir skaitymo asimiliacijos pažeidimų ir nukrypimų, susijusių su tarimo ugdymu, kuris lydėjo raštingumo mokymą ar jį lydėjo. Netinkamas garsų tarimas gali trikdyti aiškų jų girdėjimo suvokimą, todėl sunku suvokti garso žodį. Kai disgrafija ir disleksija vaikai neturi pakankamai aiškios informacijos apie tai, kokie garso raidės elementai yra žodis, todėl jiems sunku formuoti gebėjimą analizuoti ir sintezuoti žodžio sudėtį, mokymasis ir skaitymas pažeidžiami. Pavyzdžiui, studentas, nukentėjęs nuo aštriu liežuviu, liežuviu susietas sakinys, sakoma: „Kiros taurė“ rašoma: „Ky... ir..... žuvyse... s... Kira... ky... su... kA... ko-sh... ki... katėmis“. Tie patys studentai siūlo: „Grasshoppers cracked around“ rašo taip: „Trachos ir kznezko gnybtai“. Rašymo ir skaitymo asimiliacijos disgrafijoje ir disleksijoje nukrypimai dažnai klaidingai laikomi regėjimo suvokimo sutrikimo padariniais ir nėra susiję su vaikų kalbos raidos ypatumais. Kai tokie požiūriai nėra šių pažeidimų priežastis, metodai, kaip įveikti, pirmiausia sumažinami mechaniniu mokymu vizualizuojant raides, kopijavimą, glostymą, šešėlį, pjaustymo laiškus ir kt. Naujas požiūris į rašymo ir skaitymo pažeidimų, susijusių su disgrafija ir disleksija, kaip reiškinio, kurį sukelia neįprastas kalbos vystymasis, nagrinėjimas leidžia kurti ir moksliškai pagrįsti kitus, veiksmingesnius metodus, kaip įveikti ir užkirsti kelią tokiems pažeidimams. Šie metodai grindžiami spragų, atsiradusių fonominės klausos ir tarimo vaikų raidoje, užpildymu. Rašymo procesas paprastai atliekamas remiantis pakankamu tam tikrų kalbos ir ne kalbėjimo funkcijų formavimu: garsų diferenciacija, jų teisingas tarimas, kalbos analizė ir sintezė, kalbos leksikos-gramatikos aspekto formavimas, vizualinė analizė ir sintezė, erdvinės reprezentacijos. Bet kurios iš šių funkcijų nesėkmė gali pažeisti laiško įsisavinimo procesą, disgrafiyu.Disgrafiya dėl aukštesniųjų psichinių funkcijų nepakankamo išsivystymo (dezintegracijos), atliekant rašymo procesą yra normalu.

Yra trijų tipų disgrafijos: akustinė, optinė, variklio. Akustinė disgrafija rodo, kad klausos suvokimas nėra diferencijuotas, nepakankamas garso analizės ir sintezės vystymasis. Dažnai yra maišymas ir praleidimas, raidžių, reiškiančių panašius garsus, keitimas, taip pat klaidingo balsų išreiškimas raidėje. Optinę disgrafiją sukelia vaizdo įspūdžių ir idėjų nestabilumas. Atskiros raidės neatpažįstamos, neatitinka tam tikrų garsų. Įvairiais momentais laiškas suvokiamas skirtingai. Dėl netikslumų regėjimo suvokime jie yra susimaišę raštu. Dažniausiai pastebimi šie rankiniai raštai: pn, pi, ui, ts-shch, sh-i, ml, bd, pt, nk. Sunkiais optinio disgrafijos atvejais žodžių rašymas yra neįmanomas. Vaikas rašo tik atskiras raides. Kai kuriais atvejais, ypač kairiųjų rankose, yra veidrodinė raidė, kai žodžiai, raidės, elementai parašyti iš dešinės į kairę. Variklio disgrafija - jai būdingi sunkumai, atsirandantys ranka judant rašant, suskaidymas, kai kalbama apie motorinių vaizdų vaizdus su jų garso ir vaizdo vaizdais. Disgrafijos simptomai Atspindėjimo simptomai pasireiškia nuolatinėse ir kartotinėse rašymo proceso klaidose, kurias galima suskirstyti taip: iškraipymas ir raidžių keitimas, žodžio skylės struktūros iškraipymas; atskirų žodžių rašymo nuosprendyje pažeidimas; gramatizmas. Kartu su grafika gali atsirasti nežodiniai simptomai (neurologiniai sutrikimai, pažinimo sutrikimas, suvokimas, atmintis, dėmesys, psichikos sutrikimai). Šiais atvejais nežodiniai simptomai nėra nustatomi pagal disgrafijos pobūdį ir todėl nėra įtraukiami į jos simptomus, bet kartu su sutrikusiomis raidėmis jie įtraukiami į neuropsichinių ir kalbos sutrikimų struktūrą (su alalia, disartrija, kalbos sutrikimais, turinčiais protinę atsilikimą ir tt).

Disartrija. Jo savybės, formos

Nepakankamas nervų skaidulų inervavimas, suteikiantis ryšį tarp kalbos aparato su centrine nervų sistema, yra toks kalbos pažeidimas kaip disartrija.

Disartrija yra kalbos tarimo pusės pažeidimas dėl vokalinio aparato inervacijos trūkumo, atsirandančio dėl organinės žalos centrinei nervų sistemai.

Dartartrijos priežastys yra įvairūs kenksmingi veiksniai, galintys veikti gimdoje nėštumo metu (virusinės infekcijos, toksikozė, placentos patologija), gimimo metu (ilgas ar greitas gimimas, kūdikio smegenų kraujavimas) ir ankstyvame amžiuje (infekcinės smegenų ir smegenų ligos). membranos: meningitas, meningoencefalitas ir tt).

Pagrindinis disartrijos defektas yra akustinės ir prozodinės kalbos pažeidimas.

Dėl galvos svaiginančio vaiko kalbos ir veido raumenų judumas yra ribotas. Tokio vaiko kalbą apibūdina:

- miglotas, neryškus garsas;

- jo balsas yra žemas, silpnas ir kartais, priešingai, ryškus;

- sutrikęs kvėpavimo ritmas;

- kalba praranda savo lygumą, kalbos tempas gali būti pagreitintas arba lėtas.

Dizartrijos vaizdinis „diagnostinis požymis“: „Jis kalba kaip burnoje esantis košės“. Savo ruožtu, disartrija yra vienas iš svogūnų ar pseudobulbarų paralyžių požymių. Dartartrijos formos priklauso nuo pažeidimo vietos.

1) Pagal sunkumą:

a) anarthria - visiškai neįmanoma kalbėti balsu;

b) disartrija (išreikšta) - vaikas vartoja žodinę kalbą, tačiau jis yra nesuprantamas, nesuprantamas, garso balsas yra labai trikdomas, taip pat kvėpavimas, balsas, intonacinis išraiškingumas;

c) ištrinti disartrija - visi simptomai (neurologiniai, psichologiniai, kalbos) išreiškiami ištrintu pavidalu. Ištrinta disartrija gali būti painiojama su dislalia. Skirtumas yra tas, kad vaikams, turintiems ištrintą disartriją, stebimas fokusinis neurologinis mikrosimptomatika.

2) Dėl pažeidimo lokalizacijos:

a) Bulvarinė disartrija - disartrija dėl periferinės parezės ar paralyžių, susijusių su artikuliacija, dėl glossopharyngeal, vagus ir hipoglosalinių nervų ir jų branduolių pralaimėjimo. Dažnai kartu su rijimo sutrikimais.

Tai yra vienas iš bulbarinio paralyžiaus simptomų. Pastebėjus bulvarinį disartriją: pablogėjęs rijimas, užspringimas valgant, maitinimasis į nosį, sutrikęs balso susidarymas (balsas kurčias su nosies atspalviu), garso sutrikimas (neryškus, neaiškus), ribotas minkštųjų gomurių judumas, balso virvių standumas, balso virvių standumas, palatinas ir ryklės standumas refleksai, išreiškė liežuvio ir gerklės raumenų atrofiją.

b) Pseudobulbaro disartrija - disartrija, kurią sukelia centrinis raumenų, sukeltų faringofaringinių, vaginių ir hipoglosalinių nervų, paralyžius dėl dvišalių motorinių kortikos-branduolinių takų pažeidimų; pasireiškia kalbėjimo monotonija.

Tai yra vienas iš pseudobulbaro paralyžiaus simptomų. Pastebėjus pseudobulbaro disartriją: hipersalyvacija (padidėjęs seilėjimas) - liežuvio raumenų judėjimo apribojimas, savanoriško rijimo pažeidimas, parazitų raumenų parezė; padidėjęs raumenų tonusas sujungimo raumenyse, lūpų judėjimo apribojimas, liežuvis, minkštas gomurys, kvėpavimo sutrikimai, kramtymas ir kartais rijimas. Kalbėjimas yra neryškus, neaiškus, balso kurčias, nepakeistas.

c) subkortikalią (ekstrapiramidinę, hiperkinetinę) disartriją - disartriją, atsirandančią dėl subkortinių mazgų ir jų nervų jungčių pralaimėjimo.

Šios dysartrijos formos būdingi bruožai yra besikeičiantys raumenų tonai (liežuvis, vokalinės virvės, lūpos, kurios yra smarkiai įtemptos, tada atsipalaidavę). Kalbėjimas yra neryškus, neryškus nosies prisilietimu, nepakeistas, smarkiai sutrikdytas prosodika, intonacinė-melodinė kalbos struktūra, jo tempas. Kartais veido ir artikuliacijos aparato raumenyse yra hiperkinezė, rimtas kvėpavimo ir balso formavimo pažeidimas.

d) Parkinsono disartrija - ekstrapiramidinio disartrijos rūšis, pastebėta parkinsonizmo metu, kuriai būdinga lėta, neekspresinė kalba, balso moduliacijos sutrikimai. Reikia gydyti pagrindinę ligą.

e) žievės disartrija - disartrija, kurią sukelia žievės zonos pažeidimas priekinės centrinės giros srityje, susijęs su artikuliacijoje dalyvaujančių raumenų funkcija; skiriasi skiemenų tarimo sutrikimu, išlaikant teisingą žodžio struktūrą.

Šiai disartrijos formai būdingi labiau izoliuoti atskirų garsų tarimo sutrikimai, droolingo ir dysplazijos nebuvimas.

g) galvos smegenų disartrija - disartrija dėl smegenų pažeidimo ar jo kelio;

Jai būdingas ryškus asinchroninis artikuliavimas, balsas ir kvėpavimas, kalbos tempo ir sklandumo pažeidimas.

Kalbėjimas yra lėtas, nuskaitytas, ištemptas, trūkčiojantis simbolis. Moduliacija yra sulūžusi ir nėra tinkamo įtempių išdėstymo. Pasibaigus frazės pasisakymui yra balso slopinimas.

Vaikams, sergantiems disartrija, labai sunku ugdyti kultūrinius ir higieninius įgūdžius, kuriems reikalingi tikslūs įvairių raumenų grupių judesiai. Vaikas negali skalauti savo burnos, nes jo skruostai ir liežuvis yra silpnai išvystyti. Jis tuojau pat pripildo vandenį arba pripildo jį atgal.

Vaikams, sergantiems dartartrija, nepatinka ir nenorite patys pritvirtinti mygtukų, nėriniuoti batus, sukti rankoves. Tokie vaikai turi sunkumų vizualinėje veikloje. Jie negali tinkamai laikyti pieštuko, naudoti žirkles, sureguliuoti spaudimo jėgą ant pieštuko ir šepečio. Jie taip pat turi sunkumų atliekant fizinius pratimus ir šokdami. Jiems nėra lengva išmokti susieti savo judesius su muzikinės frazės pradžia ir pabaiga, keisti judesių pobūdį pagal jų ritmo taktą. Jie sako, kad tokie vaikai yra nepatogūs, nes jie negali aiškiai ir tiksliai atlikti įvairių motorinių pratimų. Jiems sunku išlaikyti pusiausvyrą, stovėti ant vienos kojos, dažnai jie nežino, kaip šokinėti kairėje ar dešinėje kojoje.

Be To, Apie Depresiją