Specifiniai kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimai (F80)

Sutrikimai, kai įprastas kalbos įgūdžių įgijimo pobūdis jau pradžioje vystosi. Šios sąlygos nėra tiesiogiai susijusios su sutrikusiomis neurologinėmis ar kalbos mechanizmais, jutimo sutrikimais, psichikos atsilikimu ar aplinkos veiksniais. Konkretūs kalbos ir kalbos raidos sutrikimai dažnai lydimi susijusių problemų, pvz., Sunkumų skaityti, rašyti žodžius, ištarti asmeninius santykius, emocinius ir elgesio sutrikimus.

Konkretus vystymosi sutrikimas, kai vaiko kalbos garsai yra mažesni nei amžius, tačiau kalbos įgūdžių lygis yra normalus.

Susiję su plėtra:

  • fiziologinis sutrikimas
  • kalbos artikuliacijos sutrikimas

Kalbėjimo artikuliacijos funkcinis sutrikimas

Babble [vaiko kalba]

Neįtraukta: kalbos artikuliacijos stoka:

  • afazija BDU (R47.0)
  • apraxia (R48.2)
  • dėl:
    • klausos praradimas (H90-H91)
    • protinis atsilikimas (F70-F79)
  • kartu su vystymosi kalbos sutrikimu:
    • išraiškingas tipas (F80.1)
    • priimančiojo tipo (F80.2)

Specifinis vystymosi sutrikimas, kai vaiko gebėjimas vartoti žodinę kalbą yra gerokai mažesnis nei atitinkamas amžius, tačiau kalbos supratimas neviršija amžiaus normos; artikuliacijos sutrikimai ne visada gali būti.

Su plėtra susijęs disfazija arba ekspresyvaus tipo afazija

Neįtraukta:

  • įgyta afazija su epilepsija [Landau-Klefner] (F80.3)
  • disfazija ir afazija:
    • BDU (R47.0)
    • vystymosi imlumas (F80.2)
  • pasirenkamasis mutizmas (F94.0)
  • protinis atsilikimas (F70-F79)
  • išsivystę vystymosi sutrikimai (F84.-)

Specifinis vystymosi sutrikimas, kurio metu vaiko supratimas apie kalbą yra mažesnis nei atitinkamas amžius. Tokiu atveju pastebimai paveikiamos visos kalbos naudojimo pusės, o garsų tarimas yra nukrypęs.

Įgimtas girdėjimo suvokimo nesugebėjimas

Vystymasis:

  • imlios disfazijos ar afazijos
  • Afazija Wernickė

Neįtraukta:

  • įgyta afazija epilepsijoje [LandauKlefner] (F80.3)
  • autizmas (F84.0-F84.1)
  • disfazija ir afazija:
    • BDU (R47.0)
    • susiję su ekspresyvaus tipo kūrimu (F80.1)
  • pasirenkamasis mutizmas (F94.0)
  • delsimas dėl kurtumo (H90-H91)
  • protinis atsilikimas (F70-F79)

Sutrikimas, kai vaikas, kuris anksčiau turėjo normalią kalbos raidą, praranda imlių ir išraiškingų kalbos įgūdžių, tačiau išlaiko bendrą intelektą. Sutrikimo atsiradimą lydi paroksizminiai pokyčiai EEG ir daugeliu atvejų epilepsijos priepuoliai. Dažniausiai sutrikimas prasideda nuo trijų iki septynių gyvenimo metų, o įgūdžių praradimas įvyksta po kelių dienų ar savaičių. Laikinas ryšys tarp konfiskavimo pradžios ir kalbos įgūdžių praradimo skiriasi nuo ankstesnių (arba ciklinių) nuo kelių mėnesių iki dvejų metų. Kaip galimą šios ligos priežastį manoma, kad smegenyse yra uždegiminis procesas. Apie du trečdalius atvejų apibūdina tai, kad kalbos suvokime vis dar yra trūkumų.

Neįtraukta: afazija:

  • BDU (R47.0)
  • su autizmu (F84.0-F84.1)
  • dėl dezintegracinių vaikystės sutrikimų (F84.2-F84.3)

Kalbos sutrikimų kodavimas ICD-10

Kalbos nepakankamumo klasifikacija vaikams (pagal A. N. Kornevą) [9]:

Statybos klasifikavimo principai:

- daugiamatė diagnostikos metodika

A. Klinikinė ir patogenetinė ašis

1. Pirminės kalbos nepakankamumas (NDP)

a) funkcinė dislalia

b) sąnarių dispersija

c) disartrijos vystymasis

1.2. Iš viso NDP

Su pažeidimu susijusi sąjungininkė („mix“)

a) motorinė alalia

b) jutimo alalia

2 Antrinis kalbos trūkumas (VNR)

2.1. Dėl protinio atsilikimo

2.2. Dėl klausos praradimo

2.3. Dėl psichikos trūkumo

3 Nepakankama mišrios kalbos kalba

3.1. Paralicinis viso kalbos nepakankamo vystymosi variantas (TNR)

3.2. Klinikinės formos su sudėtingu sutrikimo tipu („mixta“)

B. Neuropsiologinė ašis (sindromai ir pažeidimo mechanizmai)

1. Neurologinio lygio sindromai

Centrinio polimorfinio visiško organinio genezės tarimo sutrikimo sindromai (vystymosi disartrijos sindromai)

2 Gnostiniai-proksiniai sindromai

2.1. Kalbos garsų individualių fonetinių charakteristikų funkcinių sutrikimų sindromas (dislalia)

2.2. Centrinio polimorfinio pasirinktinio garso tarimo pažeidimo sindromai (artikuliaciniai disprejos sindromai)

- Disfonetinis artikuliacinis disprejos sindromas

- Sindromas disfonologinė artikuliacija

- Dinaminis artikuliacijos dispersijos sindromas

- Leksikos ir gramatikos raidos uždelsimo sindromas

3 Kalbos sindromai

3.1. Ekspresyvaus fonologinio išsivystymo sindromas (kaip motorinės dalies dalis)

3.2. Įspūdingas fonologinis išsivystymo sindromas (kaip jutimo alalia dalis)

3.3. Leksikos ir gramatikos nepakankamumo sindromai

a) dominuoja paradigminių operacijų pažeidimas (morfologinis disgrammatizmas)

b) su sintagmatinių operacijų pažeidimu (sintaksine disgrammatizmu)

4 Pažeidimai su mišriais mechanizmais (gnostikos-praktikos ir kalbų lygiai)

4.1. Žodinis disprejos sindromas

4.2. Įspūdingas disgrammatizmo sindromas

4.3. Polimorfinio ekspresyvaus disgrammatizmo sindromas

4.4. Neformuotų foneminių vaizdų ir metalų kalbos įgūdžių sindromas

B. Psichopatologinė ašis (pagrindinis psichopatologinis sindromas)

1. Psichikos infantilizmo sindromai

2. Neurozės sindromai

3. Psichoorganinis sindromas

G. Etiologinė ašis

1. Konstitucinė (paveldima) HP forma

2. „HP Somatogenic“ forma

3. HP smegenų organinė forma

4. HP mišrios kilmės forma

5. HP depresijos psichogeninė forma

D. Funkcinė ašis (dislokacijos laipsnis)

1. Kalbos sutrikimų sunkumas

I laipsnis - nedideli sutrikimai

III laipsnis - vidutinio sunkumo pažeidimai

III laipsnis - sunkūs pažeidimai

2. Socialinio ir psichologinio netinkamo reguliavimo sunkumas

a) šviesa b) vidutinio sunkumo c) sunki

[1] Lopatina L.V. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų kalbos sutrikimų diagnozavimo metodinės rekomendacijos // Kalbos terapijos diagnostika ir kalbos sutrikimų korekcija vaikams: Coll. metodas rec. - SPb., M: SAGA: FORUM, 2006. - p. 4 - 36.

[2] Metodinės rekomendacijos dėl Tarptautinės statistinės sveikatos ir sveikatos statistikos klasifikacijos naudojimo, dešimtoji pataisos ir plėtros švietimo ir reabilitacijos centrų diagnostikos veiklos apžvalga. Baltarusija - Minskas, 2002 m.

[3] Lopatina L.V. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų kalbos sutrikimų diagnozavimo metodinės rekomendacijos // Kalbos terapijos diagnostika ir kalbos sutrikimų korekcija vaikams: Coll. metodas rec. - SPb., M: SAGA: FORUM, 2006. - p. 4 - 36.

[4] Lalayeva R.I. Kalbėjimo terapijos diagnostikos gairės // Vaikų kalbos sutrikimų diagnozė ir kalbos terapijos darbo organizavimas ikimokyklinio ugdymo įstaigoje: Sat. metodas rekomendacijos / Comp. V.P. Balobanova ir kt. - SPb.: Vaikų spaudos leidykla, 2000. - p. 5–14.

[5] Prischepova I.V. Kalbėjimo terapija padeda sukurti prielaidas rašybos įgūdžių įsisavinimui jaunesniems studentams su bendru kalbos raidos trūkumu. Autorius. dis.... Cand. ped. Mokslas: 13.00.03 / rusų. būsena ped. un-t - L., 1993. - 16 p.

[6] A. Kornev. Skaitymo ir rašymo vaikams pažeidimai: vadovėlio metodas. pašalpa. - SPb.: Leidykla "MiM", 1997 - 286 p.

[7] Lalayeva R.I. Kalbėjimo terapijos diagnozavimo gairės // // Vaikų kalbos sutrikimų diagnostika ir kalbos terapijos darbo organizavimas ikimokyklinio ugdymo įstaigoje: Sat. metodas rekomendacijos / Comp. V.P. Balobanova ir kt. - SPb.: Vaikų spaudos leidykla, 2000. - p. 5–14.

Lalayeva R.I. Kalbėjimo terapijos diagnostikos problemos // Šiandienos kalbos terapija. - 2007. - № 3. - p.

[8] Lopatina L.V. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų kalbos sutrikimų diagnozavimo metodinės rekomendacijos // Kalbos terapijos diagnostika ir kalbos sutrikimų korekcija vaikams: Coll. metodas rec. - SPb., M: SAGA: FORUM, 2006. - p. 4 - 36.

[9] A.N. Kornevas Vaikų logopatologijos pagrindai: klinikiniai ir psichologiniai aspektai. SPb., 2006.

ICD-10

PSICHOZINĖS PLĖTROS KODIFIKAVIMAS ICD-10

(Ištraukos iš Tarptautinės statistinės sveikatos ir sveikatos statistinės klasifikacijos naudojimo metodinių rekomendacijų, dešimtoji pataisos ir vystymosi ir reabilitacijos centrų diagnostinės veiklos peržiūra / Minskas, 2002)

I. (F70-F79) - psichikos atsilikimas

Psichikos slopinimas - (intelekto sutrikimas)

F70 - lengvas psichikos atsilikimas

F71 - vidutinis protinis atsilikimas

F72 - sunkus psichinis atsilikimas

F73 - gilus protinis atsilikimas

F78 - kitos psichikos atsilikimo formos

F79 - neapibrėžtas protinis atsilikimas

intelektinis vystymasis (IQ)

Ii. (F80-F89) - psichikos sutrikimai

F80 - specifiniai kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimai

F80.0 - specifiniai kalbos artikuliacijos sutrikimai - (dislalia)

Dyslalia - garsinio tarimo pažeidimas normalaus klausymo metu ir nepažeistas kalbos aparato inervavimas. Išreikštas neteisingu kalbos registravimu: iškraipytu garsų tarimu, jų pakeitimu, maišymu, praleidimu. Įprastas garsų tarimas vaikams sudaro iki ketverių iki penkerių metų. Po keturių ar penkerių metų, pažeidžiant tarimą, teikiama kalbos terapija. Priklausomai nuo defekto priežasčių, yra paryškinti garso išraiškos. mechaniniai (organiniai) ir funkcinė dislalia.

Mechaninė dislalia - garso tarimo pažeidimas dėl periferinių kalbos aparatų (artikuliacijos organų) anatominių defektų: neteisingas įkandimas, neteisinga dantų struktūra, neteisinga kieto gomurio struktūra, sutrumpintas povandeninis raištis ir tt Gali atsirasti bet kokiame amžiuje.

Funkcinė dislalia - garsų tarimo pažeidimas, kai nėra organinių sutrikimų (periferinių ir centrinių sukeltų), atsiranda vaikams įsisavinant garso tarimo sistemą. Funkcinė displazija gali būti įvairių formų:

akustinė fonemija yra susijęs su nepakankamu foneminio klausos formavimu;

artikuliacinė fonemija dėl fonemų atrankos stokos jų artikuliacinių savybių;

artikuliacinė-fonetinė, susijusi su neteisingai suformuotomis artikuliacinėmis pozicijomis.

F80.1 - ekspresinis kalbos sutrikimas - (motorinė alalia)

Variklis (išraiškingas) - ekspresyvios (aktyvios) kalbos nebuvimas arba nepakankamas išsivystymas, nes suprantamas kalbos supratimas, susijęs su smegenų žievės kalbos zonų organiniu pažeidimu prieš gimdymą ar ankstyvą kalbos vystymosi laikotarpį. Motorinė alalia yra kalbos sutrikimas. Pažeidimo esmė yra tai, kad nėra kalbos kūrinių formavimo pareiškimo (leksikos, gramatikos, fonetikos) kūrimo su santykiniu semantinės ir motorinės operacijos išsaugojimu, sukuriančiu kalbos kalbą. Kuriant lingvistinį teiginį, vaikai nesudaro programavimo, pasirinkimo ir sintezės kalbinės medžiagos. Motorinę alaliają sukelia įvairių endogeninių ir eksogeninių priežasčių kompleksas. Pagrindinė jo vieta priklauso kenksmingoms medžiagoms, kurios veikia nėštumo ir gimdymo metu ir sukelia organinę smegenų gamybą (toksikozė, įvairios somatinės motinos ligos, nenormalus darbas, gimimo sužalojimas, asfiksija). Šiuolaikinėje kalbos terapijoje nustatyta, kad abiejose pusrutulio pusėse, esant motorinei alaliajai, nėra ryškaus, bet daugelio smegenų žievės pažeidimo.

Pagrindinės motorinės transporto priemonės apraiškos yra:

normalaus kalbos mokymosi tempo vėlavimas (pirmieji žodžiai pasirodo per dvejus ar trejus metus, frazės - nuo trijų iki ketverių metų, kai kurie iš jų netrūksta iki keturių ar penkerių metų ar ilgiau);

patologinis kalbos mokymasis;

įvairių kalbos posistemių pažeidimų įvairovė (leksikos, sintaksės, morfologinės, foneminės, fonetinės);

patenkinamas atvirkštinės kalbos supratimas (esant rimtam nepakankamam kalbos raidai, sunku suvokti sudėtingas įvairių gramatinių formų struktūras, tačiau tuo pačiu metu kasdienio ir kasdieninio kalbėjimo supratimas yra visada saugus).

Atsižvelgiant į tai, yra trys kalbos raidos lygiai motorinėje alaliaje (R.Ye. Levin, 1969):

pirmasis lygis (ONR I lv. r.) pasižymi tuo, kad nėra žodinės kalbos ar jos nerimas;

antrasis lygis (ONR II lygis. R. R.) pasižymi komunikacijos įgyvendinimu naudojant pastovią, nors ir iškreiptą ir ribotą dažniausiai naudojamų žodžių atsargą;

Trečiasis lygis (ONR III lygis. R. R.) pasižymi išsiskleidžiančios frazės kalbos su leksinės-gramatinės ir fonetinės-foneminės raidos elementais.

F80.2 - Receptinis kalbos sutrikimas - (jutimo alalia)

Jutimo alalia - pažeistas kalbos (įspūdingos kalbos) supratimas dėl organinio smegenų pažeidimo, kuris pasireiškia, kai pirmiausia paveikiamas dominuojančio pusrutulio laikinas skilimas. Jutimo alaliams būdingas silpnas kalbos supratimas su nepaliestu elementariu klausymu ir pirminiu intelektu. Jutimo alalijoje trūksta garso smegenų, patekusių į smegenų žievę, analizės ir sintezės, dėl to nėra suformuotas ryšys tarp garso komplekso ir jo žymimo objekto. Vaikas girdi, bet nesupranta adresuotos kalbos, nes jis nesukuria klausos ir kalbos skirtumų suvokiamame kalbos mechanizme. Jutiminėje alalijoje yra didesnis klausos suvokimo lygio trūkumas - klausos gnozės sutrikimas. Apibendriniais atvejais vaikas nesupranta kitų kalbėjimo, nesiskiria neverbalinio pobūdžio triukšmu. Kitais atvejais vaikas supranta individualius kasdienius žodžius, bet praranda savo prasmę dėl detalaus pasisakymo fone, švelnesniais atvejais vaikas gana lengvai atlieka paprastas užduotis, bet nesupranta žodžių, instrukcijų, ne konkrečioje situacijoje.

Jutimo alaliame ekspresyvi kalbos pusė visada yra labai iškreipta. Yra reiškinys, reiškiantis žodžių prasmės atsiskyrimą, echolalia, t. Y. Išgirstų žodžių ar trumpų frazių kartojimas, kartais netinkamas visų vaiko žinomų žodžių (žurnalo) atkūrimas. Būdingas padidėjęs kalbos aktyvumas, atsižvelgiant į mažesnį dėmesį kitų kalbai ir jų kalbos trūkumo kontrolę. Paprastai vaikai, turintys jutimo alalia, suvokia kalbą, teikiamą tyliai.

F80.3 - Įgyta afazija su epilepsija - (pediatrinė afazija)

Vaikų afazija - pilnas ar dalinis kalbos praradimas dėl vietinio smegenų pažeidimo (traumų, uždegiminių procesų ar smegenų infekcinių ligų, atsiradusių po trejų iki penkerių metų). Kalbėjimo sutrikimo pobūdis labai priklauso nuo vaiko amžiaus ir kalbos formavimo laipsnio iki pralaimėjimo momento. Ikimokyklinio amžiaus suaugusiųjų afazijos formų įvairovė nenustatyta. Vaikų afazija dažnai yra gamtos jutiklis, kuriame sistemingai pažeidžiamos visos kalbos veiklos rūšys. Kai paauglystėje atsiranda vietiniai pažeidimai, klinikinis vaizdas daugeliu atvejų primena afaziją suaugusiems, čia simptomai yra įvairesni.

F80.8 - kiti kalbos ir kalbos sutrikimai

F80.9 - kalbos ir kalbos raidos sutrikimas, nenurodytas - (nesudėtinga bendros kalbos nepakankamumo versija (nepaaiškinamos patogenezės OHP)

Bendras kalbos nepakankamumas yra kalbos sutrikimas, kurio metu yra sutrikdytos visos kalbos sistemos (fonetinės, foneminės, leksinės ir gramatinės) sudedamosios dalys, susijusios su jo garso ir semantine puse, su normaliu klausymu ir intelektu.

ONR simptomai apima vėlyvą kalbos vystymąsi, prastą žodyną, agrammatizmą, tarimo defektus ir fonemų formavimąsi. Šis nepakankamas vystymasis gali būti išreikštas įvairiais laipsniais. Išskiriami trys kalbos raidos lygiai (R.E. Levinas, 1969):

pirmasis lygis (OHP I lygis) pasižymi kalbėjimo ryšio priemonių ar jos hipotezės nebuvimu;

antrasis lygis (OHP II lygis) pasižymi bendravimo įgyvendinimu naudojant pastovius, nors ir iškreiptus ir ribotus bendrai vartojamų žodžių išteklius, kasdieninio kalbos supratimas yra gana išsivystęs;

trečiasis lygis (OHP III lygis) pasižymi išsiskleidžiančios frazės kalbos su leksinės-gramatinės ir fonetinės-foneminės nepakankamumo elementais buvimu; sąlyginė viršutinė III lygio riba yra apibrėžiama kaip nesubrendusio bendro kalbėjimo nepakankamumas (HVONR).

Korekcinio ir pedagoginio darbo metodas taip pat grindžiamas klinikinio bendrojo kalbos raidos tipo apibrėžimu. Kalbos raidos lygio analizė yra labai svarbi kuriant korekcinį ugdymo kelią vaikui, turinčiam ONR (įskaitant korekcinės įstaigos tipą, klasių formą ir trukmę ir kt.). Kalbant apie logopedijos teoriją ir praktiką, ONR yra svarstomas dviem būdais:

OHP kaip nepriklausoma kalbos sutrikimo forma. Ši parinktis koduojama kaip F80.9.

OHP kaip kartu vartojamas kalbos sutrikimas, pastebėtas kalbant apie skirtingus mechanizmus: motorinę alalia (F80.1), jutimo alalia (F80.2), vaikų afaziją (F80.3), disartriją (R47.1), rinolaliją (R49). 2), kurie neįtraukti į ICD-10 kodifikavimą iš F80.9. Šiuo atveju kalbos terapijos išvada apima kalbos sutrikimų simptomų ir kalbos sutrikimų formų apibrėžimą: pavyzdžiui, motorinę alalia (III ur. P. R.); OHP (III ur.) Vaikui, sergančiam pseudobulbaro disartrija.

F81 - specifiniai mokymosi plėtros sutrikimai

F81.0 - specifinis skaitymo sutrikimas - (disleksija)

Disleksija yra dalinis specifinis skaitymo proceso pažeidimas, pasireiškiantis pakartotinėmis, nuolatinėmis klaidomis. Disleksijos simptomai yra įvairūs ir be spragų, pakeitimų, permutacijų, raidžių, žodžių iškraipymų ir sunkumų suprasti, ką jie skaito, aprašyti ICD-10, jis apima agrammatizmą skaitymo metu; grafiškai panašių raidžių įvaldymo ir maišymo sunkumai ir kt.

Norėdami sukurti veiksmingą pataisos poveikį, logopedė diagnozuoja skaitymo sutrikimo tipą. Vidaus kalbos terapijoje naudojamas R.Lalaeva disleksijos klasifikavimas. Atsižvelgiant į sutrikusią skaitymo procesą, išskiriamos 6 disleksijos formos.

Fonemija - susijęs su foneminės sistemos išsivystymu, garso raidžių analize.

Semantinis - pasireiškia skaitymo supratimo pažeidimu su techniškai teisingu skaitymu.

Agrammatic - dėl gramatinės žodžių kalbos formavimo stokos, kuri pasireiškia gramatinėmis klaidomis skaitymo metu.

Mnestic - pasireiškia sunku palyginti raides su garsais, įsiminti laiškus, taip pat jų nediferencijuotus pakeitimus skaitymo metu.

Optinis - tai susiję su grafiškai panašių raidžių įvaldymo sunkumais, jų mišiniais ir tarpusavio pakeitimais, taip pat su „veidrodžių skaitymu“.

Taktilus - pasireiškia sunkumais diferencijuoti lytinius Brailio laiškus akliesiems vaikams.

Galbūt įvairių disleksijos formų derinys (pavyzdžiui, foneminis ir agrammatinis).

Kalbėjimo terapijos išvada apima disleksijos formos ir jos sąsajos su kalbos sutrikimų tipu, pvz., (F81.0, F80.0) foneminės disleksijos požymį vaikui, turinčiam akustinės-foneminės tonikos dislliumą.

Pastaba ICD-10 F81.0 taip pat apima rašybos sutrikimus kartu su skaitymo sutrikimu.

Taigi, F81.0 koduoja:

dysgraphia kartu su disleksija - F81.0.

Pastaruoju atveju kalbos terapijos pareiškimas nurodo skaitymo ir rašymo pažeidimų tipą ir jų koreliaciją su žodinės kalbos, pvz., Foneminės disleksijos, disgrafijos, kalbos analizės ir sintezės pažeidimų, turinčių ONR (3 lygis), būklę.

F81.1 - specifinis rašybos sutrikimas - (disgrafija)

Atvaizdavimas yra dalinis specifinis (t. Y. Nesusijęs su rašybos taisyklėmis) rašymo proceso pažeidimas, kuriame pastebimos nuolatinės ir pasikartojančios klaidos: iškraipymai ir raidžių pakeitimai, žodžio skylės struktūros iškraipymai, atskirų žodžių rašymo nuoseklumas, agrammatizmas laiškas. Šių klaidų atsiradimas nesusijęs su vaiko intelektinės ar jutiminės raidos sutrikimu arba su jo mokymosi neatitikimu.

Atsižvelgiant į tai, kad trūksta tam tikrų rašymo operacijų, išskiriamos 5 formos.

Artikulinė akustika - grindžiamas neteisingu tarimu laiške.

Akustinė (disgrafiya, pagrįsta foneminio atpažinimo pažeidimais) - pasireiškia pakeitus raides, atitinkančias fonetiškai glaudžius garsus, teisingai tariant garsus žodžiu.

Disgrafija dėl kalbos analizės ir sintezės pažeidimų - pasireiškia žodžių ir sakinių struktūros iškraipymuose.

Agrammatic - susieta su nepakankama kalbos gramatinės struktūros raida.

Optinis - pasireiškia raidžių iškraipymuose ir pakeitimuose dėl nepakankamos vizualinės gnozės, analizės ir sintezės, erdvinių reprezentacijų; Veidrodinis rašymas taip pat reiškia optinį displografavimą.

Galbūt įvairių disgrafijos formų derinys (pavyzdžiui, disgrafija dėl kalbos analizės ir sintezės pažeidimų ir akustinio disgrafijos ar akustinio ir artikuliacinio akustinio disgrafijos).

Disgrafiją galima derinti su kitu raidės - disorfografijos pažeidimu (Kornev A.N., 1997; Prischepova I.V., 1993). Dizorfografija - konkretus sudėtingas ir nuolatinis laiško pažeidimas, pasireiškiantis nesugebėjimu įvaldyti rašybos žinių ir įgūdžių. Dizorfografijos simptomai apima įvairias klaidas, pagrįstas neįmanoma įsisavinti morfologinių ir tradicinių rašymo principų, taip pat grafikos ir skyrybos taisyklių.

Logopedė diagnozuoja laiško pažeidimų tipą, kuris leidžia pasirinkti korekcinės veiklos kryptį. Kalbėjimo terapijos išvada apima ir rašymo sutrikimų su burnos sutrikimais koreliaciją. Pavyzdžiui, agrammatinė disgrafija vaikui, turinti leksinę ir gramatinę kalbą; sumaišyta disgrafija su pirmaujančia disgrafija dėl kalbos analizės ir sintezės pažeidimo su agrammatinės ir optinės bei dysorfografijos elementais studente su motorine alalia (3 lygis).

Pastaba F81.1 apima „gryną“ rašybos sutrikimą, t. Y. Disografiją, kuri neturi rimtų skaitymo sunkumų. Disleksijos ir disgrafijos derinys naudoja šifrą F81.0.

F81.2 - specifinis aritmetinių įgūdžių sutrikimas - (diskalculija)

Diskalculija yra dalinis gebėjimas atlikti aritmetines operacijas.

Šis sutrikimas apima specifinį skaičiavimo įgūdžių trūkumą, kurio negalima paaiškinti protiniu atsilikimu ar netinkamu mokymu. Nepakankamumas visų pirma susijęs su gebėjimu atlikti pagrindines papildymo, atėmimo, dauginimo, skaidymo ir ne tik abstrakčių matematinių operacijų aritmetines operacijas, kurių reikia algebra, trigonometrijoje, geometrijoje ar skaičiavimuose.

F81.3 - mišraus mokymosi įgūdžių sutrikimas (psichogeninės kilmės psichinis atsilikimas)

Psichogeninės kilmės psichinės raidos delsimas siejamas su nepalankiomis ugdymo sąlygomis, trukdančiomis tinkamai formuoti vaiko asmenybę. Nepageidaujamos aplinkos sąlygos, atsiradusios anksti, ilgai trunkančios ir turinčios trauminį poveikį vaiko psichikai, gali sukelti autonominės nervų sistemos ir psichikos procesų sutrikimus, taip pat emocinę raidą.

Labai trūksta aritmetinių įgūdžių ir skaitymo bei rašybos įgūdžių, kurių negalima paaiškinti protiniu atsilikimu ar netinkamu mokymu.

F81.9 - neapibrėžtas mokymosi vystymosi sutrikimas (psichofizinis infantilizmas dėl psichologinio atsilikimo (konstitucinė kilmė)

F82 - specifiniai variklio funkcijos sutrikimai

Sergamumas, kurio pagrindinis bruožas yra reikšmingas motorinio koordinavimo sumažėjimas ir kurio negalima paaiškinti vien tik įprastu intelektiniu atsilikimu ar bet kokiu specifiniu įgimtu ar įgytu neurologiniu sutrikimu.

F83 - mišrūs specifiniai psichologinio vystymosi sutrikimai - (protinio organinio kilmės psichikos atsilikimas)

Iii. (R47-R49) - Simptomai ir požymiai, susiję su kalba ir balsu

R47.0 - disfagija ir afazija - (afazija)

Afazija - pilnas ar dalinis kalbos praradimas dėl židinio (vietinio) smegenų pažeidimų. Afazijoje yra pačios savo kalbos ir žodinės komunikacijos pažeidimas, kitų psichinių procesų pažeidimas, asmenybės pokyčiai, asmeninė reakcija į ligą. Priežastys gali būti sužalojimai, infekcinės ligos, smegenų navikai ir smegenų kraujotakos sutrikimai. Šiuo metu išskiriamos 6 afazijos formos (sensorinė - akustinė-naminė, akustinė-gnozė, motorinė - afferentinė ir efferentinė: afazijos, susijusios su aukštesnių kalbos konstrukcijų pralaimėjimu - dinamiška ir semantinė).

Akustinė-gnostinė afazija - yra susijęs su klausos analizatoriaus pažeidimu (posteriori trečioji kairiojo pusrutulio, Wernicke zonos, viršutinio laiko gyrus). Pagrindinis mechanizmas yra akustinės analizės ir kalbos garsų sintezės pažeidimas, dėl kurio rimtai pažeidžiamas kalbos supratimas, sunku surasti žodį. Yra reiškinys, reiškiantis žodžių, pažodinių ir verbalinių parafazijų prasmių, rimtų klausos ir kalbos atminties pažeidimų, kurie lemia rašymo, skaitymo ir skaičiavimo pažeidimus. Pažeidžiamos visos kalbos funkcijos, išskyrus emociškai ekspresyvius komponentus.

Akustinė psichinė afazija - susietas su vidutinio ir užpakalinio laikinojo regiono pralaimėjimu. Pagrindinis defektas yra klausos ir kalbos atminties pažeidimas, akustinio suvokimo apimties susiaurėjimas, kuris veda prie kalbos supratimo pažeidimo. Žodinėje kalboje yra daug verbalinių parafazijų, sunku rasti, pasirinkti žodį iš semantinio lauko (žodžio prasmės susvetimėjimo).

Variklio afferinė afazija - Jis yra susijęs su variklio ir kalbos analizatoriaus pažeidimu (variklio analizatoriaus posteriori centrinės dalys: apatinis nefritas). Pagrindinis mechanizmas yra kinestetinių pojūčių pažeidimas, dėl kurio sunku rasti norimą artikuliacijos padėtį. Kalboje tai išreiškiama daugeliu garsų pakaitalų, sunkumų diferencijuoti fonemas pagal artikuliacines savybes, o tai lemia rimtą žodinės kalbos sutrikimą (jo visišką nebuvimą arba pažodinių parapazijų gausą) ir antrinį kalbos supratimo sutrikimą.

Variklio efferentinė afazija - pasireiškia, kai paveikiamos galinės smegenų žievės dalys (Broca zona). Pagrindinis mechanizmas yra atsiradusių stereotipų patologinis inertiškumas, dėl kurio pažeidžiama savalaikė perėjimas nuo vienos artikuliacijos judesių serijos kitiems. Daugiausia kenčia nuoseklus linijinis posakio išsiskleidimas. Pastebimos atkaklumo, daugybės emocijų ir antspaudų, rimtų prosodinių komponentų pažeidimų. Kalbėjimas yra agrammatinis, yra telegrafo stilius, skaitymas ir rašymas yra sutrikdyti. Pirminis kalbos supratimas nėra sutrikdytas, tačiau sunku keisti klausos dėmesį.

Semantinė afazija - atsiranda, kai yra pažeista kairiojo pusrutulio parietinė okcipitalinė zona. Pagrindinis trūkumas yra loginių ir gramatinių struktūrų supratimo pažeidimas. Nėra rimtų ekspresyvios kalbos pažeidimų, paprasčiausiai sukonstruotos atvirkštinės kalbos supratimas nekenkia, nėra skaitymo ir rašymo pažeidimų. Sunkumai orientuojasi erdvėje, kūno modelio pažeidimas, erdvinis ir konstruktyvus apraxija, astereognozė, vienalaikės agnosijos, prielinksnių suvokimas, lyginamosios, inversijos ir sudėtingų loginių-gramatinių struktūrų supratimas. Išraiškingoje kalboje pastebimas sudėtingų loginių ir gramatinių posūkių skaičiaus apribojimas, sudėtingos išankstinės prielaidos, paprastų reikšmių vartojimas.

Dinaminė afazija - atsiranda, kai smegenų pažeidimai, esantys priešais „Broca“ zoną ir papildomos „Penfield“ kalbos zonos. Pagrindinis trūkumas yra pareiškimo pažeidimas vidinės kalbos lygiu (jo nuspėjamumo pažeidimas). Ypač būdingas aktyvios kalbos nebuvimas, jo pakaitalas šablonais, trumpas smulkus frazė, kalbos nuspėjamumo pažeidimas, bendrojo ir psichinio aktyvumo sumažėjimas bei žodinio aktyvumo nebuvimas. Nėra šiurkščios agrammatizmo ir telegrafo stiliaus, yra tendencija mažinti sudėtingas gramatines ir sintaksines struktūras. Rašymas ir skaitymas yra saugūs.

R47.1 - disartrija, anartrija - (disartrija, anartrija)

Disartrija (anartrija) - garsinio tarimo ir prododinės kalbos pažeidimas dėl organinio kalbos aparato inervacijos nepakankamumo. Sunku išraiška pastebimas visiškas sąnarių raumenų standumas (anarthria). Yra 5 disartrijos formos.

Bulbar disartrija - pasireiškia, kai daugelis galvos nervų branduolių yra medulio oblongatoje (5, 7, 9, 10, 12 porų). Dėl to atsiranda veido, ryklės, gerklų, kvėpavimo ir artikuliacijos aparatų raumenų paralyžius. Simptologijoje: balsas yra silpnas, kurčias, varginantis, su nosies atspalviu, galimas aphonijos buvimas, balsai ir balsai išreiškiami pasibaisėję, pakeičiami plyšiais, kalba lėta, vaikas varginantis.

Pseudobulbaro disartrija - atsiranda dėl dvišalių supranuklearinių piramidinių trombų pažeidimų (9, 10, 12 porų). Pseudobulbar paralyžius išsivysto. Pseudobulbaro disartrijai būdingas raumenų tonuso padidėjimas spaziškumo tipo artikuliaciniuose raumenyse (spazinė pseudobulbaro disartrijos forma), o raumenų tono sumažėjimas (pseudobulbaro disartrijos paretinė forma) yra mažiau paplitęs. Abiem atvejais pažeidžiami bendrieji motoriniai įgūdžiai, rankų smulkieji motoriniai įgūdžiai, ryškūs artikuliacijos judėjimo sutrikimai (savanoriški judesiai yra labiausiai sutrikdyti), sunkiais atvejais - pilnas sujungimo aparato judesių nebuvimas, hipertemija, hipomimija ir veido amimija stebima pareticėje. Garso dalis yra pažeista polimorfiškai, dažnai būna vėluojama kalbėti. Vaikas supranta adresuotą kalbą, žodyną ir frazės kalbą nepakanka.

Lengvas pseudobulbaro disartrija taip pat apima ištrinta disartrijos forma, kuriam būdinga nedidelė atskirų raumenų grupių parezė, tarimo trūkumas, neryškios kalbos, prosodiniai sutrikimai.

Subkortinė disartrija (ekstrapiramidinė, hiperkinetinė) - atsiranda, kai striopolidinės sistemos žievės mazgų pažeidimas. Didėja raumenų tonusas, kinta jo pobūdis, hiperkinezės buvimas, kuris stiprinamas esant išorinėms sąlygoms ir emociškai įtemptoje aplinkoje. Kramtomoji, rijimo ir kvėpavimo funkcija kenčia. Kalbai būdingas artikuliacijos sutrikimų stabilumas. Kalbos sparta paspartėja, nėra kalbos sklandumo ir melodijos.

Smegenėlių disartrija - atsiranda, kai smegenys yra pažeistos ir yra smegenėlių takai. Yra judesių koordinavimo sutrikimas, pusiausvyros balansas, kvėpavimo, fonavimo ir artikuliacijos asinchronija. Sumažėja šarnyrinių raumenų tonas. Trikdoma ritmo-melodinė kalbos charakteristika - kalba skandinama, trūksta, balsas išnyksta frazės pabaigoje.

Kortikos disartrija (afferentinė ir efferentinė) - susiję su atskirų smegenų žievės dalių nugalėjimu. Pagrindinis simptomas yra žodinės praktikos pažeidimas. Kalbai būdingi įvairūs garsų pakeitimai, pastebimi sunkumai perjungti iš vieno garso į kitą. Balsas yra aiškus, kvėpavimas nėra sutrikdytas, kalbos tempas ir sklandumas yra šiek tiek sutrikdyti.

Įvairių disartrijos formų apskaita reikalinga diferencijuotam pataisos efektui įgyvendinti. Kalbant apie terapijos išvadas, būtina nurodyti kalbos sutrikimų simptomus, tai yra, kuris kalbos komponentas yra pažeistas - fonetinis defektas, fonetinė-foneminė nepakankamumas, bendras kalbos nepakankamumas. Pavyzdžiui, ištrinta disartrijos forma, FFN; pseudobulbar disartrija, ONR (III ur. Rr.).

R49.0 - disfonija - (disfonija)

Disfonija - fonavimo sutrikimas dėl patologinių vokalo aparato pokyčių. Disfonija pasireiškia pažeidžiant pėdsaką, stiprumą ir balso toną. Tuo pačiu metu pastebima vokalo nuovargis ir nemažai subjektyvių diskomfortų: trukdžiai, gerklės gleivinė, filmų klijavimas, nuolatinis susitraukimas, būtinybė kosulys, spaudimas, skausmas: balsas tampa labai įnirtingas ir užkimimas. Disfoniją gali sukelti organiniai ar funkciniai centrinio ir periferinio lokalizavimo mechanizmo balso formavimo sutrikimai.

funkcinė disfonija, dėl to, kad fonavimo metu padidėja ar sumažėja gerklų raumenų tonas.hipertonus ir hipotonus disfonijas);

organinė disfonija, su uždegimu ar anatominiais gerklų pokyčiais (disfonija su paralyžiumi ir pareze, turinčia centrinę ir periferinę prigimtį; lėtinio laringito sutrikimas; disfonija neoplazmose (mazgeliai, papilomos, fibromos); disfonija vokalinių kraujavimų metu; disfonija po navikų pašalinimo; profesionalus tracheitas disfonija).

Zrr kodas MKB 10 vaikams neurologijoje

Bendrieji psichologinio vystymosi sutrikimai (F84)

Sutrikimų grupė, kuriai būdingi kokybiniai socialinio sąveikos nukrypimai ir bendravimo rodikliai, taip pat ribotas, stereotipinis, pasikartojantis interesų ir veiksmų rinkinys. Šie kokybiniai nukrypimai yra bendras asmens veiklos bruožas visose situacijose.

Jei reikia, nustatykite papildomas ligas, susijusias su šiais sutrikimais arba psichiniu atsilikimu.

Bendrojo vystymosi sutrikimo tipas, kurį lemia: a) anomalijos ir vėlavimai vystytis, pasireiškę jaunesniems kaip trejų metų vaikui; b) psichopatologiniai pokyčiai visose trijose srityse: lygiavertės socialinės sąveikos, bendravimo ir elgesio funkcijos, kurios yra ribotos, stereotipinės ir monotoniškos. Šios specifinės diagnostikos ypatybės paprastai papildo kitas nespecifines problemas, tokias kaip fobijos, miego ir valgymo sutrikimai, dirginimo protrūkiai ir savaime nukreipta agresija.

Neįtraukta: autizmo psichopatija (F84.5)

Bendrojo vystymosi sutrikimo tipas, kuris skiriasi nuo vaikystės autizmo amžiaus, nuo kurio prasideda sutrikimas, arba patologinių sutrikimų, reikalingų vaikų autizmo diagnozei, trūkumo. Ši subkategorija turėtų būti naudojama tik tuo atveju, jei vaikas, vyresnis nei treji metai, pasireiškia anomalijomis ir vystymosi vėlavimais ir vienoje ar dviejose trijose psichopatologinės trijose srityse, reikalingose ​​vaikų autizmo diagnozei nustatyti (ty socialinėje sąveikoje, komunikacijoje), trūksta pakankamai pažeidimų. ir elgesys, kuriam būdingas apribojimas, stereotipas ir monotonija), nepaisant būdingų pažeidimų kitose (kitose) išvardytose srityse. Netipinis autizmas dažniausiai išsivysto asmenims, turintiems gilų išsivystymo vėlavimą, ir asmenims, turintiems sunkų, specifinį imtuvo kalbos sutrikimą.

Netipinė vaikystės psichozė

Psichikos atsilikimas su autizmo bruožais

Jei reikia, nustatykite psichinį atsilikimą naudodami papildomą kodą (F70-F79).

Valstybė, kuri iki šiol buvo nustatyta tik mergaitėse, kur akivaizdžiai normalus ankstyvas vystymasis yra sudėtingas dėl dalinio ar visiško kalbos praradimo, judėjimo įgūdžių ir įgūdžių naudoti rankas kartu su lėtinančiu galvos augimu. Pažeidimai įvyksta nuo 7 iki 24 mėnesių amžiaus. Jam būdingas savanoriškų rankų judesių praradimas, stereotipiniai rankų judesiai ir padidėjęs kvėpavimas. Sustabdoma socialinė ir žaidimų plėtra, tačiau susidomėjimas ryšiais yra saugus. Iki 4 metų prasideda kamieno ir apaksijos ataksijos raida, dažnai kartu su choreoatetoidiniais judesiais. Sunkus protinis atsilikimas beveik visada pastebimas.

Bendrojo vystymosi sutrikimo tipas, kuriam būdingas visiškai normalus vystymosi laikotarpis iki sutrikimo požymių atsiradimo, kartu su tuo metu pastebimu įgūdžių praradimu įvairiose vystymosi srityse. Nuostoliai atsiranda per kelis mėnesius po sutrikimo atsiradimo. Paprastai tai lydi ryškus aplinkos, stereotipinio, monotoniško motorinio elgesio ir būdingų autizmo sutrikimų praradimas socialinių sąveikų ir bendravimo funkcijų srityje. Kai kuriais atvejais gali būti parodytas šio sutrikimo priežastinis ryšys su encefalopatija, tačiau diagnozė turi būti pagrįsta elgesiu.

Jei reikia, nustatykite neurologines ligas, susijusias su sutrikimu, naudodami papildomą kodą.

Neįtraukta: Retto sindromas (F84.2)

Prastai pažymėtas neaiškios nosologijos sutrikimas. Ši kategorija skirta vaikams, sergantiems sunkiu protiniu atsilikimu (IQ žemiau 35), turintiems hiperaktyvumą, dėmesio sutrikimą ir stereotipinį elgesį. Šiuose vaikuose stimuliuojantieji vaistai negali sukelti teigiamo atsako (kaip ir asmenims, kuriems nustatytas normalus IQ lygis), bet, priešingai, sunki disforinė reakcija (kartais su psichomotoriniu atsilikimu). Paauglystėje hiperreaktyvumas paprastai keičiamas sumažėjusiu aktyvumu (kuris nėra būdingas hiperreaktyviems vaikams, sergantiems įprastu intelektu). Šis sindromas dažnai siejamas su įvairiais bendrojo ar specifinio vystymosi sutrikimais. Etiologinio dalyvavimo šiame mažo IQ ar organinio smegenų pažeidimo veikimo laipsnis nežinomas.

Neaiškios nosologijos sutrikimas, kuriam būdingos tos pačios kokybiškos autizmo sąveikos kokybinės anomalijos, kartu su apribojimais, stereotipais, interesų ir veiklos monotonija. Skirtumas nuo autizmo visų pirma yra tai, kad nėra jokio įprasto sustojimo, ar kalbos ir pažinimo raidos delsimo. Šis sutrikimas dažnai būna derinamas su ryškiu neramumu. Tendencija išsaugoti minėtus pokyčius paauglystėje ir suaugusiųjų amžiuje. Ankstyvuoju brandos laikotarpiu periodiškai pasireiškia psichozės epizodai.

PSICHOLOGINĖS PLĖTROS SAVYBĖS (F80-F89)

Sutrikimai, kai įprastas kalbos įgūdžių įgijimo pobūdis jau pradžioje vystosi. Šios sąlygos nėra tiesiogiai susijusios su sutrikusiomis neurologinėmis ar kalbos mechanizmais, jutimo sutrikimais, psichikos atsilikimu ar aplinkos veiksniais. Konkretūs kalbos ir kalbos raidos sutrikimai dažnai lydimi susijusių problemų, pvz., Sunkumų skaityti, rašyti žodžius, ištarti asmeninius santykius, emocinius ir elgesio sutrikimus.

Sutrikimai, kurių metu sutrikę normalūs mokymosi įgūdžiai, pradedant nuo ankstyvųjų vystymosi etapų. Toks sutrikimas yra ne tik mokymosi galimybės trūkumas, ar tik psichinio atsilikimo rezultatas, o ne dėl traumos ar ankstesnės smegenų ligos.

Šis sutrikimas, kurio pagrindinis bruožas yra reikšmingas motorinio koordinavimo vystymosi sumažėjimas ir kurio negalima paaiškinti vien tik įprastu intelektiniu atsilikimu ar bet kokiu specifiniu įgimtu ar įgytu neurologiniu sutrikimu. Tačiau daugeliu atvejų išsamus klinikinis tyrimas atskleidžia neurologinio vystymosi netobulumo požymius, tokius kaip choreus panašūs galūnių judėjimai laisvoje padėtyje, atspindintys judesiai, kiti požymiai, susiję su judrumo ypatumais, taip pat silpnumo ir šiurkštesnio motorinio koordinavimo simptomai.

Sunkus vaiko sindromas

Susijusi su plėtra:

  • koordinavimo stoka
  • dispersija
  • judėjimo ir judėjimo sutrikimai (R26.-)
  • nesuderinamumas (R27.-)
  • koordinavimas, kuris yra antrinis dėl psichikos atsilikimo (F70-F79)

Šioje likučio antraštėje yra sutrikimų, kurie yra specifiniai kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimai, mokymosi įgūdžiai ir judrumas, kuriuose defektai yra vienodai išreikšti, o tai neleidžia atskirti nė vieno iš jų kaip pagrindinės diagnozės. Ši rubrika turėtų būti naudojama tik tada, kai yra ryškus šių specifinių vystymosi sutrikimų susiliejimas. Šie sutrikimai paprastai yra, bet ne visada, susiję su tam tikru bendrojo kognityvinių funkcijų trūkumo laipsniu. Taigi ši rubrika turėtų būti naudojama tais atvejais, kai yra sutrikimų derinys, atitinkantis dviejų ar daugiau rubrikų kriterijus: F80.-; F81.- ir F82.

Sutrikimų grupė, kuriai būdingi kokybiniai socialinio sąveikos nukrypimai ir bendravimo rodikliai, taip pat ribotas, stereotipinis, pasikartojantis interesų ir veiksmų rinkinys. Šie kokybiniai nukrypimai yra bendras asmens veiklos bruožas visose situacijose.

Jei reikia, nustatykite papildomas ligas, susijusias su šiais sutrikimais arba psichiniu atsilikimu.

Specifiniai kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimai (F80)

Sutrikimai, kai įprastas kalbos įgūdžių įgijimo pobūdis jau pradžioje vystosi. Šios sąlygos nėra tiesiogiai susijusios su sutrikusiomis neurologinėmis ar kalbos mechanizmais, jutimo sutrikimais, psichikos atsilikimu ar aplinkos veiksniais. Konkretūs kalbos ir kalbos raidos sutrikimai dažnai lydimi susijusių problemų, pvz., Sunkumų skaityti, rašyti žodžius, ištarti asmeninius santykius, emocinius ir elgesio sutrikimus.

Konkretus vystymosi sutrikimas, kai vaiko kalbos garsai yra mažesni nei amžius, tačiau kalbos įgūdžių lygis yra normalus.

Susiję su plėtra:

  • fiziologinis sutrikimas
  • kalbos artikuliacijos sutrikimas

Kalbėjimo artikuliacijos funkcinis sutrikimas

Babble [vaiko kalba]

Neįtraukta: kalbos artikuliacijos stoka:

  • afazija BDU (R47.0)
  • apraxia (R48.2)
  • dėl:
    • klausos praradimas (H90-H91)
    • protinis atsilikimas (F70-F79)
  • kartu su vystymosi kalbos sutrikimu:
    • išraiškingas tipas (F80.1)
    • priimančiojo tipo (F80.2)

Specifinis vystymosi sutrikimas, kai vaiko gebėjimas vartoti žodinę kalbą yra gerokai mažesnis nei atitinkamas amžius, tačiau kalbos supratimas neviršija amžiaus normos; artikuliacijos sutrikimai ne visada gali būti.

Su plėtra susijęs disfazija arba ekspresyvaus tipo afazija

  • įgyta afazija su epilepsija [Landau-Klefner] (F80.3)
  • disfazija ir afazija:
    • BDU (R47.0)
    • vystymosi imlumas (F80.2)
  • pasirenkamasis mutizmas (F94.0)
  • protinis atsilikimas (F70-F79)
  • išsivystę vystymosi sutrikimai (F84.-)

Specifinis vystymosi sutrikimas, kurio metu vaiko supratimas apie kalbą yra mažesnis nei atitinkamas amžius. Tokiu atveju pastebimai paveikiamos visos kalbos naudojimo pusės, o garsų tarimas yra nukrypęs.

Įgimtas girdėjimo suvokimo nesugebėjimas

Vystymasis:

  • imlios disfazijos ar afazijos
  • Afazija Wernickė
  • įgyta afazija epilepsijoje [LandauKlefner] (F80.3)
  • autizmas (F84.0-F84.1)
  • disfazija ir afazija:
    • BDU (R47.0)
    • susiję su ekspresyvaus tipo kūrimu (F80.1)
  • pasirenkamasis mutizmas (F94.0)
  • delsimas dėl kurtumo (H90-H91)
  • protinis atsilikimas (F70-F79)

Sutrikimas, kai vaikas, kuris anksčiau turėjo normalią kalbos raidą, praranda imlių ir išraiškingų kalbos įgūdžių, tačiau išlaiko bendrą intelektą. Sutrikimo atsiradimą lydi paroksizminiai pokyčiai EEG ir daugeliu atvejų epilepsijos priepuoliai. Dažniausiai sutrikimas prasideda nuo trijų iki septynių gyvenimo metų, o įgūdžių praradimas įvyksta po kelių dienų ar savaičių. Laikinas ryšys tarp konfiskavimo pradžios ir kalbos įgūdžių praradimo skiriasi nuo ankstesnių (arba ciklinių) nuo kelių mėnesių iki dvejų metų. Kaip galimą šios ligos priežastį manoma, kad smegenyse yra uždegiminis procesas. Apie du trečdalius atvejų apibūdina tai, kad kalbos suvokime vis dar yra trūkumų.

  • BDU (R47.0)
  • su autizmu (F84.0-F84.1)
  • dėl dezintegracinių vaikystės sutrikimų (F84.2-F84.3)

Kalbos sutrikimų kodavimas ICD-10

Kalbos nepakankamumo klasifikacija vaikams (pagal A. N. Kornevą) [9]:

Statybos klasifikavimo principai:

- daugialypis požiūris į diagnozę

A. Klinikinė ir patogenetinė ašis

1. Pirminės kalbos nepakankamumas (NDP)

a) funkcinė dislalia

b) sąnarių dispersija

c) disartrijos vystymasis

1.2. Iš viso NDP

Su pažeidimu susijusi sąjungininkė („mix“)

a) motorinė alalia

b) jutimo alalia

2 Antrinis kalbos trūkumas (VNR)

2.1. Dėl protinio atsilikimo

2.2. Dėl klausos praradimo

2.3. Dėl psichikos trūkumo

3 Nepakankama mišrios kalbos kalba

3.1. Paralicinis viso kalbos nepakankamo vystymosi variantas (TNR)

3.2. Klinikinės formos su sudėtingu sutrikimo tipu („mixta“)

B. Neuropsiologinė ašis (sindromai ir pažeidimo mechanizmai)

1. Neurologinio lygio sindromai

Centrinio polimorfinio visiško organinio genezės tarimo sutrikimo sindromai (vystymosi disartrijos sindromai)

2 Gnostiniai-proksiniai sindromai

2.1. Kalbos garsų individualių fonetinių charakteristikų funkcinių sutrikimų sindromas (dislalia)

2.2. Centrinio polimorfinio pasirinktinio garso tarimo pažeidimo sindromai (artikuliaciniai disprejos sindromai)

- disfonetinė artikuliacija, dispersija, sindromas

- sindromas disfonologinė artikuliacija

- Dinamiškos artikuliacijos dispersijos sindromas

- leksinės ir gramatinės raidos uždelsimo sindromas

3 Kalbos sindromai

3.1. Ekspresyvaus fonologinio išsivystymo sindromas (kaip motorinės dalies dalis)

3.2. Įspūdingas fonologinis išsivystymo sindromas (kaip jutimo alalia dalis)

3.3. Leksikos ir gramatikos nepakankamumo sindromai

a) dominuoja paradigminių operacijų pažeidimas (morfologinis disgrammatizmas)

b) su sintagmatinių operacijų pažeidimu (sintaksine disgrammatizmu)

4 Pažeidimai su mišriais mechanizmais (gnostikos-praktikos ir kalbų lygiai)

4.1. Žodinis disprejos sindromas

4.2. Įspūdingas disgrammatizmo sindromas

4.3. Polimorfinio ekspresyvaus disgrammatizmo sindromas

4.4. Neformuotų foneminių vaizdų ir metalų kalbos įgūdžių sindromas

B. Psichopatologinė ašis (pagrindinis psichopatologinis sindromas)

1. Psichikos infantilizmo sindromai

2. Neurozės sindromai

3. Psichoorganinis sindromas

G. Etiologinė ašis

1. Konstitucinė (paveldima) HP forma

2. „HP Somatogenic“ forma

3. HP smegenų organinė forma

4. HP mišrios kilmės forma

5. HP depresijos psichogeninė forma

D. Funkcinė ašis (dislokacijos laipsnis)

1. Kalbos sutrikimų sunkumas

I laipsnis - nedideli sutrikimai

III laipsnis - vidutinio sunkumo pažeidimai

III laipsnis - sunkūs pažeidimai

2. Socialinio ir psichologinio netinkamo reguliavimo sunkumas

a) šviesa b) vidutinio sunkumo c) sunki

[1] Lopatina L.V. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų kalbos sutrikimų diagnozavimo metodinės rekomendacijos // Kalbos terapijos diagnostika ir kalbos sutrikimų korekcija vaikams: Coll. metodas rec. - SPb., M: SAGA: FORUM, 2006. - p. 4 - 36.

[2] Metodinės rekomendacijos dėl Tarptautinės statistinės sveikatos ir sveikatos statistikos klasifikacijos naudojimo, dešimtoji pataisos ir plėtros švietimo ir reabilitacijos centrų diagnostikos veiklos apžvalga. Baltarusija - Minskas, 2002 m.

[3] Lopatina L.V. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų kalbos sutrikimų diagnozavimo metodinės rekomendacijos // Kalbos terapijos diagnostika ir kalbos sutrikimų korekcija vaikams: Coll. metodas rec. - SPb., M: SAGA: FORUM, 2006. - p. 4 - 36.

[4] Lalayeva R.I. Kalbėjimo terapijos diagnostikos gairės // Vaikų kalbos sutrikimų diagnozė ir kalbos terapijos darbo organizavimas ikimokyklinio ugdymo įstaigoje: Sat. metodas rekomendacijos / Comp. V.P. Balobanova ir kt. - SPb.: Vaikų spaudos leidykla, 2000. - p. 5–14.

[5] Prischepova I.V. Kalbėjimo terapija padeda sukurti prielaidas rašybos įgūdžių įsisavinimui jaunesniems studentams su bendru kalbos raidos trūkumu. Autorius. dis.... Cand. ped. Mokslas: 13.00.03 / rusų. būsena ped. un-t - L., 1993. - 16 p.

[6] A. Kornev. Skaitymo ir rašymo vaikams pažeidimai: vadovėlio metodas. pašalpa. - SPb.: Leidykla "MiM", 1997 - 286 p.

[7] Lalayeva R.I. Kalbėjimo terapijos diagnozavimo gairės // // Vaikų kalbos sutrikimų diagnostika ir kalbos terapijos darbo organizavimas ikimokyklinio ugdymo įstaigoje: Sat. metodas rekomendacijos / Comp. V.P. Balobanova ir kt. - SPb.: Vaikų spaudos leidykla, 2000. - p. 5–14.

Lalayeva R.I. Kalbėjimo terapijos diagnostikos problemos // Šiandienos kalbos terapija. - 2007. - № 3. - p.

[8] Lopatina L.V. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų kalbos sutrikimų diagnozavimo metodinės rekomendacijos // Kalbos terapijos diagnostika ir kalbos sutrikimų korekcija vaikams: Coll. metodas rec. - SPb., M: SAGA: FORUM, 2006. - p. 4 - 36.

[9] A.N. Kornevas Vaikų logopatologijos pagrindai: klinikiniai ir psichologiniai aspektai. SPb., 2006.

Be To, Apie Depresiją