Gerklės skausmas

Gerklės skausmas yra vienas iš dažniausių pacientų skundų ne tik otolaringologų ir internistų, bet ir pediatrų. Jo pagrindinė priežastis yra uždegiminis procesas dėl bakterinių ir virusinių medžiagų, taip pat uždegiminių procesų gerklėje, ryklėje, laringofarnone ir aplinkiniuose audiniuose ir organuose, atsiradusių dėl neinfekcinių ir infekcinių veiksnių.

Dažniausiai, be gerklės skausmo, pacientas skundžiasi nemaloniu degimo, įbrėžimų, skausmo, įbrėžimų ir „svetimkūnio“ jausmo gerklėje pojūčiu.

Esant gerklės skausmui, labai svarbu atkreipti dėmesį į kitus simptomus. Pavyzdžiui, jei yra padidėjusi temperatūra, gali būti įtariamas ligos uždegiminis pobūdis (faringitas arba tonzilitas), o atsisakymas gerti ir valgyti gali reikšti aphtos stomatitą, ryklės ir paratonsulinę abscesą, lingvinio tonilio krūtinę ar Ludwigian gerklės skausmą.

Priežastys

  • infekciniai agentai (ARVI, tymai, infekcinė mononukleozė, gripas, vištienos raupai, gerklės skausmas, skarlatina, difterija, mikoplazmozė, kandidozė, chlamidija, gonokokozė, tuberkuliozė, sifilis);
  • alerginės reakcijos (naminių gyvūnų pleiskanos, pelėsiai ir žiedadulkės, buitinės dulkės ir tt);
  • išoriniai veiksniai (oro tarša, avitaminozė, rūkymas);
  • dantų ir burnos ertmės ligos (periodontitas, aftinis stomatitas);
  • anatominės struktūros ypatybės (ilgo stilizuoto proceso buvimas);
  • per didelė raumenų įtampa („dainininkų liga“);
  • gerybiniai liežuvio, skydliaukės, gerklės ar vokalo aparatai;
  • svetimkūnių buvimas;
  • kitų organų ir sistemų ligos (gastroezofaginio refliukso, hiperglikemijos pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gimdos kaklelio stuburo ligos, glossopharyngealinio nervo neuralgija).

Klasifikacija

Priklausomai nuo dirgintų receptorių tipo:

  • exteroceptinis, paviršinis, gerklės skausmas,
  • proprioceptinis arba gilus gerklės skausmas.

Priklausomai nuo klinikinio kurso (trukmės):

  • gerklės skausmas,
  • ūminis gerklės skausmas,
  • trumpas gerklės skausmas (greitai praeinantis),
  • ūminis pasikartojantis gerklės skausmas,
  • lėtinė (ilgalaikė arba patvari, nuolatinė) progresuojanti gerklės skausmas, t
  • lėtinis (ilgalaikis ar patvarus, nesibaigiantis) progresuojantis gerklės skausmas.

Priklausomai nuo skausmo suvokimo ploto ir apimties:

  • vietinis ar lokalizuotas gerklės skausmas;
  • sisteminė arba bendroji difuzinė gerklės skausmas.

Priklausomai nuo kilmės:

  • periferinės genezės gerklės skausmas;
  • gerklės centrinė genezė.

Priklausomai nuo intensyvumo:

  • mažo intensyvumo gerklės skausmas
  • vidutinio sunkumo gerklės skausmas
  • gerklės skausmas.

Priklausomai nuo atsirandančių subjektyvių pojūčių pobūdžio ir kokybės:

  • gerklės skausmas paroksizminis, paroksizminis, pulsuojantis;
  • gerklės skausmas, šaudymas, nuobodu, deginimas, trūkčiojimas, gręžimas, pjovimas, presavimas, suspaudimas, ašarojimas;
  • gerklės skausmas atsispindi, projekcija, pertrūkis, reaktyvus, spinduliuojantis, fantomas.

Priklausomai nuo perkėlimo laipsnio:

  • gerklės skausmas lengvai toleruojamas (lengvas)
  • gerklės skausmą sunku nešioti (sunkus)
  • gerklės skausmas netoleruotinas (netoleruotinas).

Ženklai

Dėl faringito, tonzilitas:

  • gerklės skausmas,
  • karščiavimas - hipertermija;

Dėl aphtino stomatito, lingvinio tonilio krūtinės angina, paratonsiliarinis ir ryklės pūlinys, burnos grindų flegmonas:

  • vandens ir maisto bei vandens atmetimas
  • kramtomųjų raumenų trizmas,
  • nesugebėjimas atidaryti burnos
  • priverstinė galvos padėtis, nukreipta į ligoninę;

Su epiglotitu (epiglottio uždegimu):

  • atsisakymas gerti ir valgyti
  • nyksta
  • skausmo simptomas
  • hiperterminis simptomas
  • balso sutrikimai (kurtumas, užkimimas),
  • sunku kvėpuoti
  • priverstinė paciento padėtis „kvapo“ pozoje;

Su adenoiditu ir sinusitu:

  • gerklės skausmas,
  • nutekėjimas iš nosies gleivinės išsiskyrimo;

Gastritu, ezofagitu, gastroezofaginio refliukso, cholecistito, GAL - skrandžio opa:

  • gerklės skausmas,
  • gerklės ir „svetimkūnio“ jausmas gerklėje;

Su stemplės venų varikoze:

  • gerklės skausmas,
  • sunki disfagija
  • regurgitacija
  • skausmas rijimo metu;

Su gonokokiniu faringitu, sifiliu, kvėpavimo takų chlamidijomis:

  • gerklės skausmas,
  • lytinių santykių istorija;

Kai hiperglikemija:

  • gerklės skausmas, troškulys ir burnos džiūvimas,
  • ryklės pokyčiai ryklėje;

Su Itsenko-Kušingo sindromu:

  • gerklės skausmas,
  • troškulys ir burnos džiūvimas,
  • ryklės pokyčiai ryklėje;

Hipotireozė:

  • gerklės skausmas,
  • rijimo sutrikimai,
  • neaiški kalba
  • liežuvio patinimas ir sausumas,
  • apsvaigimas ir sausos lūpos;

Su krūtinės angina, miokardo infarktu:

  • stiprus skausmas gerklėje,
  • stiprus krūtinės skausmas;

Hipofariono, gerklų, skydliaukės, ryklės - stemplės (Cenker) divertikulų navikams:

  • disfagija
  • gerklės skausmas,
  • gleivinės, svetimkūnio pojūtis gerklėje;

Kai vitamino A trūkumas:

  • gerklės skausmas,
  • sausos gleivinės,
  • gleivinių erozija;

Su vitamino B2 trūkumu:

  • dermatitas
  • gerklės skausmas,
  • cheilitis
  • ryškiai raudona lygi ir puiki kalba
  • deginimas burnoje valgant ir kalbant;

Kai vitamino C hipovitaminozė:

  • skausmas gerklėje,
  • judumas ir dantų praradimas;

Kai B 12 - trūkumo anemija:

  • gerklės skausmas,
  • ryškiai raudona kalba
  • skausmai liežuvyje
  • silpnumas
  • nuskaitymo pojūtis galūnėse;

Dėl stuburo ligų:

  • skausmas gerklėje, kartu su kaklo skausmu;

Su glossopharyngealinio nervo neuralgija:

  • stiprus skausmas gerklėje,
  • vienpusis skausmas liežuvio ir tonzilių šaknyje,
  • sausos gerklės
  • hipersalyvacija;

Kai viršutinės gerklų nervo neuralgija:

  • gerklės skausmas,
  • spazmas įkvepia vokalines raukšles
  • sukrėtęs sausas kosulys;

Su periodontitu, dantų patologija, galvanizacija:

  • vienašališkas gerklės skausmas,
  • skausmas pažeisto danties srityje;

Stenokardijai, kurią sukelia streptokokinė infekcija:

  • gerklės skausmas su tuščia gerkle,
  • karščiavimas,
  • gerklės skausmas valgant,
  • pykinimas
  • sausas kosulys;

Su adenovirusine infekcija:

  • gerklės skausmas,
  • patinusios limfmazgius
  • konjunktyvitas,
  • karščiavimas
  • sloga
  • gerklės skausmai;

Kai enterovirusinė infekcija:

  • gerklės skausmas,
  • diseptinės sindromas
  • mialginio sindromo;

Dėl difterijos ryklės:

  • gerklės skausmas,
  • atakos ant pilkosios ryklės gleivinės, glaistytos glaudžiai su pagrindiniais audiniais, kaklo tirštėjimas;

Infekcinėje mononukleozėje:

  • gerklės skausmas,
  • karštinė būsena
  • patinusios limfmazgiai ir ryklės tonzilas,
  • padidėjęs kepenys ir blužnis;

Su grybelinėmis ryklės infekcijomis:

  • gerklės skausmas,
  • sūrio plėvelės, lengvai nuimamos su šaukštu ar mentele.

Kokios ligos kyla

  • faringitas,
  • tonzilitas,
  • aftinis stomatitas,
  • krūtinės anglių angina,
  • paratonsiliariniai ir ryklės pūliniai,
  • burnos grindų flegmonas,
  • epiglotitas (epiglottio uždegimas),
  • adenoiditas ir sinusitas,
  • gastritas
  • ezofagitas,
  • gastroezofaginio refliukso,
  • cholecistitas,
  • YABZH - skrandžio opa,
  • stemplės venų varikozė, t
  • gonokokinė faringitas,
  • sifilis
  • chlamidijų kvėpavimo takų,
  • hiperglikemija,
  • Itsenko - Kušingo sindromas,
  • hipotirozė
  • krūtinės angina,
  • miokardo infarktas, t
  • laringopharynx, gerklų ir skydliaukės navikų,
  • ryklės - stemplės (cenkerovsky) diverticula,
  • vitamino A trūkumas,
  • vitamino B2 trūkumas,
  • vitamino C vitaminų trūkumas,
  • B 12 - trūkumo anemija,
  • stuburo sutrikimai
  • glossopharyngealinio nervo neuralgija,
  • viršutinės gerklų nervo neuralgija,
  • periodontitas,
  • dantų patologija,
  • galvanizmas,
  • gerklės skausmas, kurį sukelia streptokokinė infekcija
  • adenovirusinė infekcija
  • enterovirusinė infekcija,
  • difterijos ryklės,
  • infekcinė mononukleozė,
  • gerklės grybelinės infekcijos.

Kuris gydytojas turi susisiekti

  • ENT,
  • terapeutas
  • infekcinės ligos

Pasirinkite susirūpinimą keliančius simptomus, atsakykite į klausimus. Sužinokite, kaip rimta jūsų problema ir ar reikia apsilankyti pas gydytoją.

Prieš naudodamiesi svetainės medportal.org pateikta informacija, perskaitykite vartotojo sutarties sąlygas.

Naudotojo sutartis

Medportal.org svetainė teikia paslaugas pagal šiame dokumente aprašytas sąlygas. Pradėję naudoti svetainę, patvirtinate, kad prieš naudodami svetainę perskaitėte šio vartotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visomis šios sutarties sąlygomis. Jei nesutinkate su šiomis sąlygomis, nenaudokite svetainės.

Paslaugų aprašymas

Visa svetainėje skelbiama informacija yra tik informacinė, informacija, gauta iš viešųjų šaltinių, yra nuoroda ir nėra reklama. Svetainėje medportal.org teikiamos paslaugos, leidžiančios vartotojui ieškoti vaistų iš vaistinių gautų duomenų, sudarytų tarp vaistinių ir medportal.org susitarimo. Kad būtų lengviau naudoti duomenis apie vaistus, maisto papildai susisteminami ir pateikiami į vieną rašybą.

Svetainėje medportal.org teikiamos paslaugos, leidžiančios naudotojui ieškoti klinikų ir kitos medicininės informacijos.

Atsakomybės apribojimas

Paieškos rezultatuose pateikta informacija nėra viešas pasiūlymas. Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja rodomų duomenų tikslumo, išsamumo ir (arba) aktualumo. Svetainės medportal.org administravimas neatsako už žalą ar žalą, kurią galėjote patirti dėl prieigos ar nesugebėjimo patekti į svetainę arba nuo naudojimo ar nesugebėjimo naudoti šią svetainę.

Priimdami šios sutarties sąlygas, jūs visiškai suprantate ir sutinkate, kad:

Svetainėje esanti informacija skirta tik informacijai.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja klaidų ir neatitikimų, susijusių su deklaruotu svetainėje ir faktiniu prekių prieinamumu bei kainomis vaistinėje.

Vartotojas įsipareigoja išsiaiškinti dominančią informaciją telefonu į vaistinę arba naudoti savo nuožiūra pateiktą informaciją.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja klaidų ir neatitikimų, susijusių su klinikų darbo grafiku, jų kontaktiniais duomenimis - telefono numeriais ir adresais.

Nei svetainės medportal.org administracija, nei kita šalis, dalyvaujanti informacijos teikimo procese, neatsako už bet kokią žalą ar žalą, kurią galėjote patirti dėl to, kad visiškai pasitikėjote šiame tinklalapyje esančia informacija.

Svetainės medportal.org administravimas įsipareigoja ir įsipareigoja toliau dėti pastangas, kad sumažintų pateiktos informacijos neatitikimus ir klaidas.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja techninių gedimų nebuvimo, įskaitant programinės įrangos veikimą. Svetainės „medportal.org“ administravimas kuo greičiau įsipareigoja dėti visas pastangas, kad pašalintų bet kokias nesėkmes ir klaidas jų atsiradimo atveju.

Vartotojas įspėja, kad svetainės medportal.org administravimas neatsako už išorinių išteklių lankymąsi ir naudojimą, nuorodos, kurios gali būti pateiktos svetainėje, nesuteikia jų turinio patvirtinimo ir nėra atsakingos už jų prieinamumą.

Svetainės „medportal.org“ administravimas pasilieka teisę sustabdyti svetainę, iš dalies ar visiškai pakeisti jos turinį, kad galėtų keisti naudotojo sutartį. Tokie pakeitimai atliekami tik Administracijos nuožiūra, prieš tai nepranešus vartotojui.

Jūs pripažįstate, kad perskaitėte šio vartotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visomis šios sutarties sąlygomis.

Reklamos informacija, kurioje skelbimas svetainėje yra atitinkamas susitarimas su reklamuotoju, yra pažymėtas kaip „reklama“.

Gerklės skausmas su glossopharyngeal neuralgija

Dažniausia glossopharyngealinio nervo pažeidimo forma yra glossopharyngealinė neuralgija.

Tai yra paroksizminė neuralgija su skausmo lokalizavimu ir glossopharyngealinio nervo inervacijos srityje.

T.Heisenburg (1910), o vėliau R.Sicard ir J.Robineau (1930) pirmą kartą aprašyti.

Liga yra gana reta. Remiantis šiuolaikiniais duomenimis, pacientams, turintiems glanciarinę ryklės neuralgiją, svyruoja nuo 0,75 iki 1,1% pacientų, sergančių trigeminine neuralgija.

Etiologija ir patogenezė

Glossopharyngealinio nervo neuralgijos kilmė iki santykinai neseniai išliko palyginti nežinoma. Tikrinti atvejai daugiausia buvo susiję su nervų suspaudimu, atsirandančiu dėl hipertrofinio styloidinio laiko kaulų ir osifikuoto stilo podlingo raiščio, taip pat neoplazmų.

Pastaraisiais metais buvo įrodyta, kad vadinamoji glosofaringinio nervo neuralgija iš tikrųjų sukelia išsiplėtusių kraujagyslių šaknų nervo susilpnėjimą, paprastai apatines smegenų ir stuburo arterijas (Jannetta P. J., 1985; Hamer G., 1986; ir tt). Retais atvejais priežastis gali būti žandikaulio vėžys (liežuvio šaknų vėžys, gerklų navikai).

Klinikinių apraiškų ypatybės

Kairė pusė šoninės ryklės neuralgijos lokalizacija yra užregistruota 3,5 karto dažniau nei dešinėje pusėje, o trigemininiame neuralgijoje - dešinė pusė yra dažnesnė. 77% pacientų neuralgija debiutuoja nuo 20 iki 59 metų amžiaus ir tik 23% vėlesniame amžiuje. Liga yra apie 2 kartus didesnė nei moterims. Ligos trukmė svyruoja nuo 1 iki 20 metų.

Glossopharyngealinio nervo neuralgijos simptomai yra panašūs į trigemininio neuralgijos simptomus ir jiems būdingi skausmingi išpuoliai ir sprogstamųjų zonų atsiradimas. Pagrindinis klinikinis pasireiškimas yra trumpalaikis paroksizminis skausmas. Jų tęsinys negali būti ilgesnis kaip 1-2 minutės, tačiau dažniau jie trunka ne ilgiau kaip 20 s. Pacientai apibūdina skausmą kaip deginimą, šaudymą, panašų į elektros smūgį. Jų intensyvumas svyruoja nuo vidutinio iki nepakeliamo.

Dauguma pacientų, pranešusių apie ligos pradžią, pastebi, kad priepuoliai staiga pasireiškia tarp pilnos sveikatos. Labai retai ligos pirmtakai pasireiškia įvairių vietinių parestezijų forma, paprastai keletą savaičių ar net mėnesių iki ligos atsiradimo.

Dažniausiai išpuolius sukelia kalbėjimas, valgymas, juoktis, žvėris, galvos judėjimas, kūno vietos keitimas. Kaip ir trigeminalinės neuralgijos atveju, traukuliai dažnai pasireiškia ryto valandomis, po nakties miego, retiau kitais dienos laikais. Konfiskavimo atvejų skaičius per dieną skiriasi nuo kelių iki kelių (neuralginė būsena). Šiuo laikotarpiu pacientai gali ne tik kalbėti ir valgyti, bet ir nuryti seilę.

Priverstinai sėdėti ar stovėti, pakreipdami galvą į paveiktą pusę, jie spaudžia arba stipriai patrinkite parotidinį - žandikaulį ar paranikulinį regioną skausmo sindromo pusėje, jei ataka įvyksta. Dažnai išsekę nuo alkio, sunkios depresijos metu baimės pacientai tikisi dar vieno skausmingo išpuolio. Kasdienio skausmingų išpuolių skaičiaus padidėjimas ir paūmėjimo trukmė rodo ligos progresavimą.

Pirminis skausmo lokalizavimas dažniausiai atitinka liežuvio šaknį, ryklę, palatino tonzilius, kurie dažnai būna ant kaklo šoninio paviršiaus, aplink apatinio žandikaulio kampą (apatiniuose ir submandibuliniuose regionuose arba prieš ausų tragus). Dažnai yra dvi skausmo kišenės.

Kurkovy zonos yra vienas iš būdingiausių glossopharyngealinio neuralgijos požymių ir yra randamas daugeliui pacientų. Dažniausiai yra jų vieta tonzilių srityje, liežuvio šaknis, jų deriniai yra dažni; rečiau, jie pastebimi kitose vietose, pavyzdžiui, ausies kojelėje.

Kursko zonos atsiradimas ant smakro odos, apatinės lūpos gleivinės, priekinės 2/3 liežuvio, t.y. ne 9-osios poros inervacijos metu, tai pastebima pacientams, kuriems yra kombinuota glossopharyngealinė ir trigemininė neuralgija. Dažnai taip pat pasikeičia pradinio skausmo lokalizacijos vieta ir skirtingų ligos laikotarpių ir paūmėjimų metu.

Skausmo apšvitos zonos, nepaisant kai kurių skirtumų, yra gana aiškios. Dažniausiai skausmas plinta į ausies gylį, gerklę ir santykinai retai iki liežuvio šaknies, priešais koją ir kaklo pusę.

Per laikotarpį tarp skausmingų paroxysms ligos metu atrodo silpnas skausmas skausmas, taip pat deginimo pojūtis, dilgčiojimas, dilgčiojimas, svetimkūnio buvimas gerklėje, liežuvio šaknis arba palatinis arka.

Skausmas ir parestezijos, išliekančios gana ilgą laiką po ūminio laikotarpio pabaigos, padidėja fizinis ir emocinis stresas, meteorologinių sąlygų pokyčiai, hipotermija ir kt.

Diagnostika ir diferencinė diagnostika

Nepaisant to, kad glossopharyngealinio nervo neuralgijai būdingi skausmingi paroksizminiam neuralgijai būdingi išpuoliai, kurių lokalizacija būdinga jos tipinei sričiai (lankai, amygdala, liežuvio šaknis), praktiniai gydytojai dažnai daro klaidas.

Glossopharyngealinio nervo neuralgija turėtų būti diferencijuojama nuo lingualinės neuralgijos, stuburo nervo, ausies laikų, pakaušio nervų, galvos ganglio, aukščiausios gimdos kaklelio simpatinės ganglijos, TMJ skausmo disfunkcijos ir jugulinės skylės sindromo.

Vienas iš būdingiausių glossopharyngealinio neuralgijos požymių yra skausmas, susijęs su tašku, esančiu aplink apatinio kampo kampą. Mažiau dažnai lemia skausmas, susijęs su trigeminalinių ir didelių pakaušio nervų išėjimo taškų palpacija ant svorio pusės.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad dažnai susiduriama su pacientų, turinčių galvą į skausmą, būdinga „antalginė“ laikysena. Skirtingai nuo jugular foramen sindromų, glossopharyngealinės neuralgijos prolapsų požymių nėra (bulbariniai sutrikimai, skonio sutrikimai ir bendri jautrumo tipai liežuvio užpakalinėje trečiojoje dalyje).

Svarbus diagnostinis tyrimas, patvirtinantis styloidinio proceso sindromą pacientams, sergantiems glosofaringine neuralgija, yra anestetinių tirpalų skyrimas styloidinio proceso projekcinėje srityje burnos ertmėje. Tuo pačiu metu galima visiškai sulaikyti skausmą keletą valandų, kartais 1-2 dienas.

Augalinės-kraujagyslių sutrikimai glossopharyngealinio nervo neuralgijoje yra nuobodu ir yra pateikiami kaip dusulys, hiperemija ir rečiau - liežuvis ant liežuvio šaknų. Sėklidės skausmingų traukulių metu yra padidintos ir paprastai yra normalios pertraukos laikotarpiu.

Pacientai nekelia didelių skonio sutrikimų, tačiau dauguma patiria padidėjusį skausmą, kai vartojamas rūgštus ir sūrus maistas; dažnai kartais būna hiperhemija. Kai kurie pacientai skausmingo išpuolio metu ir po to, kai turi stiprų gerklų kosulį.

Gydymas

Norėdami sustabdyti skausmingą paroksizmą, liežuvio ir ryklės šaknis tris kartus per dieną sutepti 10% kokaino tirpalu, kuris 6-7 val. Mažina skausmą. Be to, naudojama tromboetilo arba karotino šakotojo zonos novokaino blokada. Narkotiniai analgetikai yra skirti.

Efektyvios diadinaminės sinusoidinės moduliuojamos srovės mandibuliniame regione, tonzilės, gerklų (10-15 procedūrų metu). Paprastai diadinaminė terapija derinama su vaistais: vitaminu B12, aminazinu, difeninu, finlepsinu. Rekomenduojamas galvanizavimo kursas.

Taip pat reikalingas etiologinis pagrindinės ligos, priešinfekcinių medžiagų, analgetikų, antipsichotikų, unitolio gydymas.

Padidinto styloidinio proceso metu atliekama atitinkama operacija. Nesant efekto, naudojama radikotomija užpakalinės kaukolės fossa, traktotomija ir mezenepalinė chordotomija.

Glossopharyngealinio nervo neurologija - simptomai ir gydymas

Glossopharyngealinio nervo neuralgija yra retas galvos nervo sutrikimas, kuris yra devynios iš dvylikos porų (iš viso yra 24 nervai). Simptomai paprastai prasideda vyresniems nei 50 metų žmonėms.
Daugeliu atvejų dirginimo šaltinis nežinomas. Galimos šios nervų skausmo (neuralgijos) priežastys:

  • Žarnų nervo nervinio nervo įtempimas kraujagyslėse,
  • Scallions ant kaukolės pagrindo, kuris spaudžia glossopharyngeal nervą,
  • Gerklės arba gerklės infekcijos.

Glossopharyngealinio nervo neuralgija - aprašymas

Liga pasižymi pertrūkiais sunkiais skausmais:

  • gerklės,
  • tonzilės,
  • kalba,
  • žandikauliai
  • kaklo
  • vidurinėje ausyje.

Kaip ir kitų veido skausmo sindromų atveju (trigemininis neuralgija, hemifacinė spazmas), skausmas gali trukti kelias sekundes nuo kelių minučių.
Išpuolis gali būti vienkartinis ar dažnas išpuolių, kurie tampa vis intensyvesni.

Glossopharyngealinės neuralgijos priežastys

Rizikos veiksniai

Glossopharyngealinio nervo neuralgija, kurios simptomai ir gydymas klinikiniais duomenimis yra panašūs į daugelį kitų neuralgijų, paprastai pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms ir yra šiek tiek dažniau vyrams.

Simptomai glossopharyngeal neuralgijai

Epizodinis stiprus skausmas išilgai glossopharyngealinio nervo įkvėptų zonų:

  • gerklės
  • liaukos,
  • kalba,
  • žandikaulį
  • kaklas,
  • vidurinės ausies.

Šiuo atveju skausmą dažnai lydi staigus kraujospūdžio sumažėjimas ar alpimas.

Skausmą gali sukelti:

  • pokalbio metu
  • kramtomoji
  • žavinga
  • rijimas
  • kosulys
  • juokiasi.

Skausmas paprastai turi šias savybes:
  1. Paveikia vieną gerklės pusę.
  2. Jis gali trukti kelias dienas ar savaites, po to jis yra remisijos kelias mėnesius ar metus.
  3. Laikui bėgant įvyksta dažniau.

Apie 10% žmonių gali sukelti gyvybei pavojingus širdies sutrikimų požymius, kuriuos sukelia netoliese esantis nervų nervas - dešimtoji:
  • lėtas impulsas
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas
  • sąmonės netekimas (alpimas)
  • traukuliai.

Tuo pačiu metu kai kurių pacientų skausmas gali tęstis keletą dienų ar savaičių, kitiems jis trunka ilgiau, o jis gali pasibaigti neribotą laiką, tačiau dažnai pasirodo vėliau arba gali būti dėl tam tikrų veiksnių.
Laikui bėgant, daugelis simptomų pablogėja, jei jų nėra.

Ausies skausmas, gerklės ir kosulio priepuoliai kaip neuralgijos simptomai

Paprastai gerklės skausmas, ausys ir kosulys yra susiję su infekcinėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis: tonzilitas, tonzilitas, ARVI, otitas. Tokiu atveju skausmingas pojūtis pirmąsias ligos dienas padidėja, o vėliau, paskiriant tinkamą gydymą, jie nugrimzdo ir nebepasirodo. Uždegimines viršutinių kvėpavimo takų ligas lydi bendras silpnumas, galvos skausmas ir karščiavimas.

Dėl neurogeninio ligos pobūdžio

Jei šie simptomai visi kartu arba atskirai atsiranda staiga ir periodiškai atsinaujinantys traukuliai, nesusiję su karščiavimu ir bendru negalavimu, turėtumėte pagalvoti apie šio reiškinio neurogeninį pobūdį. Nepriklausomai nuo diagnozės tipo, neuralgija pasireiškia tik pašalinus visas galimas somatines ligas, turinčias panašius simptomus. Todėl tie, kurie įtaria neuralgijos buvimą, prieš apsilankydami neuropatologe, susiduria su konsultacija su ENT gydytoju ir odontologu.

Jei kalbame apie neuralgiją, pirmiausia išnagrinėsime vadinamojo vagio nervo struktūrą (žr. Paveikslą).

1 - nugaros nervo nugaros branduolys; 2 - vieno kelio šerdis; 3 - trigemininio nervo nugaros smegenų branduolys; 4 - dviguba šerdis; 5 - pagalbinio nervo kaukolės šaknis; 6 - makšties nervas; 7 - jugulinė anga; 8 - viršutinis makšties nervas; 9 - apatinis makšties nervas; 10 - makšties nervo ryklės šakos; 11 - vaguso nervo sujungimas į glossopharyngeal nervo sinusinę šaką; 12 - ryklės pūslelinė; 13 - geriausias gerklų nervas; 14 - vidinis viršutinės gerklų nervo šaknis; 15 - viršutinės gerklų nervo išorinė atšaka; 16 - viršutinis širdies nervo dalies šaknis; 17 - apatinės nervo virvės šaknis; 18 - kairysis pasikartojantis gerklų nervas; 19 - trachėja; 20 - Cricoid raumenys; 21 - apatinis ryklės susitraukimas; 22 - vidurinis ryklės susitraukimas; 23 - stafaringinis raumenys; 24 - viršutinė gerklės ryklė; 25 - gerklės ryklės raumenys; 26 - raumenų užuolaidą pakeliantis raumenis, 27 - klausos vamzdelis; 28 - vaginio nervo šerdies šaknis; 29 - makšties nervo meningalinis filialas; 30 - glossopharyngeal nervas

Viršutinės gerklų nervo neuralgija

Pasikartojantis gerklų nervas yra vienas iš galinių makšties nervų šakų (X yra galvos nervų pora). Jis užtikrina jautrumą ir kontroliuoja ryklės, minkšto gomurio ir skydliaukės skydliaukės raumenų raumenų susitraukimą.

Pasikartojant pasikartojančius gerklų nervus, atsiranda skausmo sindromas, būdingas neuralgijai: dabartinis, labai stiprus skausmas atsiranda, kai ryklės arba tonzilių trigerinės zonos yra sudirgintos, tęsiasi iki gerklės. Be to, išpuolį lydi sausas kosulys ir sunkūs autonominiai simptomai iki sąmonės netekimo.

Kosulys, širdies susitraukimų dažnio pokytis ir sąmonės sutrikimas siejasi su odos nervo dirginimu. Pasikartojančios gerklų nervo neuralija ne išpuolio metu nepažeidžia rijimo ir skynimo. Šių simptomų atsiradimas rodo patologinių pokyčių progresavimą ir neuralgijos perėjimą prie neurito stadijos.

Glossopharyngealinio nervo neuralgija

Žvilgsnio gleivinės nervų - IX poros kaukolės nervai užtikrina liežuvio šaknies ir užpakalinio trečiojo, vidurinės ausies gleivinės ir Eustachijos vamzdžio (jungiančio ausies ertmę ir ryklę) jautrumą ir ryklės raumenis. Ji taip pat dalyvauja karotidinio sinuso - svarbios refleksogeninės zonos, kuri yra palei miego arteriją ir yra susijusi su kraujospūdžio ir širdies veiklos reguliavimu, inervacija.

Glossopharyngealinio nervo neuralgija pasireiškia šiai ligai būdingiems skausmo išpuoliams: sunki, deganti, paroksizminė liežuvio pagrinde, gomurys ir tonzilės, tęsiasi į ausį. Glossopharyngealinis nervas turi bendrą branduolį ir yra iš dalies sąlyčio su vagu, todėl, stimuliuojant, vegetatyviniai simptomai yra panašūs į pasikartojančio nervo neuralgiją.

Neuralgijos būgnų stygos

Būgno eilutėje yra galinių pluoštų priekyje, tarpiniai. lingvinis (trigemininis) ir veido nervas. Ji užtikrina vidurinės ausies, klausos vamzdžio ir skonio pumpurų priekį dviejų trečdalių liežuvio jautrumą.

Neuralgija tympanic stygos (giliai neuralgija veido) skausmas išoriniame klausos kanale, tęsiasi iki gerklės ir liežuvio šaknis, ataka dažnai lydi drooling ir parestezija, gerklės skausmas, kuris provokuoja kosulys.

Šis sindromas dažnai būna antrinis, todėl skausmo priežastys gali būti naviko nervų ar dirginimo susilpnėjimas, atsirandantis dėl uždegiminio proceso mastoidiniame procese ir akmeninėje laiko kaulo dalyje. Kai atsiranda šie simptomai, reikia atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima nustatyti organinę ligos priežastį.

Ausies mazgas neuralgija

Ausies mazgas yra pritvirtintas iš vidaus į mandibulinį nervą, kai jis išeina iš kaukolės ertmės. Be pagrindinio trečiojo šakos šakos kamieno, jis siejamas su ausies ir laiko nervu bei vidurinio meninginio plexo atšaka. Jis suteikia jautrią ir vegetatyvinę raumenų inervaciją, ištempia ausies būgną, palatino užuolaidą ir seilių liauką.

Pagrindinis nervinio mazgo neuralgijos požymis yra ūminis paroksisminis paviršinis skausmas prieš ausies kamieną ir laikiniame regione. Skausmingas pojūtis gali plisti į apatinį žandikaulį, viršutinę kaklo dalį ir giliai į ausies kanalą. Išpuolį lydi ausies perkrovimas ir seilių liaukos išsiskyrimas paveiktoje pusėje.

Galvos mazgo neuralgija pasireiškia kaip reakcija į lėtinį uždegimą netoliese esančiose anatominėse struktūrose: ryklės, tonzilės, paranasaliniai sinusai ir dantys bei apatiniai kaulai.

Submandibulinio ir povandeninio mazgo neuralgija

Submandibulinis mazgas, esantis šalia to paties pavadinimo seilių liaukų, esantis po burnos grindų raumenimis ir gleivine. Jį sudaro jutiminės lingvinio nervo šakos, vegetatyvinis - tympanas ir išorinės miego arterijos simpatinė plexus.

Neuralijaus gangliono neuralgija submandibuliniame regione yra pastovus skausmas, kuris atakos metu smarkiai didėja ir tampa degantis. Išpuolio trukmė yra nuo kelių minučių iki valandos, šiuo metu taip pat yra pernelyg didelis seilėtekis arba burnos džiūvimas. Povandeninio mazgo neuralgijos simptomai yra panašūs į aprašytus atvejus, užpuolimą sukelia perkaitimas.

MedGlav.com

Medicininis ligų katalogas

Pagrindinis meniu

Neuralgija. Neuralgijos priežastys, simptomai ir gydymas.

Neuralgija.


Neuralgija (iš graikų. neuronų, nervų ir algos - skausmas) - ūminis, skausmingas, degantis ar nuobodu skausmas per periferinius nervus, atsirandantis paroksizminiai ir periodiškai.
Skausmo išpuolius gali lydėti odos pleiskanojimas ar paraudimas, prakaitavimas, raumenų raumenys (pavyzdžiui, kai N. trigeminalinis nervas).
Neuralgijoje nėra motorinių sutrikimų ir jautrumo praradimo, o nervoje nėra struktūrinių pokyčių.

Neuralgija turėtų būti diferencijuojama nuo neurito.
Neuritas - Tai yra periferinių nervų uždegiminė liga, atsirandanti dėl infekcijos, apsinuodijimo, trauminių sužeidimų, pernelyg didelės raumenų apkrovos profesinio nuovargio metu. Pažeidus nervinį nervą, pažeidus nervinį nervą, atsiranda silpnumas ir paralyžius, kuriuos sukelia uždegimo nervai, jautrumo sutrikimai; ir išilgai nervų kamienų, kai paspaudžiate juos, jaučiamas skausmas.


Etiologija ir patogenezė.
Neuralgiją gali sukelti pačios nervų ligos, nervų pluoštai arba procesai, kurie atsiranda netoliese esančiuose organuose ir audiniuose dėl sužeidimų, infekcijų (gripo, maliarijos ir kt.), Greito aušinimo ir kt.
Neuralgija išsivysto daugiausia nervuose, kur nervai praeina per siauras kaulų kanalus ir gali lengvai suspausti ar susilpninti aplinkinius audinius.
Tokio pažeidimo atsiradimą ir neuralgijos atsiradimą gali skatinti įvairūs veiksniai: hipotermija, uždegiminiai procesai, navikai, trauma, stresas, intoksikacija, sumažėjęs kraujo tiekimas, herniated tarpusavio diskai ir tt

Dažniausiai yra: trigemininis neuralgija, pakaušio nervas, tarpkultūrinė neuralgija ir sėdimojo nervo neuralgija. Neuralgija, atsiradusi po kenčiančiosios malksnos, vadinama postherpetine neuralgija.


Treminalinio nervo neuralgija.

Treminalinis nervas išsiskiria iš kaukolės ertmės per siaurą kiaurymę, todėl aplinkinius audinius galima lengvai išspausti neuralgijos vystymuisi.

Treminalinės neuralgijos priežastys.
1. hipotermija.
2. Lėtinės infekcijos, veido uždegimai (dantų ėduonis, sinusitas).
3. Smegenų kraujagyslių pažeidimai.
4. Smegenų kraujagyslių anomalijos (dažniausiai geriausia smegenų arterija)
5. Smegenų navikai.
6. Daugialypė sklerozė, kurioje nervų ląstelės atsinaujina į jungiamąjį audinį.

Simptomai
Trišakis nervas suteikia jautrumą veido odai. Treminalinio nervo neuralgija paprastai būna vyresniems nei 40 metų žmonėms, dažniau ši liga pasireiškia moterims. Neuralgija gali prasidėti staiga, atsiradus aštriems skausmams, arba palaipsniui, kai per dieną pacientas stebi trumpalaikius šaudymo skausmus, kurie praeina savaime.

Tai pasireiškia ūminio skausmo išpuoliais, odos sustingimu, veido raumenų raišimu. Maisto kramtymas, plovimas šaltu vandeniu ir tt gali sukelti skausmą, skausmas gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Dažniausiai skausmas atsiranda tik pusėje veido, retai, kai skausmas atsiranda abiejose veido pusėse. Skausmas naktį nerodomas.


Pakaušio nervo neuralgija.

Kaklo nervai išeina iš stuburo smegenų tarp antrojo ir trečiojo kaklo slankstelių ir suteikia odos jautrumą kaklo gale, kaklo gale ir už akių.

Pakaušio nervo neuralgijos priežastys.
1. Osteochondrozė
2. Traumos
3. hipotermija
4. Sąnarių uždegimas
5. Podagra,
6. Kartais dėl aštraus galvos apsisukimo, tam tikru kampu, sveikiems žmonėms.

Simptomai
Aštrios, aštrios, staigios kaklo, kaklo, galvos, galvos už ausų skausmas gali duoti akims. Dažniausiai skausmas yra vienpusis, tačiau kartais jis yra dvišalis.


Glossopharyngealinio nervo neuralgija.

Glosarofaringinis nervas - IX galvos nervų pora, kuri suteikia tonzilių, minkšto gomurio, tympanic ertmės jautrumą, liežuvio užpakalinio trečiojo skonio jautrumą, parotidinės liaukos sekrecinę funkciją, ryklės raumenų inervaciją.

Žodyno ryklės neuralgijos priežastys.
Yra pirminės neuralgijos - idiopatinės ir antrinės - simptominės - su infekcinėmis ligomis (tonzilitas, gripas), nugaros-smegenų kampo navikai, gerklų augliai, kaip tonzilės, tracheotomijos ir tt operacijų komplikacija.

Simptomai
Ausyje yra paroksizminis, paprastai vienpusis liežuvio skausmas, liežuvio šaknis, gerklė, minkštas gomurys. Skausmas atsiranda valgant, rijant, žaviuojant, kosuliuojant, vartojant labai karštą ar šaltą maistą. Be skausmo atsiranda sausos gerklės, skonio kaita. Išpuolį gali sukelti rijimas, kalbėjimas.

Naktį gali pasireikšti skausmo išpuoliai šoninėje ryklės nervo neuralgijoje, kuri nėra būdinga trigemininiam neuralgijai (svarbu diferencinei diagnozei, nes daugelis simptomų yra panašūs).


Tarpkultinė neuralgija.

Tarpkultūrinė neuralgija sukelia ūminį skausmą krūtinėje. Dažnai simptomai yra panašūs į ūminio miokardo infarkto, pneumonijos, pleurito ir kitų ligų požymius.

Tarpkultūrinės neuralgijos priežastys
1. Krūtinės stuburo osteochondrozė, kyphosis, lordosis ir kt.
2. Krūtinės sužalojimai
3. hipotermija
4. Nesėkmingas kūno pasisukimas arba ilgas buvimas nepatogioje padėtyje (sėdimas darbas ir pan.), Ilgas ir neįprastas fizinis krūvis stuburui.

Simptomai
1. „Šaudymo“ atakos, dažnai apimančios skausmą vienoje tarpkultūrinėje erdvėje.
2. Skausmo išpuoliai dažnai atsiranda keičiant kūno padėtį, sukant, giliai įkvėpdami, kosuliuojant, juokdami ir taip pat pasirodo po tam tikrų stuburo punktų palinkimo.
3. Gali pasireikšti niežumas („nuskaitymas“ ant odos) „paciento“ tarpinės erdvės srityje.
4. Išpuoliai gali trukti kelias valandas ar dienas.

Ir jei, be šių simptomų, bėrimas pasireiškia pūslių pavidalu, kuriame yra skaidrus skystis, odos paraudimas, tada pūslelinė greičiausiai yra skausmo priežastis.


Išsiuntimo nervo (išialgijos) neuralgija.

Ešerio nervas yra didžiausias nervas žmogaus organizme, suteikia odos jautrumą sėdmenims ir kojoms.

Pūslinės nervo neuralgijos (išialgijos) priežastys
1. Osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža ir tt, kai šaknų pažeidimas atsiranda dėl sėdimojo nervo neuralgijos vystymosi.
2. Juosmens stuburo sužalojimai, klubų, dubens lūžių, navikų sėdimojo nervo srityje, infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos, hipotermija, svorio kėlimas, nesėkmingas kūno sukimas.
3. Išialgijos vystymasis prisideda prie sėdimo gyvenimo būdo, sėdimo darbo, nėštumo.

Simptomai
Sėdynės nervas yra „šaudymo“ skausmas ir deginimo pojūtis: apatinėje nugaros dalyje, sėdmenyse, ant šlaunies ir apatinės kojos, iki kojų ir pirštų. Skausmai sunkėja sėdimojoje padėtyje ir yra šiek tiek atsipalaidavę paciento padėtyje.
Dažniausiai paveikiamas tik vienas sėdimojo nervas, todėl skausmas paveikia pusę nugaros ir vienos kojos.
Gali pasireikšti odos tirpimas („nuskaitymo goosebumps“) ir kojų raumenų silpnumas.


NEORALUMŲ GYDYMAS.

Visų pirma būtina gydyti pagrindinę ligą ir atlikti simptominį gydymą.

  • Fizinis poilsis su išialgine lova.
  • Skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai:
    Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): natrio diklofenako, nimesulido, naprokseno, ibuprofeno ir kt.
    Kompleksinis --- analgin + amidopirinas;
  • Antispazminiai vaistai: baklofenas, Mydocalmas, Sirdaludas.
    .

Sunkiems skausmams gali būti skiriami šie vaistai:

  • Antikonvulsantai: Tegretolis, Finlepsinas (karbamazepinas), Difeninas (fenitoinas), Oksakarbazepinas (Trileptalas).
  • Antidepresantai, skirti labai sunkiam skausmui: amitriptilinas, duloksetinas.
  • Apskritai galima naudoti priešuždegiminius tepalus: natrio diklofenaką (Voltaren), ketoną, Ibuprofeną, Sustamedą (su riebalų riebalais), tepalą su gyvatės nuodai ir tt
  • Blokavimas su vietinių anestetikų (Novocain, Lidokaino ir kt.) Ir steroidinių hormonų (kaip priešuždegiminių) tirpalais.
  • Vitaminai B1 ir B12 injekcijų forma, vitaminas C, E.
  • Pažeidžiamoje zonoje galite užsidegti šilumą ir apvynioti šiltą vilnonę šaliką (pvz., Su tarpkultūrine neuralgija ir sėdimojo nervo neuralgija).
  • Fizioterapija: elektroforezė, UHF terapija, galvanizacija ir kt., Akupunktūra (akupunktūra), masažas ir terapiniai pratimai turi teigiamą poveikį išialgijai ir pagreitina atsigavimą, CMT gimdos kaklelio simpatinės ganglijos regione ir gimdos kaklelio apykaklės zonos masažas (su ryklės ir nervų neuralgija).
Dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo galima atlikti chirurginį gydymą.


Neuralgija - tai yra periferinių nervų pažeidimas, kuriam būdingi ūminio, sunkaus, degančio skausmo išpuoliai nervo inervacijos zonoje.
Neuralgija išsivysto daugiausia nervuose, kur nervai praeina per siauras kaulų kanalus ir gali lengvai suspausti ar susilpninti aplinkinius audinius.

Neuralgija turėtų būti diferencijuojama nuo neurito.
Neuritas - tai yra nervo uždegimas, kuris pasireiškia ne tik skausmu, bet ir odos jautrumo bei raumenų judesių, kuriuos nervuoja nervų uždegimai, pažeidimu.
Skirtingai nuo neirito, su neuralgija, nėra motorinių sutrikimų ir jautrumo praradimo, o paveiktame nerve nėra struktūrinių pokyčių.

Etiologija ir patogenezė.
Tokio pažeidimo atsiradimą ir neuralgijos atsiradimą gali skatinti įvairūs veiksniai: hipotermija, uždegiminiai procesai, navikai, trauma, stresas, intoksikacija, sumažėjęs kraujo tiekimas, herniated tarpusavio diskai ir tt

Dažniausiai yra: trigemininis neuralgija, pakaušio nervas, tarpkultūrinė neuralgija ir sėdimojo nervo neuralgija. Neuralgija, atsiradusi po kenčiančiosios malksnos, vadinama postherpetine neuralgija.

Treminalinio nervo neuralgija.
Treminalinis nervas išsiskiria iš kaukolės ertmės per siaurą kiaurymę, todėl aplinkinius audinius galima lengvai išspausti neuralgijos vystymuisi.

Treminalinės neuralgijos priežastys.
1. hipotermija.
2. Lėtinės infekcijos, veido uždegimai (dantų ėduonis, sinusitas).
3. Smegenų kraujagyslių pažeidimai.
4. Smegenų kraujagyslių anomalijos (dažniausiai geriausia smegenų arterija)
5. Smegenų navikai.
6. Daugialypė sklerozė, kurioje nervų ląstelės atsinaujina į jungiamąjį audinį.

Triminalinės neuralgijos simptomai.
Trišakis nervas suteikia jautrumą veido odai. Treminalinio nervo neuralgija paprastai būna vyresniems nei 40 metų žmonėms, dažniau ši liga pasireiškia moterims. Neuralgija gali prasidėti staiga, atsiradus aštriems skausmams, arba palaipsniui, kai per dieną pacientas stebi trumpalaikius šaudymo skausmus, kurie praeina savaime.

Tai pasireiškia ūminio skausmo išpuoliais, odos sustingimu, veido raumenų raišimu. Maisto kramtymas, plovimas šaltu vandeniu ir tt gali sukelti skausmą, skausmas gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Dažniausiai skausmas atsiranda tik pusėje veido, retai, kai skausmas atsiranda abiejose veido pusėse.

Gydymas.
1. Skausmo ir priešuždegiminiai vaistai:
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): natrio diklofenakas, naproksenas, ibuprofenas ir kt.
2. Antispazminiai vaistai: baklofenas, mydokalmas, Sirdaludas.

Dėl stipraus skausmo nurodykite:
3. Antiepilepsiniai vaistai: Finlepsinas, Difeninas (fenitoinas), oksakarbazepinas (Trileptal)
4. Antidepresantai labai sunkiems skausmams: amitriptilinas, duloksetinas,
5. Vietiniai anestetikai (Novocain, Lidokainas ir kt.).

Jei konservatyvus gydymas nepavyksta, galima atlikti chirurginį gydymą (bet ne išsėtinės sklerozės atvejais).

Pakaušio nervo neuralgija.
Kaklo nervai išeina iš stuburo smegenų tarp antrojo ir trečiojo kaklo slankstelių ir suteikia odos jautrumą kaklo gale, kaklo gale ir už akių.

Pakaušio nervo neuralgijos priežastys
1. Osteochondrozė
2. Traumos
3. hipotermija
4. Sąnarių uždegimas
5. Podagra,
6. Kartais dėl aštraus galvos apsisukimo, tam tikru kampu, sveikiems žmonėms.

Simptomai
Aštrios, aštrios, staigios kaklo, kaklo, galvos, galvos už ausų skausmas gali duoti akims. Dažniausiai skausmas yra vienpusis, tačiau kartais jis yra dvišalis.

Gydymas.
1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): ibuprofenas, diklofenako natrio druska, naproksenas ir kt.
Sunkus skausmas gali būti priskirtas:
2. Antiepilepsiniai vaistai: karbamazepinas (Finlepsinas), Gabapentinas ir kiti, antidepresantai (amitriptilinas, duloksetinas ir tt)
3. Šiluma, taikoma kaklo ir kaklo srityje, švelnus įtemptų kaklo raumenų masažas, akupunktūra turi gerą poveikį.
4. Nervų blokada su vietinių anestetikų (Novocain, Lidokaino ir kt.) Ir steroidinių hormonų (kaip priešuždegiminių) tirpalais.

Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas, gali prireikti operacijos.

Glossopharyngealinio nervo neuralgija.
Glosarofaringinis nervas - IX galvos nervų pora, kuri suteikia tonzilių, minkšto gomurio, tympanic ertmės jautrumą, liežuvio užpakalinio trečiojo skonio jautrumą, parotidinės liaukos sekrecinę funkciją, ryklės raumenų inervaciją.

Žodyno ryklės neuralgijos priežastys.
Infekcinių ligų (tonzilito, tonzilito, gripo), smegenų-smegenų kampo navikų, gerklų navikų, tonilektomijos, tracheotomijos ir kt. Komplikacijų atveju yra pirminė neuralgija - idiopatinė ir antrinė - simptominė.

Simptomai
Ausyje yra paroksizminis, paprastai vienpusis liežuvio skausmas, liežuvio šaknis, gerklė, minkštas gomurys. Skausmas atsiranda valgant, rijant, žaviuojant, kosuliuojant, vartojant labai karštą ar šaltą maistą. Be skausmo atsiranda sausos gerklės, skonio kaita, o ataka gali būti išprovokuota nurijus, kalbant.

Naktį gali pasireikšti skausmo išpuoliai šoninėje ryklės nervo neuralgijoje, kuri nėra būdinga trigemininiam neuralgijai (svarbu diferencinei diagnozei, nes daugelis simptomų yra panašūs).

Gydymas.
1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): natrio diklofenako, naprokseno t
2. Antispazminiai vaistai: baklofenas, mydokalmas, Sirdaludas. 3. Fizioterapijos procedūros: CMT gimdos kaklelio simpatinės ganglijos regione, ultragarso analizė, novokaino aminofilino paravertebrinė, lazerio punkcija, akupunktūra, gimdos kaklelio apykaklės plotas. Ūminių skausmų atveju Dicainum sutepia liežuvio šaknį.

Tarpkultinė neuralgija.
Tarpkultūrinė neuralgija sukelia ūminį skausmą krūtinėje. Dažnai simptomai yra panašūs į ūminio miokardo infarkto, pneumonijos, pleurito ir kitų ligų požymius.

Tarpkultūrinės neuralgijos priežastys
1. Krūtinės stuburo osteochondrozė, kyphosis, lordosis ir kt.
2. Krūtinės sužalojimai
3. hipotermija
4. Nesėkmingas kūno pasisukimas arba ilgas buvimas nepatogioje padėtyje (sėdimas darbas ir pan.), Ilgas ir neįprastas fizinis krūvis stuburui.

Simptomai
1. „Šaudymo“ atakos, dažnai apimančios skausmą vienoje tarpkultūrinėje erdvėje.
2. Skausmo išpuoliai dažnai atsiranda keičiant kūno padėtį, sukant, giliai įkvėpdami, kosuliuojant, juokdami ir taip pat pasirodo po tam tikrų stuburo punktų palinkimo.
3. Gali pasireikšti niežumas („nuskaitymas“ ant odos) „paciento“ tarpinės erdvės srityje.
4. Išpuoliai gali trukti kelias valandas ar dienas.

Ir jei, be šių simptomų, bėrimas pasireiškia pūslių pavidalu, kuriame yra skaidrus skystis, odos paraudimas, tada pūslelinė greičiausiai yra skausmo priežastis.

Gydymas.
1. Nakvynė, fizinė poilsio vieta.
2. Galite nukentėti nuo pažeisto ploto šilumos, apvyniokite krūtinę šiltu vilnoniu skara.
3. Gripų, priešuždegiminių nuo NVNU grupės: Ibuprfen, Diclofenac natrio, Naproxen ir kt.
4. Vietomis galima naudoti priešuždegiminius tepalus: natrio diklofenaką (Voltaren Emulgel), ketoninį, Ibuprofeną, Sustamedą (su riebalais), tepalą su gyvatės nuodais ir tt
5. Akupunktūra, fizioterapija, vartojant B grupės vitaminus.

Išsiuntimo nervo (išialgijos) neuralgija.
Ešerio nervas yra didžiausias nervas žmogaus organizme, suteikia odos jautrumą sėdmenims ir kojoms.

Pūslinės nervo neuralgijos (išialgijos) priežastys
1. Osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža ir tt, kai šaknų pažeidimas atsiranda dėl sėdimojo nervo neuralgijos vystymosi.
2. Juosmens stuburo sužalojimai, klubų, dubens lūžių, navikų sėdimojo nervo srityje, infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos, hipotermija, svorio kėlimas, nesėkmingas kūno sukimas.
3. Išialgijos vystymasis prisideda prie sėdimo gyvenimo būdo, sėdimo darbo, nėštumo.

Simptomai
Sėdynės nervas yra „šaudymo“ skausmas ir deginimo pojūtis: apatinėje nugaros dalyje, sėdmenyse, ant šlaunies ir apatinės kojos, iki kojų ir pirštų. Skausmai sunkėja sėdimojoje padėtyje ir yra šiek tiek atsipalaidavę paciento padėtyje.
Dažniausiai paveikiamas tik vienas sėdimojo nervas, todėl skausmas paveikia pusę nugaros ir vienos kojos.
Gali pasireikšti odos tirpimas („nuskaitymo goosebumps“) ir kojų raumenų silpnumas.

Gydymas.
Skicinio nervo neuralgijos gydymas priklauso nuo ligos priežasties.
Jei turite neišreikštų išialgijos simptomų, jūs galite palengvinti skausmą namuose:
1. Fizinis poilsis.
2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): natrio diklofenakas, Ibuprofenas, nimesulidas, naproksenas ir kt. Šios grupės vaistai turi kontraindikacijų, todėl prieš vartodami perskaitykite instrukcijas.
3. Tepalai, turintys priešuždegiminį poveikį, pavyzdžiui, natrio diklofenakas, Ibuprofenas, ketoninis, Sustamed su riebalais, tepalai su gyvatės nuodais ir pan.

Jei pirmiau nurodytos priemonės nepadeda, nurodykite intensyvesnį gydymą.
Sunkiems skausmams gali būti skiriami šie vaistai:
1. Antiepilepsiniai vaistai: karbamazepinas, Gabapentinas, antidepresantai (amitriptilinas).
2. Nervų blokada su vietinių anestetikų (Novocain, Lidokaino ir kt.) Ir kortikosteroidų (kaip priešuždegiminių) tirpalais.
3. Fizioterapija: elektroforezė, UHF terapija ir kt., Akupunktūra (akupunktūra), masažas ir terapiniai pratimai turi teigiamą poveikį išialgijos eigai ir pagreitina atsigavimą.

Jei skausmas nepratraukia medicininio gydymo ir fizioterapijos fono, o išialgijos priežastis yra viena iš stuburo ligų, galima atlikti chirurginį gydymą.

Be To, Apie Depresiją