Kalbos praradimas

STRAIPSNIS padės jums suvokti praradimo priežastis, kodėl DIAGNASIS TINKAMAS PRIEŽIŪRA, KAD TEISĖ Į SUTEIKTI. Toliau pateiktų punktų priežastys gali sukelti staigią kalbos praradimą. Vienas po kito, tikrinant ir atmetus vieną po kito su jūsų byla nesusijusių priežasčių, tik jūsų byla išliks. Sveikatos ir gyvenimo prognozė priklauso nuo savalaikio pripažinimo.

PIRMOJI DALYVAUJANČIOS VEIKLOS STRAIPSNIS - PAVIRŠIAUS FOKUSO KILMĖS IDENTIFIKAVIMAS EKSPLOATUOJAMOJE PAVIRŠIAUS NUOSTOLĖJE, JEI BŪTINA

Kai pažeidžiami dominuojančio pusrutulio postentriniai skyriai, gaunama informacija iš receptorių, kurie pateikia informaciją iš kalbos variklio aparato ir užtikrina harmoningą kalbos variklio aparato veikimą, įvyksta kalbos praradimas - afferinė motorinė afazija. Su šios smegenų dalies pralaimėjimu, yra pažeistas raumenų, susijusių su kalbos formavimu, koordinavimas, ir yra atskirų kalbos garsų tarimo klaidų, kurios yra ryškesnės, jei yra panašus fonetinis tarimas (pavyzdžiui, priekinis „t“, „d“, „n“; "Sh", "u", "z", "x", labial "p", "b", "m").

Dėl šios priežasties spontaniška kalba pasirodo neįskaitoma, jame atsiranda nemažai garsų pakaitalų, todėl jis nesuprantamas kitiems, o pats pacientas negali jo valdyti dėl savitos jautrios ataksijos struktūrose, teikiančiose kalbą. Aferginė motorinė afazija paprastai yra derinama su burnos (liežuvio) apraxija (nesugebėjimas atkurti liežuvio ir lūpų judėjimo, reikalaujančio daug tikslumo - liežuvio tarp viršutinės lūpos ir dantų, ir tt) ir yra būdingas visų tipų kalbos produkcijos pažeidimams (spontaniškai kalbai), automatizuota, kartojama, pavadinimo).

Jei pažeista apatinė priekinio gyrus (Broca sritis) užpakalinės dalys, gali pasireikšti efferinė motorinė afazija. Šiuo atveju yra įmanoma atskirų garsų sujungimas, tačiau perėjimas nuo vieno kalbėjimo bloko į kitą yra sudėtingas. Paciento kalba yra lėta, jis yra lakoniškas, prastas artikuliavimas, reikalaujantis daug pastangų iš jo, yra daugybė pažodinių ir verbalinių atkaklumų (pasikartojimų), kuris pasireiškia, pavyzdžiui, gebėjimas pakaitomis pavienius skiemenis (ma-pa-ma-pa). Dėl pagalbinių žodžių ir atvejų pabaigos, paciento kalba kartais tampa „telegrafu“. Išreiškus šios afazijos formos pasireiškimą, „kalbos embolijos“ atsiradimas pacientams yra galimas - kai kurių žodžių (dažnai piktnaudžiaujančių) kartojimas, kurį pacientas skelbia „ne vietoje“, perteikdamas savo požiūrį į situaciją su intonacija. Kartais pacientui pavyksta pakartoti individualius žodžius po egzaminuotojo, bet jis negali pakartoti frazės, ypač neįprastos, be prasmės. Pažeidžiama kalbos funkcija (objektų pavadinimai), aktyvus skaitymas ir rašymas. Tuo pat metu žodinė ir rašytinė kalba yra gana saugi. Galimas fragmentiškos automatizuotos kalbos saugumas, dainavimas (pacientas gali dainuoti melodiją).

Paprastai pacientai suvokia kalbos sutrikimo buvimą ir kartais sunkiai patiria šio defekto buvimą, rodantį polinkį į depresiją. Efferentinėje motorinėje afazijoje Brock paprastai turi hemiparezę priešingame dominuojančiame pusrutulyje, o parezės sunkumas yra reikšmingesnis rankoje ir ant veido (brachiofacial tipo).

Dinaminė motorinė afazija atsiranda, kai pralaimėjo prefrontalinis regionas, esantis priešais Broca zoną, kuriai būdingas kalbos aktyvumo ir iniciatyvos sumažėjimas. Tuo pačiu metu daug mažiau paveikiama reprodukcinė (pasikartojanti po žodžių, frazių) ir automatinės kalbos. Pacientas gali suformuluoti visus garsus, ištarti žodžius, tačiau jo motyvacija kalbai yra mažesnė. Tai ypač ryški spontaniškoje pasakojimo kalboje. Atrodo, kad pacientai nenori įeiti į balso ryšį, jų kalba supaprastinta, sumažinta, išnaudota dėl sunkumų palaikant pakankamą psichinės veiklos lygį kalbėjimo komunikacijos procese. Tokiais atvejais kalbos aktyvinimas yra įmanomas stimuliuojant pacientą, ypač kalbant apie temą, kuri pacientui yra labai asmeninė. Ši kalbos praradimo forma gali būti paaiškinta dėl smegenų kamieno burnos sekcijų retikulinio formavimosi aktyvinimo sistemų sumažėjimo poveikio žievės struktūroms.

Jutiminė afazija arba akustinė-gnostinė afazija atsiranda tada, kai pažeista Wernicke zona, esanti viršutinio laiko gyrus. Jutimo afazijos centre yra kalbos atpažinimo sutrikimas bendrojo garso sraute dėl foneminio klausymo pažeidimo (fonemos yra kalbos vienetai, kuriais galima išskirti ir išlyginti savo komponentus; rusų kalba tai yra sonoriškumas ir kurtumas, stresas ir blaškumas). Šiuo atveju yra pažeista garso raidžių analizė ir žodžių prasmės susvetimėjimas.

Todėl jutimo afazijoje pacientas praranda gebėjimą atskirti fonemas ir negali atskirti tokių žodžių kaip „bokštas“ ir „ariama žemė“; „Dulkės“, „dulkės“, „pelnas“; „Užrakinti“ ir „užrakinti“..d: negali pakartoti tokių skiemenų kombinacijų kaip „sa-za“, „ta-da“ ir tt, nes jis nepastebi skirtumo tarp jų. Nesupranta kitų kalbos, pacientas tuo pačiu metu negali stebėti savo kalbos. Tuo pačiu metu, jis kalba sklandžiai, yra burtingas, o jo kalba yra gramatiškai visiškai neteisinga, kalbant apie reikalingų garsų, žodžių su kitais garsais ir žodžiais daugelį pakeitimų; Taigi, spontaniška paciento kalba yra pripildyta netikslumų, parafazijų, neologizmų, parazitinių žodžių ir virsta „verbaline salate“, kurioje žmonėms sunku nustatyti prasmę. Pacientas, neužgavęs savo kalbos klaidos, dažnai yra pasipiktinęs dėl to, kad trūksta supratimo, kitų kvailumo. Tuo pačiu metu, nesąmoningas jo kalbos trūkumas, jis siekia kompensuoti didėjantį kalbėjimo produktų skaičių.

Jutimo afazijoje prarandamas gebėjimas kartoti žodžius. Pacientas, staiga praradęs kalbą jutimo afazijos forma, negali teisingai įvardyti pažįstamų objektų. Kartu su paciento žodinės kalbos pažeidimu taip pat sumažėja gebėjimas suprasti rašytinę kalbą ir skaitymą. Kalbant apie foneminio klausos sutrikimą, pacientas, turintis sensorinę afaziją, rašydamas daro klaidas, ypač rašydamas iš diktato. Tai visų pirma apibūdina raidžių pakeitimas, atspindintis šoką ir nepastebimus, kietus ir minkštus garsus. Dėl to paciento rašytinė kalba, kaip ir žodžiu, atrodo beprasmiška, tačiau rašysena gali būti nepakitusi.

Tipiškoje, izoliuotoje jutimo afazijoje hemiparezės pasireiškimas priešingoje pusrutulio pusėje gali būti nedidelis arba lengvas. Tačiau galima naudoti viršutinę kvadratinę hemianopiją dėl dalyvavimo patologiniame procese, kuris eina per smegenų laikiną skilimą, apatinę regėjimo spinduliuotės dalį.

Semantinė afazija atsiranda, kai pažeista apatinė parietinė skiltelė. Tai pasireiškia sunkumais suprasti frazes, palyginimus, grąžintinus ir atributinius loginius-gramatinius posūkius, išreiškiančius erdvinius santykius. Pacientas nėra orientuotas į prielaidų semantinę reikšmę, adverbus: pagal, virš, prieš, už, virš, žemiau, šviesiau, tamsiau ir tt Sunku jam suprasti skirtumą tarp frazių: „Saulė yra apšviesta Žemėje“ ir „Žemė yra apšviesta saulės“, „Tėvo brolis“ ir „brolio tėvas“, duokite teisingą atsakymą į klausimą: „Jei Vanya seka Petyą, tada kas eina į priekį?“, Pieškite trikampį apskritime, kryželiu virš kvadrato ir tt, ant instrukcijų.

Amnezinė (anominė) afazija stebima, kai yra pažeistos kairiojo pusrutulio parietinės ir laikinės skilties užpakalinės dalys, daugiausia kampinis gyrus, ir pasireiškia tuo, kad neįmanoma įvardyti objektų; tuo pačiu metu pacientas gali teisingai kalbėti apie savo paskirtį (pavyzdžiui, kai egzaminuotojas prašo įvardyti rodomą pieštuką, pacientas teigia: „Na, tai jie rašo“ ir paprastai siekia parodyti, kaip tai daroma). Patarimas padeda jam prisiminti tinkamą žodį, žymintį objekto pavadinimą, o jis gali pakartoti šį žodį. Amnesinės afazijos paciento kalboje yra mažai daiktavardžių ir daugelio veiksmažodžių. Tuo pat metu aktyvi kalba yra laisva, išsaugoma ir žodinė, ir rašytinė kalba. Kartu vartojamas hemiparezis subdominantinio pusrutulio pusėje yra netikslus.

Bendra afazija yra motorinės ir jutiminės afazijos derinys: pacientas nesupranta jam prieštaraujančios kalbos ir tuo pačiu metu negali aktyviai ištarti žodžių ir frazių. Dažniau jis išsivysto su dideliais smegenų infarktais kairiojo vidurinio smegenų arterijos baseine ir paprastai yra sujungtas su ryškia hemipareze pusrutulio pusėje priešais dominuojančią pusę.

Buvo pasiūlyta atsižvelgti į minimalios disfazijos ar prepazijos apraiškas, kurios dažnai pasitaiko klinikoje, kuriose kalbos defektas pasireiškia taip lengvai, kad įprastu pokalbiu jis gali nepastebėti tiek kalbėtojo, tiek jo pašnekovo. Būtina pasireikšti tiek dėl padidėjusios smegenų patologijos (aterosklerozinės encefalopatijos, smegenų auglio ir kt.), Tiek dėl sutrikusioms funkcijoms atkurti po insulto, smegenų sužalojimo ir kt. (Likutinė disfazija). Jo identifikavimui reikalingi ypač kruopštūs tyrimai. Jis gali pasireikšti kalbėjimo inertiškumo, aspontannost, impulsyvumo, sumažėjusio gebėjimo greitai ir lengvai pasirinkti reikiamus žodžius forma, dažniausiai vartojamų žodžių žodyno naudojimu. Tuo pačiu metu daugiau retų žodžių prisimenama sunkiai ir vėluojant, ir pacientas dažnai juos pakeičia dažniau, nors ir mažiau tinkamais žodžiais. Pacientų kalboje „įsilaužę“ žodžiai ir frazės, kalbos „antspaudai“, įprastos kalbos posūkiai tampa gausūs. Nesant laiku tikslūs žodžiai ir frazės, pacientas siekia pakeisti žodžius („gerai, šis dalykas, kaip ir jos“) ir tokiu būdu kompensuoti jo kalbos kokybės trūkumą pernelyg didele kalba, todėl pasireiškia pernelyg dideliu galvos svaigimu. Jei pacientas šiuo atveju atlieka individualias užduotis, tuomet sunku įgyvendinti serijinę užduotį (pvz., Paliesti nosies tiltą su dešinės rankos pirštu, paimti sau dešinę ausį ir uždaryti kairiąją akį su kairia ranka). Žodiniu būdu pateikta medžiaga yra blogai interpretuojama ir netiksliai kartojama, kyla sunkumų aiškinant tokių bendrųjų išraiškų ir patarlių reikšmę kaip „auksines rankas“, „paimkite bulius ragais“, „tyliai velniai randama“ ir tt daiktai, priklausantys tam tikrai klasei (gyvūnai, gėlės ir tt). Kalbėjimo sutrikimai dažnai aptinkami, kai pacientas rašo žodinę ar rašytinę istoriją apie paveikslėlį ar tam tikrą temą. Be kitų sunkumų, bendravimo su pacientu procese, galima pastebėti žodinio užduoties suvokimo neapibrėžtumą ir jo lėtumą.

ANKSTESNIS TARPTAUTINIS ŽINGSNIS - PAGRINDINIO SPEECH IŠLAIDŲ PAGRINDO PAGRINDIMAS:


1. TUMOR TUMOR IT IS… skaityti išsamiai arba smegenų abscesą, paveikiantį smegenų sritis, atsakingas už kalbos funkcijas
2. Insultas kairėje smegenų pusėje
3. Būklė po traukulio traukulio
4. Migrena su aura kalbos sutrikimų pavidalu
5. Herpes simplex viruso sukeltas encefalitas
6. Intracerebrinio sagito sinuso trombozė
7. Psichinis mutizmas
8. Psichologinės problemos


Diagnostiniai tyrimai, atliekami staigaus kalbos praradimo priežasčių diagnostikai:

Visiškas kraujo ir eritrocitų nusėdimo greitis (ESR); biocheminis kraujo tyrimas; kompiuterinės tomografijos (CT) arba magnetinio rezonanso vaizdavimo (MRI); okulistas

pamatinis, regėjimo laukas; cerebrospinalinio skysčio tyrimas;

Doplerio ultragarso (UZDG) pagrindinės galvos arterijos; konsultuojasi su neuropsichologu.

1 Staigios kalbos praradimo priežastis - smegenų navikas ar abscesas.

Galimas staigus kalbos praradimas: dėl kraujagyslį aprūpinančio laivo plyšimo, kurį lydi kraujavimas į naviką;
dėl spartaus edemos padidėjimo;
arba - kairiojo pusrutulio naviko arba absceso vietos atveju, dėl dalinio ar plačiai paplitusio epilepsijos priepuolio.

Kompiuterinė tomografija, tiek su naviku, tiek abscesu, smegenų tūrio procesas diagnozuojamas kaip mažo tankio fokusas su kontrasto absorbcija arba be jos. Pūslėse dažnai yra ryškesnė perifokinė edema, t.y. yra arti audinio pažeidimo dėmesio. Dėl staigaus kalbos praradimo priežastis - Migrena su aura.

2 Staigios kalbos praradimo priežastis yra smegenų kairiojo pusrutulio insulto.

Kalbant apie vyresnio amžiaus pacientų kalbos sutrikimus, labiausiai tikėtina diagnozė yra insultas. Daugeliu atvejų aptinkamas kalbos sutrikimas paciento insulto metu.

jėgos ar raumenų silpnumo trūkumas dešinėje rankoje ir (arba) kojoje, sumažėjęs jautrumas dešinėje rankoje ir (arba) kojoje, kartais pažeidžiamas regėjimo lauke.

Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vizualizacija yra vienintelis dalykas, kuris patikimiausiai išskiria intracerebrinį kraujavimą nuo išeminio insulto.

Kalbos praradimas beveik visada pasireiškia kairiajame pusrutulio insulte. Jis taip pat gali būti stebimas dešiniuoju pusrutulio insultu (t.y., esant priešingam pusrutulio pažeidimui), tačiau tokiais atvejais kalba vėl atkuriama daug greičiau.

3 Staigios kalbos praradimo priežastis yra sąlyga po traukulio traukulio.

Bet kokio amžiaus ūminis staigus kalbos praradimas gali atsirasti dėl būklės po traukulio traukulio.

Tokiais atvejais kalba greitai atkuriama.

Pats epilepsijos priepuolis gali nepastebėti, ir gali trūkti liežuvio ar lūpų įkandimo;

EEG padeda diagnozuoti būklę po traukulio traukulio, kaip praradimo priežasties: registruojama apibendrinta arba vietinė lėta ir salų veikla.

Padidėjęs kreatino fosfokinazės kiekis kraujyje, nes epilepsijos priepuolių diagnozė yra nepatikima.

4 Jauniems pacientams staigus kalbos praradimas gali atsirasti dėl migrenos su aura.

60% atvejų paciento giminaičiai taip pat turi migrenos galvos skausmą renkant ligos istoriją.

Tokiais atvejais ūminis ar subakusis kalbos praradimas vyksta kartu su galvos skausmu.

ELEKTROENCESHALOGRAFIJA - EEG gali turėti lėtos bangos aktyvumo centrą kairiajame temporo-parietiniame regione, kuris gali trukti 3 savaites, o
su magnetine rezonancija ir kompiuterine tomografija nėra jokių priežasčių. Išreikšti židiniai EEG pokyčiai, nesant nukrypimų pagal neuromedualizavimo rezultatus
2-ąją ligos dieną atlikti tyrimai leidžia jums atlikti tinkamą diagnozę, išskyrus toliau aprašytą herpesinio encefalito atvejus.

Jei įmanoma, reikia atlikti transkranijinį Doplerio ultragarsą. Pacientui, kenčiančiam nuo migrenos ir susijusių
amžiaus grupėje nuo 40 iki 50 metų gali būti asimptominis stenozinis kraujagyslių pažeidimas, tačiau tipiškas galvos skausmo pobūdis, greitas t
simptomų atsiradimas ir struktūrinių smegenų pokyčių nebuvimas pagal neuromedicininių tyrimų metodų rezultatus kartu su anksčiau aprašytais pokyčiais.
EEG leidžia atlikti tinkamą diagnozę.

Pacientas neturėtų turėti širdies triukšmo, kuris gali rodyti kardiogeninę emboliją, kuri gali pasireikšti bet kokiame amžiuje.

Galimas embolijos šaltinis aptinkamas (arba neįtraukiamas) naudojant echo kardiografiją. Palyginti su
Doplerio ultragarsas.

5 Staigaus kalbos praradimo priežastis yra encefalitas, kurį sukelia herpes simplex virusas.

Kaip ir herpes encefalitas, kurį sukelia herpes simplex virusas
, daugiausia veikia laikinį skiltelį, afazija (arba parafazija) dažnai yra pirmoji
simptomas.

Kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimo metu nustatoma mažo tankio zona, kuri greitai įgyja tūrio proceso charakteristikas ir sklinda iš gilių laikinės skilties dalių į priekinę skilę ir priešingoje pusėje, pirmiausia su limbine sistema. Smegenų skystyje
yra uždegiminio proceso pokyčiai.

EEG aptinkamas židinio lėtos bangos aktyvumas, kuris, pakartotinai registruodamas EEG, pasikeičia į periodiškai kylančius trifazius kompleksus. Laikui bėgant, šie kompleksai užfiksuoja tą pačią priekinę dalį ir priešingoje pusėje esančius laidus. Herpes simplex viruso patobulinimas atliekant tiesioginį virusinių dalelių vizualizavimą arba imunofluorescencine analize atliekamas reikšmingu laiku
vėlavimas, o antivirusinis gydymas turėtų prasidėti, kai tik atsiranda pirmieji įtarimai dėl virusinio encefalito (atsižvelgiant į tai, kad herpes simplex viruso sukeltas encefalito mirtingumas)
. siekia 85%).

6 Staigios kalbos praradimo priežastis - intracerebrinio sagito sinuso trombozė.

Simptomų triukšmas, galintis rodyti intracerebrinį sinusų trombozę: bendri arba daliniai epilepsijos priepuoliai, pusrutulio židinio simptomai, sumažėjęs budrumas.

Magnetinio rezonanso vaizdavimo ir kompiuterinės tomografijos metu sinusų trombozę rodo pusrutulio edema (daugiausia parazagitiniame regione) su hemoragija su diapedes,
signalo hiperintensyvumas sinusų (-ų) regione ir deltoidinės formos zonoje, kuri nesikaupia injekuoto kontrasto ir atitinka paveiktą sinusą.
EEG sistemoje visame pusrutulyje įrašomas apibendrintas mažos amplitudės bangos aktyvumas, taip pat ir kitame pusrutulyje.

7 Priežastys, kodėl staiga prarado kalbą - psichozinis mutizmas.

- Mutizmo sindromas
negatyvumas su šizofrenija.

8 Staigios kalbos praradimo priežastis yra psichogeninis mutizmas.

Psichogeninis mutizmas pasireiškia atsakingo ir spontaniško kalbėjimo trūkumu, nes nepajėgus kalbėti ir suprasti pacientui adresuotą kalbą. Šis sindromas gali
stebimas konversijos sutrikimų paveiksle. Kita neurotinio mutizmo forma vaikams yra selektyvi, atsirandanti bendraujant su tik viena
žmogaus mutizmas.

Suaugusiųjų kalbos sutrikimų priežastys ir rūšys

Suaugusiųjų bendravimo funkcijos sutrikimas gali staiga atsirasti kaip rimtos ligos pasireiškimas, palaipsniui vystytis arba atsirasti paciente nuo vaikystės dėl apleistos artikuliacijos patologijos.

Suaugusiųjų kalbos sutrikimas, sutrikimų priežastys ir rūšys yra labai įvairios. Tai gali būti įspūdingi (garsų suvokimas, skaitymas) ir išraiškinga kalba (rašytinė ar žodinė kalba).

Bendrosios suaugusiųjų kalbos sutrikimų charakteristikos

Kalbėjimas yra aukščiausia žmogaus funkcija. Pagrindiniu lygiu jis susietas su asmens sugebėjimu mąstyti, savo atmintimi, jausmais. Teisingas garsų tarimas tiesiogiai priklauso nuo smegenų, kvėpavimo sistemos ir artikuliuojančių aparatų (liežuvio, gerklų, burnos gerklės, dantų, lūpų) darbo.

Apskritai kalbos formavimo fiziologiniai mechanizmai yra suskirstyti į dvi formas.

Išsamus kalbų formų aprašymas pateikiamas žemiau esančioje lentelėje.

  • Asmens gebėjimas suvokti kalbėtą kalbą, taip pat suprasti rašytinį (skaitymą).
  • Analizuoti visus garsinius garso komponentus (raides, garsus).
  • Įspūdingo tipo kalbos sutrikimų mechanizmas yra susijęs su sutrikimais, susijusiais su smegenų, klausos ir vaizdo aparatūros darbu. Pacientai, turintys šią patologiją, nepriima bendro semantinio frazių komponento, jiems skirti žodžiai nepripažįsta, o tai dažnai yra priežastis, kodėl garsai pakeičiami skiemens reprodukcija. Kartais žmogaus kalba tampa nepripažįstama kitiems.
  • Aktyvus žodinis bendravimas.
  • Gebėjimas rašyti savarankiškai.
  • Gebėjimas suformuoti žodžius, sakinius, ištarti garsus.
  • Išraiškingos kalbos sutrikimas pasireiškia ribotu žodynu, nesubrendusiu garsų tarimu. Pažeidimai yra susiję su nenormaliu smegenų darbu, artikuliacinio aparato organais, psichologinėmis problemomis

Pagrindiniai suaugimo aparato pažeidimo simptomai suaugusiesiems

Kalbėjimo sutrikimams būdingos šios savybės:

  • Stostymas Kalbos tempo ir ritmo lūžimas. Spazmai kalbos aparato organuose.
  • Nešvarūs dalykai. Pakeiskite balso laiką. Pagrindinė šios anomalijos priežastis yra patologinis procesas nosies pertvaros srityje.
  • Lėtumas, kalbos slopinimas.
  • Iškraipytas garsų tarimas.
  • Nesusipratimas dėl bendros kalbos reikšmės.
  • Užsispyrimas, užkimimas.
  • Neįmanoma išreikšti savo mintis.
  • Seilėjimas.
  • Nenurodyta dikcija.
  • Spartus kalbos tempas. Apibūdinamas nurijus individualius garsus.
  • Mažas žodynas.
  • Visiškas paciento tylėjimas (mutizmas).

Visi suaugusiųjų kalbos sutrikimų apraiškos yra didelė kliūtis visiškam pacientų bendravimui ir reikalauja gydymo. Šiems simptomams įveikti yra beveik neįmanoma.

Svarbu! Negalima nepaisyti jokių artikuliacinių aparatų veikimo sutrikimų. Dažnai kalbos sunkumai gali rodyti sunkios ligos (insultas, naviko procesas smegenų srityje) raidą.

Suaugusiųjų kalbos sutrikimo priežastys

Kalbos sutrikimai suaugusiesiems yra suskirstyti į du tipus dėl to sukeliančių priežasčių.

Pavyzdžiui, pvz., Organinis kalbos sutrikimas (OHP). Šio tipo kalbos sutrikimų priežastis yra galvos smegenų trauma (TBI), kitos skausmingos būklės, kurios būdingos žaizdos aparato (liežuvio, lūpų, nosies, dantų) organų pažeidimams, individualios nervų sistemos sąsajos, susijusios su pokalbio funkcija, ir klausos aparatų ligos.

OHP simptomai gali pasireikšti po tokių ligų kaip:

  • Ūminės virusinės infekcijos.
  • Smegenų navikai.
  • Insultas
  • Trombozė
  • Gimimo traumos.
  • Alzheimerio liga, Parkinsono liga. Vyresnio amžiaus žmonės kenčia. Be kalbos sutrikimų, pacientams yra psichoemocinių sutrikimų, atminties problemų.
  • Kai kurių antibiotikų priėmimas gali turėti ototoksinį poveikį, gali sukelti klausos sumažėjimą ir dėl to kalbos sutrikimus.
  • Neuroinfekcijos (meningitas, encefalitas, Laimo liga).
  • Botulizmas Sunkios infekcinės ligos, veikiančios žmogaus nervų sistemą.
  • Smegenų kraujagyslių spazmai.
  • Išankstinė būklė.
  • Alkoholizmas.
  • Smegenų apykaitą (CP).
  • Epilepsija.

Funkcinis kalbos sutrikimas (FNR). Ši patologija gali atsirasti dėl šių neigiamų veiksnių poveikio žmogaus organizmui:

  • Stiprus stresas.
  • Bendra 3, 2, 1 lygmens kalbos raidos, atskleista vaikystėje, liko be tinkamo gydymo.
  • Psichikos atsilikimas.
  • Neurozė.
  • Sunkus depresija.
  • Stiprus gąsdinimas
  • Histerija
  • Ilgalaikis antidepresantų, raminamųjų medžiagų naudojimas.
  • Psichikos liga.
  • Genetinis polinkis.

Tačiau reikia pažymėti, kad kalbėjimo sutrikimų, pradedant nuo provokuojančių veiksnių, skirtumas yra santykinis. Dažnai FNR sergantiems pacientams, atlikus išsamų tyrimą, atskleidžiami organinio pobūdžio nuokrypiai.

Kalbos sutrikimų tipai

Sutrikusi kalba suaugusiems, priklausomai nuo ligos apraiškų, yra suskirstyta į tokius tipus:

  • Tahilalia. Pernelyg greitas pokalbis su abejonėmis ir rijimo garsais. Gali būti epilepsija, oligofrenija.
  • Aponia. Žmonės dėl įvairių priežasčių (gerklų patologija, stresas) gali kalbėti tik šnabždesiu dėl skambaus balso praradimo.
  • Dislalia Garso išraiškos pažeidimas pacientams, sergantiems normaliu intelekto, klausos, artikuliavimo aparatu.
  • Bradilalia Lėtėjusi variklio kalba dėl mąstymo sunkumų. Gali būti encefalitu, sunkia depresija, TBI.
  • Rhinolalia Tai pastebima žmonėms, turintiems neįprastą kalbos aparato organų struktūrą („garbanotieji gomuriai“, „skilimo lūpos“, trauma), pasireiškiantys įvairiais garsų tarimo defektais.
  • Stostymas Kalbos tempo ir ritmo lūžimas. Gali atsirasti dėl genetinio polinkio, stipraus streso, baimės.
  • Tokį kalbos sutrikimą, kaip disartriją, apibūdina garsų tarimo sutrikimai, kalbos judrumas dėl smegenų pažeidimo, taip pat nepakankamas artikuliacijos aparato inervavimas. Jis pasireiškia su cerebriniu paralyžiumi, insultu, išsėtine skleroze, myasthenia.
  • Alalia Visiškas kalbos nebuvimas ar gilus kalbos raidos nepakankamumas dažniausiai atsiranda dėl žalos smegenų srityse, atsakingose ​​už kalbą. Tai pastebima tokiose ligose kaip galvos trauma, insultas, autizmas.

Visi aukščiau minėti simptomai yra susiję ne tik su sunkumais tariant, bet ir su kalbos suvokimu, nepakankamu savarankišku žodžių formavimu, sakiniais, tikslia mintimis. Tai reiškia, kad jie gali būti prastesnės kokybės, tiek įspūdingos, tiek išraiškingos kalbos.

Ligos diagnozė

Kalbos sutrikimai suaugusiems, kurie staiga atsirado arba kurie išsivysto palaipsniui, gali būti įvairių ligų simptomas. Būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju (bendrosios praktikos gydytoju, neurologu, otinolaringologu) dėl visapusiško tyrimo.

Kalbos sutrikimų diagnostika apima tokią veiklą:

  • Paciento pokalbio funkcijos analizė, jo skundai.
  • Istorijos rinkimas. Būtina išsiaiškinti, kada pirmą kartą įvyko pažeidimai, su kokiais veiksniais buvo susieti pirmieji kalbos sutrikimo požymiai.
  • Otolaringologas nagrinėja šarnyrinio aparato organus. Priskirti rentgeno spindulį.
  • Neurologas patikrins refleksus, atskleis galimus psichologinio pobūdžio pažeidimus. Jei reikia, paskirkite kompiuterinę tomografiją (CT), smegenų magnetinio rezonanso tyrimą (MRI). Bus nukreipta į analizės (bendrojo kraujo tyrimo, šlapimo) pristatymą užkrečiamo proceso identifikavimui.

Gydymas

Pirmasis suaugusiųjų kalbos sutrikimų gydymas yra teisinga diagnozė.

Siekiant atkurti įspūdingą ir išraiškingą kalbą, pašalinus smegenų patologijas, psichines ligas, organinius pažeidimus artikuliacinio aparato organams, būtina pasikonsultuoti su logopedu.

Efektyvus bus įvairios kalbos korekcijos pratybos, atsižvelgiant į asmenines asmens savybes.

Pavyzdžiui, specialūs kvėpavimo pratimai, dainavimas padės atsikratyti stostymo. Be to, maksimali nauda suteiks fizioterapiją.

Pavyzdžiui, pavyzdžiui:

  • Transkranijinė mikropolarizacija. Naujasis metodas, pagrįstas minimalios galios srovės poveikiu, artimu fiziologiniams kūno procesams, žmogaus smegenims. Sumažina nervų jaudrumą, pagerina pokalbio funkciją, atmintį. Skatina regėjimo ir klausos atkūrimą.
  • Refleksologija (akupunktūra). Pagerina visų žmogaus kūno organų ir sistemų darbą.
  • Logopedinis masažas.

Be to, norint visiškai atsikratyti kalbos sutrikimų, jums gali prireikti psichoterapeuto, psichologo, dalyvavimo.

Įvairūs psichoterapiniai metodai padės rasti galimas paslėptas priežastis, kurios sukelia kalbos sutrikimus, normalizuos asmens emocinę būseną.

Pacientams, sergantiems įvairaus sunkumo kalbos sutrikimais, reikia ne tik kvalifikuotų specialistų pagalbos, bet ir giminių dalyvavimo, normalių gyvenimo sąlygų, artimų žmonių supratimo, geros mitybos, kuri maksimaliai prisidės prie neurologinės sveikatos ir kalbos aparatų atkūrimo.

Kalbos sutrikimams kreipkitės į šiuos specialistus:

Sutrikusi kalba suaugusiesiems: priežastys ir rūšys

Daugeliui gebėjimas kalbėti yra priemonė bendrauti su kitais žmonėmis ir aplinkiniais žmonėmis.

Todėl, jei žmogus praranda šį gebėjimą, jis pirmiausia turi išsiaiškinti priežastį ir tada atlikti išsamų gydymą.

Jei laikas nesibaigia, pacientas gali turėti visišką vokalo aparato disfunkciją.

Suaugusiųjų kalbos sutrikimų priežastys

Sutrikusi kalba suaugusiems yra patologija, kuri pasireiškia visiškai ar iš dalies nesant kalbos.

Pokalbyje su asmeniu, kenčiančiu nuo panašios ligos, neįmanoma suprasti, ką jis kalba arba prašo, jo žodžiai yra neįskaitomi ir neaiškūs.

Kiekvienam asmeniui ši patologija pasireiškia įvairiais būdais. Kai kuriems žmonėms tokie pažeidimai sukelia skubotą, bet visiškai beprasmišką kalbą, o kiti, priešingai, logiškai ir konstruktyviai kuria sakinius, bet tuo pačiu kalbėti labai lėtai ir lėtai.

Pagrindinės suaugusiųjų kalbos sutrikimų priežastys:

  1. Anksčiau patyrė smegenų sužalojimus;
  2. Gerybinių ar piktybinių navikų buvimas smegenyse;
  3. Parkinsono liga;
  4. Išsėtinė sklerozė;
  5. Vilsono liga;
  6. Piktnaudžiavimas alkoholiu.

Taip pat priežastis gali būti banalūs protezai. Netinkamai pritvirtinus vyresnio amžiaus žmonėms yra kalbos aparato disfunkcija.

Kitas kalbos sutrikimas suaugusiajam gali atsirasti dėl ligų, kurios sukelia veido parezę.

Parezė yra neurologinis sindromas, reiškiantis stiprumo sumažėjimą. Tokios ligos yra Miyyar-Goublet sindromas, Mobius sindromas, raumenų atsiradimas, Becko liga ir Sjogreno sindromas.

Taip pat sukelti sutrikimų gali būti myasthenia. Tai autoimuninė neuromuskulinė liga, kuriai būdingas nenormaliai greitas krūtinės čiulpimo raumenų nuovargis.

Diagnozė, kurią atlieka suaugusiųjų kalbos sutrikimų gydytojas

Kai kurios ligos sukelia ne tik veido raumenų parezę, bet ir suaugusiųjų artikuliacijos ir kalbos pažeidimus.

Ši patologija atsiranda su Foie-Shavan-Marie sindromu. Su šia liga paveikiamas vidutinis smegenų arterijos baseinas.

Paslaptis greitai atsikratyti hemorojus iš Dr. Lavrentievos K.S.

Šis vaistas turėtų pabandyti visiems, kurie susiduria su hemorojus! Sužinokite daugiau.

Viena iš dažniausių suaugusiųjų kalbos sutrikimų priežasčių yra Alzheimerio liga.

Su šia liga pasireiškia demencija (įgyta demencija), dalinis atminties praradimas, sunkus artikuliavimas. Dažniausiai ši liga paveikia vyresnius nei 65 metų žmones.

Suaugusiems yra šie kalbos sutrikimų tipai:

Spazinė disfonija

Ši patologija dažniau pasitaiko nuo 30 iki 40 metų amžiaus žmonių. Disfonija yra balso sutrikimas, kuriam būdingas užkimimas.

Spazinę disfoniją sukelia ilgas pernelyg intensyvus vokalinių laidų krūvis.

Be to, šios patologijos priežastis gali būti perduodama psichinė trauma.

Su šia disfonijos forma pasireiškia skausmas kaklo ir galvos raumenyse, o balso garsas taip pat labai pasikeičia. Liga pasireiškia kalbos neįskaitomumu ir sunkumais ištarti tam tikrus garsus.

Aponia

Aponija yra patologinė būklė, praradusi balso rezonansą.

Su šia patologija žmogus vis dar turi galimybę kalbėti šnabždes, bet kalbėdamas jis patiria gerklės skausmą.

Aphonia atsiranda dėl bronchų ar laringito ligų. Be to, ši patologija gali pasireikšti ilgai šaukiant arba intubuojant.

Bradilalia

Bradilalia yra kalbos kūrimo tempo pažeidimas. Kitaip tariant, su šia liga, kalbos lygis yra labai lėtas. Artikuliacija su bradilalia yra miglota.

Žmogaus baimė dėl kalbos sutrikimų

Šią ligą sukelia Parkinsono liga, smegenų navikai, meningitas ir encefalitas.

Be to, bradilaliumas gali būti perduodamas paveldimas arba pasireiškiantis po smegenų sužalojimų.

Tachilalia

Tachilalia yra sutrikimas, pasireiškiantis sparčiu kalbos tempu.

Su šia liga asmuo nesukuria gramatinių ar fonetinių klaidų.

Tahihalea priežastys gali būti:

  1. Chorėjos liga.
  2. Epilepsija.
  3. Oligofrenija.
  4. Kaukolės sužalojimai.
  5. Paveldimumas.
  6. Švietimas smegenyse.
  7. Mielitas
  8. Stabligė
  9. Araknoiditas.

Stutter

Stuttering yra liga, pasireiškianti kaip kalbos funkcijos pažeidimas.

Nusišypsant asmenį, sklinda skiemenys, neteisingai skelbia žodžius.

  • Smegenų pažeidimas.
  • Stresas.
  • Paveldimumas.

Dislalia

Kai displazijos žmonės neteisingai atkuria garsus. Šis sutrikimas atsiranda dėl kalbos aparato struktūros defekto (nenormalaus įkandimo, sutrumpinto sluoksnio kiaurymės, neįprastos gomurio struktūros ir kt.).

Kalbėjimo sutrikimų atsiradimas po insulto

Be to, dislalia atsiranda dėl neraštingo kalbos mokymosi arba dėl psichikos atsilikimo.

Dažniausiai liga pasireiškia vaikams, bet tarp suaugusiųjų ji taip pat pasireiškia. Suaugusiems žmonėms pasireiškia displazija dėl mažo kalbos aparato mobilumo.

Disartrija

Nelaimė atsiranda dėl kalbos variklio analizatoriaus centrinės dalies pralaimėjimo.

Su šia liga yra artikuliacijos, fonavimo ir kalbos sutrikimas.

Nelaimė atsiranda dėl cerebrinės paralyžiaus, neurosifilio, išsėtinės sklerozės ir miotonijos.

Panašus kalbos sumažėjimas suaugusiesiems, kuriems yra insultas ir po neurochirurginių operacijų.

Alalia

Alalia yra nepakankama kalbos kalba dėl smegenų kalbos centrų pralaimėjimo.

Pagrindinės alalijos priežastys vyresniems nei 20 metų žmonėms yra operacijos, susijusios su bendrąja anestezija, trauminėmis smegenų traumomis ir prasta mityba.

Afazija

Afazija yra visiškas ar dalinis gebėjimo atkurti žodžius ir garsus praradimas. Ši liga atsiranda dėl smegenų žievės pažeidimo.

Afazija atsiranda dėl sumažėjusios kraujo apytakos smegenyse, susidarius smegenų abscesui po insulto ir širdies priepuolių.

Achazijos smegenų žievės paveiktos sritys

Be to, ligos atsiradimo priežastis gali būti epilepsija arba ūmaus toksiškumo intoksikacija.

Pacientą su afazija sunku atpažinti kalbą, pastebimi jo koncentracijos sutrikimai, kyla problemų skaitymo ir įsiminimo metu.

Kalbos sutrikimų gydymas

Kalbėjimo sutrikimų gydymas suaugusiesiems yra parinktas atsižvelgiant į pažeidimo tipą.

Iš esmės gydymas apima masažą, fizioterapiją, mankštos terapiją ir vaistus.

Medicinis

Dartartrijos gydymas reiškia fizinio krūvio gydymą ir vaistus. Labai svarbu, kad pacientą lydėtų logopedas.

Dartartrijos gydymui skirti vaistai:

Jei suaugęs žmogus po insulto slopino kalbą, tai yra disartrija, reikia kasdien atlikti liežuvio pratimus.

Afazijos gydymui naudojami neotropiniai vaistai ir vaistai, kurie pagerina mikrocirkuliaciją smegenų audinyje.

Afazijoje darbas su logopedu yra privalomas. Paprastai, norint visiškai atkurti kalbėjimo galimybę, logopedui reikės gydytis bent 3 metus.

Piracetamas - efektyviam kalbos sutrikimų gydymui

Dezfonijos gydymui skiriami stimuliantiniai vaistai:

Kiti vaistai kalbos sutrikimų gydymui:

Medicininė terapija turėtų apimti vaistus, kurie pagerina atmintį, stiprina medžiagų apykaitos procesus centrinėje nervų sistemoje.

Labai reti tokių ligų chirurginiam gydymui. Operacija yra būtina, norint pašalinti navikus ir kitas formacijas, kurios sukelia sutrikimą.

Suaugusiųjų kalbos sutrikimas po streso reikalauja ne tik mankštos terapijos ir vaistų, bet ir kvalifikuoto terapeuto ar psichologo vizito. Tikėtina, kad pats žmogus pasibaigus atidėtai situacijai pasąmonės lygmenyje trukdė atkurti kalbą.

Gydymas namuose

Kalbėjimo sutrikimų gydymui taip pat galite naudoti tradicinę mediciną.

Jei asmuo turi disartriją, šis receptas padės: 1 valgomasis šaukštas. l pankolių sėklų užpilama verdančiu vandeniu ir infuzuojama 15 - 20 minučių.

Tada infuzija filtruojama ir atvėsinama. Paimkite 15 minučių prieš valgį 1 šaukštelio suma. Agentas naudojamas ne daugiau kaip 5 kartus per dieną.

Jei pagyvenęs žmogus turi lėtą kalbą, pavyzdžiui, po insulto, galite padaryti ženšenio, grikių ir Mordnikovo tinktūrą.

Kalbos sutrikimų pasekmių reabilitacija

Jei sutrikusi disfonija (laikinas balso praradimas), gerklę rekomenduojama nuplauti citrinos sultimis.

Pagrindinį vaidmenį kalbos sutrikimų gydyme atlieka treniruočių terapija. Pacientas turėtų atlikti pratimus kasdien, jei sutrikimo priežastis yra veido raumenų parezė.

  1. Pratimai: Patraukite lūpas, sukdami jas į vamzdelį. Laikykite šią poziciją 5 sekundes, tada pakartokite;
  2. Pratimai: apatinis žandikaulys turi užfiksuoti viršutinę lūpą, pataisyti 3 sekundes, tada paleisti;
  3. Pratimai: uždarykite burną. Liežuvis pasiekia gomurį.

Išvada

Kalbėjimo sutrikimų gydymas yra ilgas procesas. Labai svarbu, kad kartu su gydytojais ir logopedais padėtų pacientui namuose.

Žmonės su tokiomis problemomis turėtų aiškiai ir lėtai išreikšti savo mintis, nerodyti neigiamo ir aplaidumo.

Staigus kalbos praradimas. Priežastys. Simptomai Diagnostika

Staiga praradus kalbą, visų pirma reikia nustatyti, ar anarthria yra (ty neįmanoma ištarti žodžių dėl to, kad pažeidžiami kvėpavimo, balso formavimo ir artikuliavimo aparatų suderintos veiklos dėl jų parezės, ataksijos ir pan.), Arba - afazija ( yra kalbos praktikos pažeidimas).

Ši užduotis nėra lengva, net jei pacientas sąmoningas ir gali laikytis instrukcijų, kurios retai pasitaiko ūminėje patologijoje. Atsakymus į „paprastus“ klausimus galima gauti „taip“ / „ne“, kurie, esant tikimybei, yra 50% atsakymai atsitiktinai. Be to, net ir afazijoje, pacientai gali išimtinai suvokti, ką jie girdi, naudodami „raktinių žodžių“ strategiją, kurioje jie supranta bendrą frazės reikšmę dėka situacinių („pragmatiškų“) įgūdžių, kurie nekenčia nuo kalbos sutrikimų.

Moksliniai tyrimai paprastomis komandomis yra sunkūs, jei pacientas turi hemiplegiją ir (arba) yra imobilizuotas. Be to, kartu vartojantys apraxija taip pat gali riboti gydytojo gebėjimą. Geriamojo apraxijos atveju pacientas negalės atlikti net gana paprastų nurodymų (pvz., „Atverti burną“ arba „išlipti liežuvį“).

Gebėjimą skaityti sunku išnagrinėti, nes skaitymas reikalauja atsakymo į žodinius gestus ir motorinius įgūdžius saugumo, o rašytinės kalbos tyrimas gali padėti priimti teisingą sprendimą. Dešiniajame hemiplegijoje šis testas yra naudojamas: pacientas yra prašomas teisingai surengti galutinio sakinio žodžius, kuriuos jis gauna raštu, atskiruose popieriaus lapuose. Tačiau kai kuriais atvejais net patyręs afazijos specialistas gali netrukus priimti teisingą sprendimą (pavyzdžiui, kai pacientas net nesistengia padaryti bent garso). Reikėtų prisiminti, kad laikui bėgant vaizdas gali greitai pasikeisti, o vietoj afazijos, kurią pacientas turėjo priimant, disartrija gali greitai atsirasti, ty grynai artikuliuojantis kalbos sutrikimas. Ataskaitoje apie diagnozę paciento amžius vaidina didelį vaidmenį.

Pagrindinės staigios kalbos praradimo priežastys:

  1. Migrena su aura (afatinė migrena)
  2. Insultas kairiajame pusrutulyje
  3. Postiktinė būklė
  4. Smegenų navikas arba abscesas
  5. Trombozė intracerebriniam sagitiniam sinusui
  6. Herpes simplex encefalitas
  7. Psichogeninis mutizmas
  8. Psichinis mutizmas

Migrena su aura

Jauniems pacientams pirmiausia galima įtarti migreną su aura. Tokiais atvejais yra tipiškas simptomų derinys: ūminis ar subakusis kalbos praradimas (dažniau - be hemiplegijos), lydimas galvos skausmo, kuris anksčiau buvo pasikartojęs pacientui ir kuris gali būti susijęs su neurologinės būklės pokyčiais. Jei toks pacientas migrenos priepuolis įvyko pirmą kartą, šeimos istorijos tyrimas gali suteikti naudingos informacijos (jei tokia galimybė yra), nes 60% atvejų liga yra šeima.

EEG, greičiausiai, lėtos bangos aktyvumo dėmesio nustatymas kairiajame laikiniame-parietiniame regione, kuris gali išlikti 3 savaites, o su neurografiniu vaizdu neatskleidžia jokios patologijos. Išvardyti židiniai EEG pokyčiai, jei nenustatyta anomalijų pagal neurologinio tyrimo 2-osios ligos dieną rezultatus, iš esmės leidžia atlikti tinkamą diagnozę, išskyrus herpeso encefalito atvejus (žr. Toliau). Pacientas neturėtų turėti širdies triukšmo, kuris gali rodyti kardiogeninę emboliją, kuri gali pasireikšti bet kokiame amžiuje. Naudojant echokardiografiją galima nustatyti galimą embolijos šaltinį. Klausantis kraujagyslių triukšmo virš kaklo laivų yra mažiau patikimas, palyginti su ultragarsu Doplerio. Jei įmanoma, reikia atlikti transkranijinį Doplerio ultragarsą. Pacientas, kenčiantis nuo migrenos ir priklausantis 40–50 metų amžiaus grupei, gali turėti asimptominių kraujagyslių stenozinių pakitimų, tačiau tipiškas galvos skausmo pobūdis, greitas simptomų vystymasis ir struktūrinių pokyčių smegenyse nebuvimas pagal neuromikavimo tyrimų rezultatus kartu su anksčiau aprašytais pokyčiais. EEG leidžia jums nustatyti teisingą diagnozę. Jei simptomai neprasideda, tirpalo tirpalo nereikia.

Kalbant apie vyresnio amžiaus pacientų kalbos sutrikimus, labiausiai tikėtina diagnozė yra insultas. Daugeliu atvejų paciento kalbos sutrikimai insulto metu rodo dešinės pusės hemiparezę arba hemiplegiją, hemihypesteziją, kartais hemianopiją arba defektą dešinėje. Tokiais atvejais vienintelis būdas patikimai diferencijuoti intracerebrinį kraujavimą ir išeminį insultą yra neurografija.

Kalbos praradimas beveik visada pasireiškia kairiajame pusrutulio insulte. Jis taip pat gali būti stebimas dešiniuoju pusrutulio insultu (t. Y., Jei paveiktas ne dominuojantis pusrutulis), tačiau tokiais atvejais kalba yra daug greičiau atkurta, o visiško atkūrimo tikimybė yra labai didelė.

Mutizmas gali pasireikšti prieš afazijos atsiradimą su Broca srities pralaimėjimu, jis taip pat aprašytas pacientams, turintiems papildomos motorinės zonos pažeidimą, su sunkiu pseudobulbaro paralyžiumi. Apskritai, mutizmas išsivysto dažniau su dvišaliais smegenų pažeidimais: talamus, priekiniai cinguliniai regionai, abiejų pusių putameno pažeidimai ir smegenys (smegenų mutizmas su ūminiais dvišaliais smegenų pusrutulių pažeidimais).

Griežtas artikuliacijos pažeidimas gali įvykti, kai vertebro-basilar baseine sutrikdoma kraujo apytaka, tačiau pilnas kalbos trūkumas pastebimas tik su bazilinės arterijos užsikimšimu, kai atsiranda akininė mutizmas, kuris yra gana retas reiškinys (mesencephalon pažeidimas). Mutizmas, kaip vokalizacijos stoka, taip pat yra galimas su dvišaliais ryklės ar balso virvių raumenų paralyžiais („periferinis“ mutizmas).

Postiktinė būklė (būklė po traukulio traukulio)

Visose amžiaus grupėse, išskyrus kūdikius, kalbos praradimas gali būti postiktinis reiškinys. Pats epilepsijos priepuolis gali nepastebėti, ir gali trūkti liežuvio ar lūpų įkandimo; traukulio požymis gali būti kraujo kreatino fosfokinazės kiekio padidėjimas, tačiau ši išvada yra nepatikima diagnozės požiūriu.

Dažnai diagnozę palengvina EEG: registruojamas apibendrintas arba vietinis lėtas ir izoliarinis aktyvumas. Kalbos greitai atkuriamos ir gydytojas susiduria su uždaviniu nustatyti epilepsijos priepuolio priežastį.

Smegenų navikas arba abscesas

Pacientų, sergančių smegenų augliu ar abscesu, istorijoje gali būti trūksta jokios vertingos informacijos: galvos skausmas, elgesio pokyčių nebuvo (asfalto, poveikio sutapimas, apatija). Taip pat gali nebūti aiškių viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių procesų. Gali atsirasti staigus kalbos praradimas: dėl auglio plyšimo ir dėl to atsiradęs kraujavimas į naviką; dėl spartaus perifokalinės edemos augimo; arba - kairiojo pusrutulio naviko arba absceso vietos atveju - dėl dalinio ar generalizuoto epilepsijos priepuolio. Teisingos diagnozės nustatymas galimas tik sistemingai tiriant pacientą. Būtina atlikti EEG tyrimą, kuriame galima užregistruoti lėtos bangos veiklos centrą, kurio buvimą negalima aiškinti vienareikšmiškai. Tačiau labai lėto bangų buvimas delta diapazone kartu su bendru smegenų elektrinio aktyvumo sulėtėjimu gali rodyti smegenų abscesą arba pusrutulio naviką.

Naudojant kompiuterinę tomografiją, tiek naviko, tiek absceso atveju, galima atskleisti tūrio intracerebrinį procesą, esant mažo tankio fokusui su kontrasto absorbcija arba be jos. Pūliniuose dažnai yra ryškesnė perifokinė edema.

Trombozė intracerebriniam sagitiniam sinusui

Yra tokia tipiška simptomų triada, kuri gali reikšti intracerebrinį sinusų trombozę: daliniai arba generalizuoti epilepsijos priepuoliai, pusrutulio židinio simptomai, sumažėjęs budrumas. EEG sistemoje visame pusrutulyje įrašomas apibendrintas mažos amplitudės bangos aktyvumas, taip pat ir kitame pusrutulyje. Neurodografuojant sinusų trombozė yra pusrutulio (daugiausia parazagitinio regiono), turinčio diapedeminių hemoragijų, edemos, signalo hiperintensyvumo sinusų regione (-uose) ir deltoidinės formos, kuri nesikaupia injekcijos kontrasto ir atitinka paveiktą sinusą.

Herpes simplex viruso (HSV) encefalitas

Kadangi herpesinis encefalitas, kurį sukelia HSV, daugiausia veikia laikiną skilimą, afazija (arba parafazija) dažnai yra pirmasis simptomas. EEG atveju aptinkamas židinio lėtos bangos aktyvumas, kuris, pakartotinai registruojant, EEG transformuojamas į periodiškai kylančius trifazius kompleksus (tripletus). Palaipsniui šie kompleksai išplito į priekinius ir kontralaterinius laidus. Neurotografuojant nustatoma mažo tankio zona, kuri greitai įgyja tūrio proceso charakteristikas ir sklinda iš giliųjų laikų skilties dalių į priekinę skiltelę, o po to - priešingoje, pirmiausia su limbine sistema. Smegenų skystyje yra uždegimo požymių. Deja, HSV infekcijos patikrinimas tiesiogiai vizualizuojant virusines daleles arba naudojant imunofluorescencinę analizę galimas tik labai ilgai, o antivirusinis gydymas turėtų prasidėti iškart, kai atsiranda pirmieji įtarimai dėl virusinio encefalito (atsižvelgiant į tai, kad HSV mirtingumas) encefalitas pasiekia 85%).

Psichogeninis mutizmas pasireiškia atsakingo ir spontaniško kalbėjimo trūkumu, nes nepajėgus kalbėti ir suprasti pacientui adresuotą kalbą. Šis sindromas gali būti pastebėtas konversijos sutrikimų paveiksle. Kita neurotinio mutizmo forma vaikams yra pasirenkamoji (selektyvi, kuri vyksta bendraujant su tik vienu asmeniu).

Psichozinis mutizmas - mutizmas skizofrenijos neigiamo sindromo paveiksle.

Staigių kalbos praradimų diagnostikos tyrimai

Bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas; ESR; akies pamatas; alkoholinių gėrimų tyrimai; CT arba MRI; USDG pagrindinės galvos arterijos; neįkainojama pagalba gali suteikti patarimų neuropsichologui.

Staigus kalbos praradimas po streso: kaip atpažinti ir kaip elgtis

Stipriose stresinėse situacijose asmuo gali prarasti savo balsą, t.y. nutirpęs Fiziškai jis išlieka visiškai sveikas, bet negali ištarti žodžio. Ši būklė vadinama psichogeniniu mutizmu. Mutizmas dažniausiai pasireiškia vaikams, tačiau suaugusieji, kurių psichika yra nestabili, taip pat yra jautrūs. Laimei, šis kalbos praradimas yra laikinas ir gydomas.

Esant dideliam stresui, galimas laikinas kalbos praradimas.

Mutizmo priežastys

Psichogeninės kvailumo priežastys yra:

  • artimųjų mirtis;
  • fizinis ar psichinis išnaudojimas;
  • stiprus gąsdinimas;
  • staigus gyvenimo sąlygų pasikeitimas.

Jautriems ir lengvai sužadinamiems žmonėms kalbos sutrikimai bus sunkesni, o atkūrimo laikotarpis yra ilgesnis. Bijo priežastis yra individuali kiekvienam asmeniui. Skirtingai nuo mutizmo, kuris atsirado dėl fizinių sutrikimų, su psichogeniniu mutizmu, pacientas išlaiko gestalizacijos gebėjimą. Kartais jis atsisako kalbėti tik su nepažįstamais žmonėmis, bet ir toliau bendrauja su artimaisiais. Kartais pacientas nekalba su kitais, išskyrus savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Jei asmuo nustoja kalbėti, neįmanoma jam daryti spaudimo, priversti jį bendrauti su tais, kuriuos jis pats vengia. Jis turi laiko visiškam atsigavimui.

Simptomai

Kalbos sutrikimai atsiranda iš karto po streso. Pacientas gali būti šoko, nesupranta, kas jam vyksta. Kai jis bando kalbėti, jis sužino, kad jo balsas dingo. Kartais pacientas atsisako labai bendrauti, tampa savarankišku.

Galimas ne tik žodinio bendravimo gebėjimas, bet ir asmuo negali išreikšti savo mintis raštu. Remiantis paciento nervų šoku, galimi sąmonės debesys, galūnių drebulys ir kiti sutrikimai.

Jei po kelių valandų po incidento balsas neatsigauna, tai dar nėra patologija. Artimiausios 2-3 dienos bus lemiamos. Jei asmuo tuo metu nekalba, jo kvailumas jau apibrėžiamas kaip mutizmas. 2 savaites ar ilgiau trunkanti tyla gali būti laikoma lėtiniu mutizmu.

Nusivylimas per 2-3 dienas po trauminio įvykio laikomas normaliu

Gydymas

Po daug streso atsigauti reikia daug laiko. Gydyti kalbos praradimą turės kompleksą, naudojant vaistus ir psichoterapiją. Tik gydytojas gali pasiimti narkotikus, kurie sumažins nervų sistemos apkrovą ir padės asmeniui susidoroti su situacija. Vien tik tabletes nepakanka. Dėl ilgos tylos kalbos aparatas, kaip ilgą laiką stovėjęs garažas, turi būti „pašildytas“. Norėdami atkurti balsą, naudinga daryti specialią gimnastiką. Galite rinktis pratimų rinkinį su logopedu.

Meno terapija padeda atsigauti po kalbos praradimo. Jums reikia atkreipti savo baimes, emocijas, įspūdžius, kad jie galėtų išeiti. Paslėpta patirtis dažnai tampa mutizmo komplikacijų priežastimi.

Po įtemptų situacijų svarbu užtikrinti stabilią atmosferą šeimoje. Asmeniui reikia papildomo dėmesio iš artimųjų. Jūs turite nuolat bendrauti su juo, nepaisant to, kad jis negali atsakyti. Jei jo bendravimo stilius prieš ligą nepasiūlė glaudžių ryšių, tuomet neįmanoma jų reikalauti. Taika ir ramybė skatina greitą balso sugrįžimą.

Histerinė neurozė

Kartais gebėjimo kalbėti praradimo priežastis yra ne patys streso veiksniai, bet histerinė neurozė, kuri išsivystė prieš jų foną. Jo išvaizda sukelia nuolatinį psichinį stresą. Pacientas, sergantis neuroze, užsikimšęs kvailystei, lieka sąmoningas. Svarbu, kad jis galėtų likti ramioje atmosferoje, kol jo psichinė būsena bus normalizuota. Negalima drenuoti paciento vandeniu ar užsikimšti. Tokie metodai neįtikina: jie gali sukelti naują ataką ir komplikacijų atsiradimą. Atkūrus balsą, norint išvengti atakos pasikartojimo, pageidautina vengti situacijų, kurios sukelia nervų perteklių.

Pacientui, sergančiam histerine neuroze, galima padėti sumažinti kalbos sutrikimų atsiradimą. Jei galima atpažinti išpuolį iš anksto, beveik visada galima sustoti.

  • širdies plakimas;
  • odos balinimas;
  • šalčio suvokimas rankose ir kojose;
  • dusulys;
  • galvos svaigimas.

Svarbu suprasti, kad isterijos turintys žmonės nekontroliuoja savo ligos, o jiems padėti yra kitų užduotis.

Jei pacientas jaučia spazmą, kalbos aparatas jo neklauso, reikia atlikti kvėpavimo pratimus: pakaitomis giliai įkvėpti ir lėtai iškvėpti trumpu ir greitu.

Tai naudinga padaryti lengvą masažą: patepkite rankas, pradedant nuo pečių, kaklo nugaros. Jei pacientas gali gerti, duokite jam šilto vandens. Balsavimas, net laikinai, bet kuriam asmeniui bus rimtas testas. Jei prarandamas gebėjimas ne tik kalbėti, bet ir bendrauti rašant ir gestais, pacientas tampa izoliuotas. Jis turi būti palaikomas, kad jis galėtų jaustis saugus. Tai naudinga vaikščioti su juo, žiūrėti filmą kartu, skaityti jį garsiai, apsupti jį dėmesio ir priežiūros.

Be To, Apie Depresiją