4 alkoholizmo etapai. Paprastas būdas nustatyti priklausomybę.

Šiame straipsnyje jūs sužinosite visus „Alkoholizmo etapus“. Gavę informaciją, galėsite lengvai nustatyti priklausomybę nuo savęs ir kito asmens.

Pagal naujausius tyrimus, toliau pateiktas modelis, kuriame matysite alkoholizmo etapus, turėtų būti laikomas nauju standartu.
Ir galbūt alkoholizmas bus daug artimesnis nei jūs anksčiau.
Ir tai gerai! Nes kuo greičiau jūs tiksliai atpažįstate, kokiame alkoholizmo etape jūs esate, tuo greičiau galite tai padaryti.

Apie alkoholizmo požymius, paskutiniame straipsnyje rašiau 5 alkoholizmo požymius.

Alkoholizmo etapai

1 etapo alkoholizmas

  1. Pirmajame alkoholizmo etape žmogus vartoja alkoholį, ir jam atrodo, kad jis gauna tik malonumą, nesukeldamas jokių neigiamų pasekmių.
  2. Pirmajame etape alkoholis suteikia asmeniui stiprią trumpalaikę naudą, o tai verčia asmenį suvokti alkoholį ne tik nekenksmingu, bet ir pageidautinu.
  3. Asmuo neturi pagirių, galvos skausmo ir kitų alkoholio padarinių.
  4. Jam atrodo, kad narkomanija apeina jį ir gali saugiai gerti alkoholį.
  5. Pirmajame alkoholizmo etape asmuo visiškai neigia savo priklausomybę. Jis mano, kad jis geria saikingai, už įmonę ir tik dėl malonumo. Ir taip pat naudoja kitus pasiteisinimus. Apie juos išsamiai aprašiau straipsnyje „Alkoholio priklausomybės nustatymo metodas“.
  6. Pirmajame etape alkoholizmas yra socialiai priimtinas, kuris užmaskuoja problemą, leidžiančią priklausomybei įgyti vis daugiau ir daugiau galios.

2 etapo alkoholizmas

Antrajam alkoholizmo etapui būdingi šie požymiai:

  • Periodinis naudojimo pobūdis

Alkoholio vartojimas tampa nuolatiniu ir periodiniu. Pavyzdžiui, kartą per savaitę žmogus būtinai geria „gerą“ būseną ir kartu visiškai praranda kontrolę. Alkoholio gyvenimas tampa būtinybe.

  • Pasirinkimo laisvės atėmimas.

Jei pirmuoju alkoholizmo etapu asmuo vis tiek galėjo išgerti, ar ne, tada antruoju etapu asmuo praranda tokią galimybę. Priklausomybė pati diktuoja, kiek ir kada asmuo geria alkoholį.
Jei norite patikrinti, ar turite pasirinkimo laisvę, pabandykite, pavyzdžiui, bent metus ne gerti alkoholio.

  • Naudojimo apsauga

Sąmoningai ar nesąmoningai žmogus pateikia priežasčių apsaugoti savo alkoholio vartojimą. Jis mano, kad jis tik ilsisi savaitgalį, mažina stresą ir pan.

  • Padidinkite toleranciją

Antrajam alkoholizmo etapui būdingas ir tolerancijos alkoholiui padidėjimas.
Alkoholio toleravimas reiškia, kad žmogui dabar reikia gerti daugiau alkoholio, kad jaustųsi vienodai. Senoji norma nustoja suteikti tą patį malonumo efektą.

  • Alkoholio prisitaikymas

Kūnas prisitaiko prie alkoholio, pašalinami natūralūs alkoholio atmetimo refleksai. Kūnas nustoja atsispirti.
Žmogui vėl atrodo, kad jis gali gerti alkoholį be rimtų pasekmių.

  • Gebėjimo kontroliuoti girtą praradimas

Asmuo vis labiau praranda alkoholio vartojimo kontrolę.
Tai yra gebėjimo kontroliuoti girtas praradimas yra pagrindinis alkoholizmo antrosios pakopos požymis.
Išoriškai, žmogaus gyvenime viskas atrodo gerai. Jis veda socialinį gyvenimo būdą, yra draugų, kurie, beje, taip pat geria.

3 etapo alkoholizmas

Trečiajam alkoholizmo etapui būdingos kelios savybės:

  • Gyvenimo perorientavimas dėl alkoholio vartojimo

Trečiajame alkoholizmo etape visą žmogaus gyvenimą pradeda statyti aplink alkoholio naudojimą. Kiti klausimai praranda prasmę ir išnyks į foną.

Net jei asmuo ir toliau eina į darbą, vykdo išorės reikalus, jis naudojasi „budėjimo“ režimu.
Jis laukia tos dienos, kai jis gali gerti, kad sumažintų įtampą.
Alkoholio vartojimas - tampa vieninteliu norimu tikslu, malonumo šaltiniu.

  • Kitų priklausomybių gimimas

Žmonėms atsiranda ir didėja kitos priklausomybės.
Žmogus pradeda rūkyti daugiau, žaisti kompiuterinius žaidimus, naudoti įvairaus pobūdžio seksualinę priklausomybę, žiūrėti pornografiją, masturbuoti, fantazuoti „nepadorias“ temas, persivalgyti, gerti kavą. Dažnai jis naudoja priklausomybes tuo pačiu metu, kad gautų didesnį „buzz“ efektą, nes vieno asmens naudojimas nustoja „įterpti“ asmenį.

  • Nekilnojamojo gyvenimo diskomfortas

Tikrasis žmogaus gyvenimas, kai jam netenka galimybės naudotis, tampa nepatogu. Su asmeniu prasideda vidiniai skausmai, nuolatinis nerimas ir dirginimas.
Tik tada, kai žmogus gėria, jis ilgą laiką tampa nepagrįstai linksmas ir itin energingas.

  • Didėjanti krizė

Gyvenime problemos, kurios anksčiau nesivargino, pradeda rodyti vis daugiau. Problemų pablogėjimas kyla dėl to, kad žmogus nepaiso kitų gyvenimo sričių naudodamas alkoholio vartojimą.
Šiame alkoholizmo etape žmogus nepripažįsta jo priklausomybės, mano, kad atsirado naujų problemų dėl blogio likimo, išorinių priežasčių, bet ne dėl priklausomybės.
Žmogus uoliai gina alkoholio vartojimą, laikydamasis alkoholio vieninteliu džiaugsmo šaltiniu.

  • Socialinių ryšių nutraukimas

Trečiajame alkoholizmo etape pokyčiai vyksta socialinėje srityje:
Rodo savanaudiškumą, pasididžiavimą, ryškumą bendraujant su artimaisiais.
Taip pat pasirodo agresyvus kitų žmonių atžvilgiu.
Atsiskyrimas nuo visuomenės.
Kiti žmonės pradeda erzinti asmenį.

  • Didesnis naudojimo dažnis

Didėja alkoholio vartojimo dažnis.
Asmuo gali naudoti kelias dienas iš eilės, pavyzdžiui, penktadienį ir šeštadienį.
Gėrimai savaitės viduryje.

4-asis alkoholizmo etapas

Ketvirtame alkoholizmo etape pasekmės pasibaigia, kai asmuo vis dar gali išeiti iš priklausomybės.

Ką daryti

Jei pastebėsite, kad jūs arba jūsų mylimas žmogus yra viename iš alkoholizmo etapų - tai signalas, kad skambėtų.
Būtent tuose etapuose jūs turite kuo greičiau nustoti atsisakyti savo priklausomybės. Būtina pripažinti, kad esate viename iš alkoholizmo etapų ir pradėkite kažką daryti su juo.

Tai buvo 4 alkoholizmo etapai.
Jau dabar, būdamas šiuose etapuose, yra gana sunku nutraukti geriamąjį gėrimą.
Alkoholizmas yra baisus tik tada, kai nežinote, ką su juo daryti.
Tačiau šiuo atveju yra konkrečių žinomų priemonių, ką daryti ir kaip nuolat nugalėti alkoholizmą.

(5 balsai, įvertinimas: 5.00 iš 5)
Arseny Kaysarov Loading.

Pirmasis alkoholizmo etapas

Pridėta: 2018 m. Gegužės 17 d

Alkoholizmas yra rimta problema, kuri vystosi laikui bėgant. Pagal klasifikaciją liga tęsiasi trimis etapais, kurie turi savo savybes. Pirmasis etapas yra pradinis alkoholio vartojančių žmonių problemos formavimo etapas. Kuo sunkesnė patologija, tuo sunkiau organizmo atsigavimo procesas nuo alkoholio. Apžvalgos apie alkoholizmą pirmajame etape įrodo, kad laiku atliktas gydymas leidžia pasiekti aukštus rezultatus ir atsikratyti problemos. Tam reikės laiku nustatyti priklausomybę ir tiksliai nustatyti jo savybes.

Ir atvirkščiai, jei nepradėsite gydymo laiku, liga pasieks 2 ir 3 etapus, kur sunkiau išeiti iš eilės. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip diagnozuoti besivystančius įpročius, taip pat pabandyti platinti veiksmų planą - ką daryti ir kaip atsigauti per trumpą laiką.

Požymiai ir simptomai 1 etape

Pirmuoju alkoholizmo etapu vyrams ir moterims būdingi elgesio ir įpročių pokyčiai po kelių mėnesių. Pradinio priklausomybės etapo trukmė gali užtrukti nuo kelių mėnesių iki 5-6 metų. Todėl artimiausius žmones reikės parodyti dėmesingumą ir nustatyti alkoholio troškimą pačioje gemoje.

Alkoholizmas pasireiškia šiais priklausomybės ženklais:

  1. Asmuo 1 stadijoje kartais naudoja alkoholį be ypatingo epizodiškumo. Šiuo gyvenimo laikotarpiu žmonės neturi tam tikros alkoholio dozės, dėl kurios būna sunki intoksikacija. Kūnas prisitaiko prie etanolio poveikio iš alkoholio sudėties, reaguodamas į gausų alkoholio vartojimą su apsinuodijimo ir apsinuodijimo simptomais. Rytuose galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, bendras nepageidaujamumas, alkoholio netoleravimas gali sukelti nerimą.
  2. Alkoholis geriamas periodiškai. Pirmajame etape stiprių gėrimų priėmimas vyksta svarbiomis dienomis arba iškilmingais renginiais. Sukuriama psichologinė priklausomybė nuo alkoholio, remiantis noru patirti euforiją ir didinti nuotaikas nuo geriamojo. Gavus alkoholį ryte, gali pasireikšti priespaudos, kaltės ir bendros būklės jausmas.
  3. Reguliarus gėrimas. Pradiniame etape pakartotinai vartojami alkoholio vartojimo atvejai yra tam tikras reguliarumas. Susitikimai su draugais, alaus ekskursijos darbo savaitės pabaigoje, taip pat ir kiti atvejai yra kartu su įvairių alkoholinių ir mažai alkoholinių gėrimų gėrimais. Reguliarumas yra 1-2 kartus per savaitę ir kartu pagerėja nuotaika, geriamojo išvakarėse. Tai rodo, kad vystosi psichologinis troškimas alkoholiui.

Šiame etape vis dar per anksti kalbėti apie rimtą priklausomybę, tačiau tai yra pirmasis alkoholizmo etapas, kuriam būdinga rimtų sveikatos ir psichikos problemų raida ateityje.

Atkreipkite dėmesį! Šiame etape efektyviausi gydymo metodai yra specializuoti vaistai alkoholizmui, pavyzdžiui, AlcoStop milteliai (peržiūra pagal nuorodą). Tai užkirs kelią priklausomybei ir sumažins alkoholio troškimą, taip pat užkirsti kelią blogiems įpročiams.

Iš esmės tik gydant nuo priklausomybės nuo alkoholio ši liga bus pašalinta.

Alkoholizmas

Bendra informacija

Alkoholizmas - liga, kuri atsiranda sistemingai piktnaudžiaujant alkoholiu, kuriam būdinga psichinė priklausomybė nuo intoksikacijos, somatinių ir neurologinių sutrikimų, individo degradacijos. Liga gali progresuoti, susilaikius nuo alkoholio.

NVS šalyse 14 proc. Suaugusių gyventojų piktnaudžiavo alkoholiu, o dar 80 proc. Vidutiniškai vartoja alkoholį, kurį lemia tam tikros visuomenėje sukurtos gėrimo tradicijos.

Tokie veiksniai, kaip konfliktai su artimaisiais, nepakankamas gyvenimo lygis, nesugebėjimas realizuoti savęs gyvenime dažnai sukelia piktnaudžiavimą. Jauname amžiuje alkoholis naudojamas kaip būdas jausti vidinį komfortą, drąsą, įveikti drovumą. Viduramžių amžiuje jis naudojamas kaip būdas sumažinti nuovargį, stresą ir pabėgti nuo socialinių problemų.

Nuolatinis kreipimasis į šį atsipalaidavimo būdą sukelia nuolatinę priklausomybę ir nesugebėjimą jausti vidinį komfortą be intoksikacijos. Pagal priklausomybės laipsnį ir simptomus yra keli alkoholizmo etapai.

Alkoholizmo etapai

Pirmasis alkoholizmo etapas

Pirmajam ligos etapui būdingos didėjančios dozės ir alkoholio vartojimo dažnis. Yra pakitęs reaktyvumo sindromas, kuriame pasikeičia alkoholio tolerancija. Perdozavusios organizmo apsauginės reakcijos išnyksta, ypač, kai vartojamos didelės alkoholio dozės, vėmimas nėra. Esant stiprioms intoksikacijoms, pastebima palimpsestų - atminties praranda. Psichologinė priklausomybė pasireiškia nepasitenkinimo jausmu blaivioje būsenoje, nuolatinėmis mintimis apie alkoholį, nuotaikos pakilimu prieš alkoholio vartojimą. Pirmasis etapas trunka nuo 1 iki 5 metų, o patrauklumas yra kontroliuojamas, nes nėra fizinės priklausomybės sindromo. Asmuo nesugriauna ir nepraranda gebėjimo dirbti.

Pirmojo etapo alkoholizmo komplikacijos pirmiausia pasireiškia kepenyse, yra riebalų degeneracija. Klinikiniu požiūriu ji beveik nepasireiškia, kai kuriais atvejais gali būti pilvo pojūtis, vidurių pūtimas, viduriavimas. Komplikaciją galima diagnozuoti padidinus ir tankiu kepenų nuoseklumu. Dėl palpacijos kepenų kraštas yra apvalus, jis yra šiek tiek jautrus. Abstinentai šie ženklai išnyksta.

Kasos komplikacijos yra ūminis ir lėtinis pankreatitas. Tuo pačiu metu pastebimas pilvo skausmas, kuris yra lokalizuotas kairėje ir spinduliuoja nugarą, taip pat sumažėjęs apetitas, pykinimas, vidurių pūtimas, nestabili išmatos.

Dažnai piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia alkoholinį gastritą, kuriame taip pat nėra apetito ir pykinimo, skausmingų pojūčių epigastriniame regione.

Antrasis etapas

Antrojo etapo alkoholizmas progresuoja nuo 5 iki 15 metų ir pasižymi padidėjusiu reaktyvumo sindromu. Alkoholio tolerancija pasiekia didžiausią, vadinamąsias pseudo-formas, jų periodiškumas nėra susijęs su paciento bandymais atsikratyti alkoholio priklausomybės, tačiau su išorinėmis aplinkybėmis, pvz., Pinigų trūkumu ir negalėjimu gauti alkoholio.

Alkoholio sedatyvinis poveikis pakeičiamas aktyvuojančiu poveikiu, o alkoholio geriamojo gėrimo atmintyje pasibaigia visiškai apsinuodijimo pabaigos amnezija. Tokiu atveju kasdienio girtavimo priežastis yra psichinės priklausomybės sindromas, blaiviai, pacientas praranda protinius gebėjimus, atsiranda psichikos sutrikimų. Yra fizinės alkoholio priklausomybės sindromas, kuris slopina visus jausmus, išskyrus troškimą alkoholiui, kuris tampa nekontroliuojamas. Pacientas yra depresija, dirglumas, neveiksmingumas, po to, kai vartoja alkoholį, šios funkcijos veikia, tačiau prarandama alkoholio kiekio kontrolė, o tai sukelia pernelyg apsinuodijimą.

Alkoholizmo gydymas antrajame etape turėtų būti atliekamas specializuotoje ligoninėje, narkologe ar psichiatre. Staigus alkoholio atsisakymas sukelia tokių somatoneurologinių alkoholizmo simptomų kaip exophthalmos, mydiazė, viršutinės kūno dalies hiperemija, pirštų drebulys, pykinimas, vėmimas, žarnyno susilpnėjimas, širdies skausmas, kepenys, galvos skausmas. Atsiranda psichiniai asmenybės degradacijos simptomai, intelekto susilpnėjimas, beprotiškos idėjos. Dažnai yra nerimas, naktinis nerimas, traukuliai, kurie yra ūminės psichozės sukėlėjai - deliriumo tremens, populiariai vadinami deliriumo tremens.

Antrojo laipsnio alkoholizmo komplikacijos kepenyse yra alkoholinis hepatitas, dažnai lėtinis. Liga dažniau pasitaiko nei progresyvi. Kaip ir pirmojo laipsnio komplikacijos, hepatitas turi mažai klinikinių simptomų. Galima diagnozuoti virškinimo trakto patologijos komplikaciją, sunkumas pasireiškia skrandžio epigastriškame regione, stebimas dešinės hipochondrijos, nedidelis pykinimas, meteorizmas. Kepenų palpacija sutirštėja, padidėja ir šiek tiek skausminga.

Alkoholinis gastritas antrajame alkoholizmo etape gali turėti simptomų, kurie užmaskuoja save kaip nutraukimo simptomų pasireiškimą, o skirtumas - tai kartais vėmimas ryte, dažnai su krauju. Palpacija stebėjo skausmą epigastriniame regione.

Po ilgo geriamojo gėrimo išsivysto ūminis alkoholinis miopatija, klubų ir pečių raumenyse atsiranda silpnumas ir patinimas. Alkoholizmas dažniausiai sukelia ne išeminę širdies ligą.

Trečiasis etapas

Trečiojo etapo alkoholizmas žymiai skiriasi nuo ankstesnių dviejų, šio etapo trukmė yra 5-10 metų. Tai yra paskutinis ligos etapas ir, kaip rodo praktika, dažniausiai jis baigiasi mirties. Alkoholio toleravimas mažėja, apsinuodijimas atsiranda po mažų alkoholio dozių. Binges baigiasi fiziškai ir psichologiškai.

Daugelį girtavimo dienų galima pakeisti ilgai trunkančiu susilaikymu ar nuolatiniu kasdieniniu alkoholizmu. Nėra aktyvuojančio alkoholio poveikio, intoksikacija baigiasi amnezija. Psichinė priklausomybė neturi ryškių simptomų, nes trečiajame alkoholizmo etape vyksta gilūs psichiniai pokyčiai. Fizinė priklausomybė savo ruožtu pasireiškia gana stipriai, apibrėždama gyvenimo būdą. Asmuo tampa grubus, savanaudis.

Intoksikacijos būsenoje pasireiškia emocinis nestabilumas, kuris atspindi alkoholizmo, gaietycijos, dirglumo, pykčio ir nenuspėjamų vienas kito požymius.

Asmens degradacija, intelektinių gebėjimų mažinimas, neveiksmingumas lemia tai, kad alkoholikas, be alkoholinių gėrimų priemonių, sunaudoja pakaitalus, parduoda daiktus, pavogia. Tokių pakaitalų naudojimas kaip denatūruotas alkoholis, Kelnas, Lenkija ir kiti sukelia sunkių komplikacijų.

Trečiojo etapo alkoholizmo komplikacijas dažniausiai atstovauja kepenų cirozė. Yra dvi alkoholio cirozės kompensuojamos ir dekompensuotos formos. Pirmajai ligos formai būdingas nuolatinis anoreksija, vidurių pūtimas, nuovargis, mažai apatinė nuotaika. Yra odos retinimas, jie yra baltos dėmės ir vorų venai. Kepenys yra išsiplėtusios, tankios, turi aštrią kraštą.

Paciento išvaizda labai skiriasi, yra staigus svorio netekimas, plaukų slinkimas. Dekompensuota cirozės forma skiriasi trijų tipų klinikiniais simptomais. Tai yra portalas hipertenzija, kuri sukelia hemoroidinį ir stemplės kraujavimą, ascitas - skysčio kaupimasis pilvo ertmėje. Dažnai yra gelta, kai kepenys žymiai padidėja, sunkiais atvejais atsiranda kepenų nepakankamumas, atsiranda koma. Nustatyta, kad pacientas turi didelį melanino kiekį, kuris suteikia odai gelta arba žemišką atspalvį.

Alkoholizmo diagnozė

Alkoholizmo diagnozę galima įtarti išvaizdoje ir elgesyje. Pacientai, senesni nei jų metai, per daugelį metų veidas tampa hipereminis, prarandamas odos turgoras. Žmogus įgyja specialią valios formą, susijusią su burnos raumenų atsipalaidavimu. Daugeliu atvejų yra nešvarumas, aplaidumas drabužiuose.

Alkoholizmo diagnozė daugeliu atvejų pasirodo esanti gana tiksli, net jei ne pats pacientas, o jo palydovas. Paciento, sergančio alkoholizmu, šeima turi nemažai psichosomatinių sutrikimų, neurotizmą ar ne sutuoktinio psichotizaciją, vaikų patologiją. Dažniausia vaikų patologija, kurios tėvai reguliariai piktnaudžiauja alkoholiu, yra įgimtas mažas smegenų trūkumas. Dažnai šie vaikai turi pernelyg didelį judumą, jie nėra orientuoti, turi troškimą sunaikinti ir agresyviai elgtis. Be įgimtos patologijos, psicho-trauminė situacija šeimoje taip pat turi įtakos vaiko vystymuisi. Vaikai aptinka logoneurozę, enurezę, naktines baimes, elgesio sutrikimus. Vaikai yra depresija, linkę į savižudybę, jie dažnai susiduria su sunkumais mokytis ir bendrauti su bendraamžiais.

Daugeliu atvejų nėščios moterys, piktnaudžiaujančios alkoholiu, patiria alkoholio vaisiaus gimimą. Vaisiaus alkoholio sindromui būdingi dideli morfologiniai sutrikimai. Dažniausiai vaisiaus patologija yra netaisyklinga galvos forma, kūno proporcijos, sferinės gilios akys, žandikaulio kaulų nepakankamumas, vamzdinių kaulų sutrumpinimas.

Alkoholizmo gydymas

Mes jau trumpai apibūdinome alkoholizmo gydymą, priklausomai nuo jo etapų. Daugeliu atvejų po gydymo gali pasireikšti atkrytis. Taip yra dėl to, kad gydymas dažnai yra skirtas tik aktualiausių alkoholizmo apraiškų šalinimui. Be tinkamos psichoterapijos, artimųjų paramos trūkumo, alkoholizmas atsinaujina. Tačiau, kaip rodo praktika, psichoterapija yra svarbi gydymo sudedamoji dalis.

Pirmasis alkoholizmo gydymo etapas yra pašalinti ūmines ir subakutines sąlygas, kurias sukelia organizmo intoksikacija. Pirmasis - pertraukimas ir pašalinimo sutrikimų pašalinimas. Vėlesnėse gydymo stadijose jis atliekamas tik prižiūrint medicinos personalui, nes trikdomasis sindromas, kuris atsiranda nutraukus gydymą, reikalauja psichoterapijos ir daugelio raminamųjų. Ūminio alkoholio psichozės palengvinimas - tai greitas paciento panardinimas į miegą, dehidratacija ir širdies ir kraujagyslių sistemos palaikymas. Sunkios alkoholio intoksikacijos atvejais alkoholizmo gydymas atliekamas tik specializuotose ligoninėse arba psichiatrijos skyriuose. Ankstyvaisiais antialkoholinio gydymo etapais gali pakakti, tačiau dažniau, kai atsisakoma alkoholio, yra neuroendokrininio reguliavimo trūkumas, liga progresuoja ir sukelia komplikacijas bei organų patologiją.

Antruoju gydymo etapu siekiama nustatyti atleidimą. Visiškas paciento diagnozavimas ir psichikos bei somatinių sutrikimų gydymas. Gydymas antrajame gydymo etape gali būti gana savotiškas, jo pagrindinis uždavinys yra pašalinti somatinius sutrikimus, kurie yra pagrindiniai patologinio troškimo formuoti alkoholį.

Ne modelio terapijos metodai apima Rozhnovos metodą, kurį sudaro emocinis streso gydymas. Prieš tai hipnozė ir psichoterapiniai pokalbiai suteikia gerą gydymo prognozę. Hipnozės metu pacientas kvėpuoja alkoholio nepageidaujamą reakciją į alkoholio skonį ir kvapą. Dažnai naudojamas verbalinio gydymo metodas. Jis susideda iš psichikos nustatymo verbalinio pasiūlymo metodu, reaguojant į emetinę reakciją į alkoholio vartojimą net ir įsivaizduotoje situacijoje.

Trečiasis gydymo etapas apima remisijos išplėtimą ir normalaus gyvenimo būdo grąžinimą. Šis etapas gali būti laikomas svarbiausiu sėkmingam alkoholizmo gydymui. Po dviejų ankstesnių etapų asmuo grįžta į savo buvusią visuomenę, jo problemas, savo draugus, kurie dažniausiai priklauso nuo alkoholio, taip pat ir šeimos konfliktus. Tai turi didesnį poveikį ligos atkryčiui. Tam, kad asmuo galėtų savarankiškai pašalinti alkoholizmo priežastis ir išorinius simptomus, reikia ilgalaikės psichoterapijos. Autogeninis mokymas turi teigiamą poveikį, jie yra plačiai naudojami grupiniam gydymui. Mokymas yra autonominių sutrikimų normalizavimas ir emocinio streso pašalinimas po gydymo.

Taikomoji elgesio terapija, vadinamoji gyvenimo būdo korekcija. Asmuo mokosi gyventi blaivioje būsenoje, išspręsti savo problemas, įgyti savikontrolės įgūdžius. Labai svarbus žingsnis atkuriant normalų gyvenimą yra abipusio supratimo šeimoje pasiekimas ir jų problemos suvokimas.

Sėkmingam gydymui svarbu, kad pacientas atsikratytų priklausomybės nuo alkoholio. Privalomas gydymas nesuteikia tokių rezultatų kaip savanoriškas. Vis dėlto atsisakymas gydyti reikalauja, kad vietinis narkologas priverstinai nukreiptų pacientą gydyti LTP. Gydymas medicinos tinkle nesuteikia teigiamų rezultatų, nes pacientas turi atvirą prieigą prie alkoholio.

Tuo atveju, kai piktnaudžiavimas alkoholiu prasidėjo suaugusiaisiais, pasirenkant terapiją reikia individualaus požiūrio. Taip yra dėl to, kad somatoneurologiniai alkoholizmo simptomai atrodo daug anksčiau nei priklausomybės ir psichikos sutrikimų atsiradimas.

Alkoholizmo mirtingumas dažniausiai siejamas su komplikacijomis. Yra gyvybiškai svarbių organų dekompensacija, kurią sukelia ilgas kietas gėrimas, pasitraukimo būklės, tarpinės ligos. 20% pagyvenusių pacientų, sergančių alkoholizmu, turi epilepsijos požymių, ūminis sindromas Gaie-Wernicke yra šiek tiek rečiau. Abiejų ligų su alkoholio intoksikacija priepuoliai gali būti mirtini. Alkoholinės kardiomiopatijos buvimas žymiai pablogina prognozę. Tolesnis sisteminis alkoholio vartojimas sukelia mirtingumą.

Mažiau nei 25% pacientų, sergančių šia komplikacija, gyvena ilgiau nei trejus metus po diagnozės. Didelis mirtingumas alkoholio intoksikacijoje yra mirtis dėl savižudybės. Tai palengvina lėtinių haliucinozės, alkoholio parafrenijos, pavydo trikdžių raida. Pacientas nesugeba kontroliuoti klaidinančių minčių ir elgiasi neįprastai blaiviai.

Alkoholizmo etapai ir jų požymiai

Alkoholizmas yra psichinė perviršinio gėrimo liga.

Nuolat apsvaigus žmogus, jo sveikatos problemos prasideda, blogėja jo gebėjimas dirbti, nuotaika ir gerovė.

Ir alkoholizmas gali būti apibūdinamas tuo, kad žmogus tampa priklausomas nuo alkoholio. Todėl, kai alkoholis neturi galimybės gerti, jis labai kenčia ir stengiasi viską padaryti, kad surastų bent vieną stiklinę alkoholio, ir taip atsitinka kasdien.

Alkoholizmo stadijos ir jų simptomai yra visiškai skirtingi, o jei alkoholizmas pasiekia paskutinį etapą, jis jau gali būti laikomas lėtine liga. Jei liga aptinkama laiku, tai yra ankstyvoje stadijoje, sunkios komplikacijos yra išgydytos ir užkirstas kelias.

Alkoholis yra visuotinis nuodus, kuris sunaikina visą žmogaus kūną. Alkoholikai kasdien vis labiau praranda proporcingumo jausmą. Dėl to pradeda veikti centrinė nervų sistema, toliau vystosi psichozė ir neuritas.

Žmonės skirstomi į šias grupes

  • - žmonės, kurie visai negeria alkoholio;
  • - žmonės, kurie vidutiniškai geria alkoholį;
  • - Asmenys, piktnaudžiaujantys alkoholiu.

Žmonės, priklausantys trečiajai grupei, yra suskirstyti į tris klases.

  • - pacientams, sergantiems alkoholizmu;
  • - žmonės, kurie pradėjo rodyti pirmuosius lėtinio alkoholizmo požymius;
  • - žmonės, kurie jau serga lėtiniu alkoholizmu ir yra sunkūs.

Alkoholizmo simptomai ir požymiai

Kaip buvo parašyta virš alkoholizmo stadijos, o jų požymiai yra skirtingi, tačiau bent jau kai kurie žmonės turėtų žinoti, kad galėtų susidoroti su tokia situacija, kad padėtų pacientui. Žmonės, kenčiantys nuo alkoholizmo, visų pirma, priklauso nuo psichologiškai ir fiziškai.

Išoriniai alkoholizmo požymiai

  1. alkoholikai turi žemą socialinį lygį, nes jie neturi noro, taip pat galimybę uždirbti pinigus savo rankomis;
  2. alkoholikai dažnai eina į binges, tai yra, jie nuolat geria alkoholį ir ilgą laiką;
  3. pacientams, sergantiems alkoholizmu, organizmas visiškai neatmeta alkoholio, neturi vėmimo, net jei vartojama didžiulė alkoholio dozė;
  4. alkoholikai didina toleranciją etilo alkoholiui;
  5. padidėja abstinencijos simptomai (pagirios);
  6. pasireiškia išorinės patologijos, tai yra, odos amžius, kraujagyslių tūris padidėja, atsiranda nedideli sumušimai, nes atsiranda kapiliarų mikrokaptūra.

Kiekvienas, kuris kenčia nuo labiausiai pažengusio alkoholizmo etapo, kasdien taikomas buteliui, todėl nėra paplitęs tokių žmonių žinojimas, koks yra blaivumas, socialinė vertė ir asmeninė perspektyva.

Alkoholizmo etapai

Šiuolaikinėje medicinoje alkoholizmas laikomas liga, kurią sudaro keli skirtingo sudėtingumo etapai. Pavyzdžiui, paskutinių dviejų etapų alkoholizmas, o trečiasis ir ketvirtasis, yra neatšaukiamas taškas, ty jei alkoholis pasiekia šį kraštą, jis niekada negali grįžti į gyvenimą be alkoholio.

1 etapo alkoholizmas:

Pirmasis alkoholizmo etapas pasireiškia tuo, kad alkoholikai turi silpną psichologinę priklausomybę. Pavyzdžiui, jei tokie žmonės neturi galimybės gerti, jų priklausomybė eina į nulį, bet jei pasirodys papildomos lėšos, jie tikrai imsis stiklinės karšto gėrimo vienam asmeniui, o gal ir daugiau.

Matomos fizinės patologijos šioje ligos stadijoje praktiškai nepastebimos, pirmasis etapas lydimas nedideliu gėrimo pranašumu, tai yra, noras savaitgalį gerti kitą stiklinę stiklo, kalbėti su draugais per stiklinę alaus.

Norint, kad pacientas išeitų iš pirmojo alkoholizmo etapo, jo artimieji pirmiausia turėtų skirti dėmesį, rūpintis ir atitraukti jį nuo alkoholio. Šiuo atveju psichologinė priklausomybė išnyks ir labai greitai. Bet jei nesiimama jokių veiksmų, pacientas labiau priklausys nuo alkoholio.

2 etapo alkoholizmas:

Antrasis etapas gali būti apibūdinamas kaip obsesinis noras gerti alkoholį. Psichologinė priklausomybė pradeda įgyti neišvengiamą pobūdį, tai yra, net jei žmogus dirba ar užsiima verslu, jis visada galvoja apie tai, kaip greitai gerti kažką karšto.

Tolerancija alkoholiniams gėrimams didėja, tai yra, net jei asmuo sunaudoja daugiau alkoholio nei reikia, natūralus pykinimas nebebus. Blogas požiūris į alkoholizmą išnyks, alkoholiniai gėrimai įeina į kasdienį gyvenimą. Jei per antrąjį etapą alkoholizmo pasireiškimo metu nepraeisite, pacientas greitai pereis į trečiąją, vadinamąją sunkią alkoholizmo stadiją.

3 etapo alkoholizmas:

Nepaisant to, kad alkoholizmo etapai ir jų požymiai yra skirtingi, trečiąjį etapą labai lengva nustatyti. Šiame etape pacientas pasireiškia pasitraukimo sindromu, ty psichologinė priklausomybė tampa fizine. Alkoholio dozė padeda užkirsti kelią natūralių hormonų gamybai, todėl pacientas geria kasdien ir valandą. Trečiajame etape alkoholikai pasiekia tolerancijos pėdsaką alkoholiniams gėrimams, jie gali vartoti etanolį didelėmis dozėmis ir tuo pačiu metu jie neatsiras vėmimo.

Ryte, norint pašalinti pagirių sindromą, šio etapo alkoholikai vėl vartoja alkoholinius gėrimus, o tai reiškia, kad alkoholizmas tampa girtas, o tai labai kenkia organizmui. Šiuo atveju prasideda patologijų atsiradimas, pasikeičia nervų audiniai, kepenys virsta jungiamuoju audiniu, gimsta cirozė.

Jei pacientas yra priverstas sustoti, pradės atsirasti simptomai, panašūs į narkotikų pasitraukimą, jiems būdingas atsisakymo sindromas. Šiame alkoholizmo etape pasireiškia gausumas, nenuspėjamumas ir agresija.

4 etapo alkoholizmas:

Ketvirtasis alkoholizmo etapas pasireiškia tuo, kad tolerancija alkoholiniams gėrimams yra smarkiai sumažėjusi, kurią lydi gyvybinių organų disfunkcija. Dėl patologijos pasikeičia kraujagyslės, virškinimo sistema ir kepenys kenčia nuo to, kad susidaro piktybiniai navikai.

Šiuo metu alkoholikas praranda susidomėjimą gyvenimu, viskas, ką jis mato priešais jį, yra tik stiprių gėrimų butelis. Dažnai tokie pacientai praranda alkoholio įskaitomumą, todėl jie nerūpi, ką jie geria, alkoholio, priekinio stiklo valytuvo ar Kelno. Fizinė priklausomybė tampa tokia stipri, kad jei alkoholizmas patyręs asmuo būtų prievartiškai pašalintas, jis gali mirti.

Asmuo, kuris yra ketvirtame alkoholizmo etape, pradeda kalbėti nenuosekliai, sutrikdomas judėjimo koordinavimas, raumenų audinys išdžiūsta, tokie žmonės tiesiog praranda savo protą ir prasmę gyvenime. Tokiems alkoholistams nereikia žmogaus kūno reprodukcinės funkcijos. Iš esmės, ketvirtasis alkoholizmo etapas baigiasi skausminga mirtimi, tai yra, kraujavimas smegenyse arba širdies priepuolis.

Alkoholizmo stadijos ir jų požymiai padės atpažinti priklausomo asmens pavojų alkoholiui ir leis kuo greičiau ištraukti asmenį nuo priklausomybės nuo alkoholio.

Susiję įrašai:

Ibuprofenas iš pagirių

Populiaraus alkoholizmo metodo gydymas, be girdėtojo žinios

Ką dar skaityti?

Paskutiniame alkoholizmo etape bus tik stebuklas. Tėvas gėrė, gėrė ilgą laiką, baisu, tik geras žmogus mirė. Ir jis gėrė dėl to, kad jo buvusi žmona, mano pamotė, padarė žalą degtinei, ji man tai pasakė, jos sąžinė akivaizdžiai prabudo, todėl ji man atgailavo, sakydama, kad norėjo jam išmokyti pamoką dėl svetimystės. jis pateko į traukulius, epilepsiją, atsisakė maisto ir tiesiog negalėjo gyventi be degtinės, tarsi be oro. Aš esu gydytojas ir žinojau, kad vaistas jam nepajėgs, nuėjau į vienuolynus ir šventyklas, paprašiau pagalbos iš šventųjų piktogramų. Viename vienuolyne mano mama patarė man eiti į šeimininką iš Dievo Shehurdino Andrei Valerievicho. Girdėjau daug gerų atsiliepimų iš jo parapijiečių, sakydamas, kad Andrejus Valerievich netgi padėjo gerti tėvą viename iš kaimų, kad padėtų atsikratyti savo prisirišimo prie žalios gyvatės. Tačiau tai nėra įprasta kažkaip paskleisti... ir Bažnyčia tikrai nepritaria tokiems dalykams, nors ta pati Šventoji Motina Matronė gerai išgydė girtavimą. Bet nesvarbu. Galų gale, kai artimas žmogus turi vieną pėdą į kapą, riaumoja nuo impotencijos ir ieško būdų padėti... Tai buvo tik gegužės 1 d., Kai šventės prasidėjo, ir aš nusprendžiau eiti į šeimininką. Iš ankstyvo ryto nuėjau į Kirovą, kad pamatyti Andreją Valerievichą Shehurdiną, rado savo telefoną ir paprašė būti ištrauktas iš eilės, paaiškino, kad kas valandą skaičiuoja... Jūs žinote, kad aš dar nesu sutikęs tokio pobūdžio ir ryškus žmogus mano gyvenime. Andrejus Valerievich pažvelgė į nuotraukas ir pasakė viską apie savo tėvą, nes jis net nesakiau jam žodžio. Tada aš kažką ten padariau, palikdavau vieną nuotrauką sau ir pasakiau: „Eikite su Dievu, sesuo, tavo tėvas dabar yra ligoninėje ir ten pasiliks dar dvi savaites, o kai jis ateis, niekada nebus gėrimo“. Aš atėjau namo, mano tėvas ne, pavadino mano kaimyną, jis atsakė - greitoji pagalba užvedė tavo tėvą dieną prieš vakarą, jis turėjo stiprią ataką. 2 savaitės praėjo, mano tėvas paliko, prarado daug svorio, mąstantis tapo kažkas, kalbėjo apie Dievą. Jis man pasakė, kad jis turėjo svajonę, kai jis gulėjo ligoninėje. Jei jam atsikėlė aukštas žmogus, turintis žalią marškinėlį, jis atrodė kaip kunigas, tik be barzdos, jis šypsosi ir sako: „Na, ar tu Nikolajus Semyonychas, kad tu tokiu skubėti mirti? Jūs turite tokią gerą dukterį, myli tave, kenčia dėl savo girtumo, gyvi ir džiaugtis, turite aukso rankas, dirbti ir „susieti“ šiuos nesąmonės dalykus. Aš sakau, kad, tėvas, aš negaliu jo sustabdyti, aš girtas, tai nuostabus... Ir jis juokėsi ir pasakė: „Nikolajus Semyonychas, jūs galite padaryti viską, kai atėjote į savo pojūčius, jūs pabudote palatoje, matote savo artimą, jis jau yra miręs. apsinuodijęs užgniaužtu, negalėjo jį išgelbėti, todėl pažvelk į jį tol, kol jis bus paimtas ir prisiminti apie mane. Vėliau atsikeliate ir nenorite gerti iki savo dienų pabaigos. Apskritai, tėvas sakė, kad tai buvo, ir miręs žmogus palatoje, ir jis prisiminė asmenį nuo jo svajonės ir jis nebenorėjo gerti. Aš paprašiau apibūdinti asmenį iš svajonės - pagal jo aprašymą žmogus yra labai panašus į Andreją Valerievichą... Nors aš esu tikras, kad jis buvo... Mano tėvas nebenaudoja, nes Andrejus Valerievichas Šekhurdinas ir jo Dievo Dovana. Atsiprašau parašyti daug, tiesiog norėjau pasidalinti šia nuostabia istorija su visais. Niekada nenusiminkite ir nepraraskite vilties ir Dievas jus palaimins! Pagarbiai, Marina Fedotova.

Mano vyras buvo labai sergantis tėvas, jis buvo labai kankinamas, tada jis mirė. Jos tėvo mirtis stipriai paveikė jos vyrą, jis buvo labai nusiminęs dėl jo praradimo ir pradėjo gerti dažnai. Dvejus mėnesius jis atėjo į savo pojūčius, tuo metu skausmas buvo susilpnėjęs, bet jis nustojo gerti. Aš pradėjau slaptai su juo elgtis dėl girtavimo namuose, medaus, žolelių, užpilų, viskas, ką dariau internete. Bet ar išgydėte širdies skausmą su žolelėmis. Todėl, kai sužinojau apie Šekhurdiną Andriją Valerievichą, apie savo Dievo dovaną gerti geriamuosius žmones, aš iš karto susisiekiau su juo. Andrejus Valerjevichas pašalino širdies skausmą ir trokšta nuo savo vyro, padėjo jam įveikti sunkų savo likimo momentą. Vyras sugrįžo į savo įprastą gyvenimą ir jis nebeturi alkoholio.

Lėtinis alkoholizmas: 3 etapai

Lėtinis alkoholizmas yra liga, kuriai būdingas patologinis alkoholinių gėrimų troškimas, fizinė ir psichinė priklausomybė nuo jų.

Ši liga susidaro ilgą laiką, vartojant daugelį metų. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, labai išsivysčiusiose šalyse alkoholizmo paplitimas yra nuo 11 iki 45 tūkstančių 1000. Dauguma alkoholikų yra vyrai. Tačiau pastaraisiais metais buvo tendencija padidinti moterų ir vyrų alkoholizmo santykį, kuris yra 1: 6. Alkoholizmas „tampa vis jaunesnis“, ir vis labiau matome paauglių ir jaunatviško girtumo atvejus; tai reiškia, kad atsiranda greitai progresuojančių ir piktybinių priklausomybės formų.

Alkoholio priklausomybė kyla iš paprasto buitinio gėrimo. Pastarasis, nuolat besivystantis, tampa nuolatiniu piktnaudžiavimu alkoholiniais gėrimais. Be to, amžiname euforijos siekime žmogus palaipsniui didina priimtiną dozę, bet, suvokdamas alkoholinių gėrimų žalą savo odoje, bando sustoti. Blogiausiu atveju priklausomybė paralyžiuoja asmens valią, ir jis negali savarankiškai atsisakyti alkoholio. Dažnai, norėdamas slopinti diskomfortą, žmogus pradeda gerti viską dideliais kiekiais. Taigi, vidaus girtavimas vyksta tikroje ligoje, vadinamoje lėtiniu alkoholizmu.

Alkoholio priklausomybės vystymosi etapai

Apskritai, priklausomybės nuo alkoholio vystymosi etapai gali būti suskirstyti į 3 etapus:

  1. Pirmasis etapas yra pirmasis etapas. Laikas, kai yra neryški linija tarp ligos nebuvimo ir akivaizdžios skausmingos alkoholio vartojimo tendencijos.
  2. Antrasis etapas yra lėtinis alkoholizmas, kuris taip pat apima tris etapus.
  3. Trečiasis etapas - alkoholio vartojimo nutraukimas, likusieji simptomai, reabilitacija.

Vidaus girtavimas (1 etapas)

Epizodinis girtavimas vadinamas alkoholio vartojimu, nesusijęs su jokiais įvykiais ir atsitiktinai. Šiame etape suvartoto alkoholio dažnis ir kiekis neturi tam tikro sisteminio pobūdžio. Asmuo negali nustatyti tikslaus alkoholio kiekio, kurį jis turi jausti, nes alkoholio atsparumas keičiasi. Šiame etape pasireiškia apsinuodijimas alkoholiu arba toksinis apsinuodijimas. Rytais tokiais atvejais galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas, vėmimas ir kt. Dažnai būna nepatogu, o alkoholio ar netgi prisiminimų kvapas gali labai pabloginti sveikatą.

Ritualinį girtavimą apibūdina alkoholinių gėrimų suvartojimas šeimos, verslo ar valstybinių švenčių metu. Šiame etape paprastai prasideda asociatyvus ryšys tarp geriamojo gėrimo ir atostogų, prie kurio pridedamas visas ritualinių veiksmų sąrašas, skirtas aptarti meniu, pirkti alkoholį ir pakviesti dalyvius į šventę. Dažnai tokia šventė trunka keletą dienų, o po to atsiranda nuovargio ir silpnumo būklė, o ne laukiami stiprių dvasių ir poilsio pojūčiai.

Nuolatinis girtavimas reiškia valstybę, kai asmuo vis dažniau geria alkoholį. Bet koks gyvenimo įvykis, ar jis yra įprastas ar svarbus, tampa priežastimi gerti. Per šį laikotarpį didėja atsparumas alkoholiui, kuris nėra pastovus, nes po pertraukų, kurios tampa trumpesnės, ji gali mažėti. Daugeliu atvejų šis etapas laikomas piktnaudžiavimu alkoholiu, kai jo priėmimo dažnis yra lygus dviem alkoholio epizodams per savaitę.

Lėtinis alkoholizmas (2 etapas)

Perėjimas nuo linksmo, nerūpestingo vidaus girtavimo prie priklausomybės, kuri drastiškai keičia asmens ir jo artimųjų gyvenimą, nepastebima. Alkoholio liga visą laiką pateisina, žada, meluoti, „pertrauka“ be alkoholio dozės, o „po atgimimo“ po kito 100 g tik tada, kai ketinate vėl mirti po trumpo laiko.

Lėtiniu alkoholizmu yra trys stadijos.

Neurasteninis alkoholizmo etapas

Pirmasis (neurasteninis) etapas prasideda po daugelio metų piktnaudžiavimo alkoholiu patirtimi. Jam būdingas žmogaus kūno atsparumo alkoholiniams gėrimams padidėjimas, gagų apsauginio reflekso praradimas. Ligonis gali vartoti daug alkoholinių gėrimų, dažnai niekada nepasiekdamas euforijos. Po ilgo alkoholio vartojimo pacientas pradeda plėtoti psichinę priklausomybę, pasireiškiančią obsesiniu (obsesiniu) troškimu gerti, aštrią atgimimą ir nepastovumą, paminėdamas tik alkoholinius gėrimus. Alkoholio idėja tampa sustingusi, dominuojanti.

Laikui bėgant, padidėja troškimo alkoholio pojūtis. Viena vertus, sąmoningai padidėjęs noras gauti norimą pasitenkinimą iš vienos pusės, ir yra sąmoningas noras patekti į apsinuodijimo būseną. Apsinuodijimo pobūdis keičiasi - vietoj norimo neatsargumo ir lengvumo, depresijos, dirglumo, izoliacijos atsiranda. Dažnai atsiranda amnezinės intoksikacijos formos. Alkoholikai neaiškiai prisimena savo patirtį, o kai kurios epizodai visiškai išnyksta iš atminties (perforacijos amnezijos reiškinys).

Jau šiame lėtinio alkoholizmo etape ryškiai išreiškiamas neribotas alkoholio troškimas, po kurio seka priimta pirmoji krūva, nenugalimas noras gerti antrą, trečią ir pan. Tuo pat metu pacientai praranda galimybę kontroliuoti suvartojamo alkoholio kiekį. Bandant pasiekti euforijos būklę, alkoholikai geria greičiau nei kiti (vadinamasis išankstinis sindromas). Be to, akivaizdu, kad geriamojo asmenybės charakteristikos pasikeičia - atsiranda pasigyrimas, apgaulė, kalbėjimas ir įsibrovimas; jei atsiranda kliūtis tarp alkoholio ir alkoholio, atsiranda dirglumas ir melancholija, pradedama paieška įprastai alkoholio dozei įsigyti.

Alkoholizmo narkomanijos stadija

Antrasis (narkomanijos) etapas pasižymi abstinencijos sindromo (pagirių atsiradimu) formavimu, kitaip tariant, atsiranda fizinė paciento kūno priklausomybė nuo alkoholio. Paprastai pagirių sindromas išsivysto 2-10 metų, atsižvelgiant į pirmiau minėtus priklausomybės simptomus. Skirtumai yra tachikardija, širdies skausmas, hipertenzija, galūnių drebulys, galvos skausmas, galvos svaigimas, apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, nemiga. Pokyčiai atsiranda alkoholikų psichikos srityje. Jie tampa nerimą, baimę, depresiją, linkę į savęs nusidėvėjimą.

Pagerinus nedidelę alkoholio dozę, pagirių būklė palengvinama. Progresuojant lėtiniam alkoholizmui, nutraukimo sindromas tampa patvaresnis: jei jis trunka keletą dienų ankstyvosiose vystymosi stadijose, tada su laiku jis gali trukti iki dviejų ar daugiau savaičių. Kad pašalintumėte pagirių sindromą, pacientas pradeda vartoti alkoholį kasdien arba mielai 4-10 dienų. Dėl to toksinė priklausomybė pasiekia didžiausią tašką.

Laikui bėgant, alkoholikai pastebi individo degradaciją, kartu su intelektinės veiklos ir atminties sumažėjimu. Asmuo tampa grubus, apgaulingas, savanaudis, nustoja rūpintis šeima, dažnai turi keisti darbo vietas, parduoda dalykus, kad gautų lėšų alkoholiniams gėrimams įsigyti, nedvejodamas geria pakaitalus (colognes, denatūruotą alkoholį, lenką ir kt.). Apsinuodijimo metu pacientai turi emocinį disbalansą, geidulį, staiga pakeičiami pykčiu, dirglumu ir asociatyviais veiksmais.

Alkoholio humoras, kurį sudaro jautrumas įvairiems juokingiems anekdotams, anekdotams ir šmeižikiškoms istorijoms apie save ir draugus, stebimas alkoholio narkomanams. Šiame etape maždaug 13% pacientų susiduria su alkoholio psichoze.

Alkoholizmo encefalopatinė stadija

Trečiajam alkoholizmo (encefalopatijos) etapui būdingas paciento atsparumas alkoholiui. Asmuo girtas iš santykinai mažų dozių. Dėl šios priežasties alkoholikai nustoja vartoti degtinę, pereina prie pakaitalų, spirituotų vynų ir dažniau vartojami vieni. Laikui bėgant atsiranda gilus fizinis, protinis ir socialinis degradavimas, prarandamas gebėjimas dirbti, dingsta susidomėjimas šeima ir artimaisiais. Alkoholikai yra netvarkingi, netvarkingi, jie parduoda likusius dalykus, kad nusipirktų dar vieną alkoholinių gėrimų partiją.

Paciento asmenybėje matomi psichopatiniai požymiai, pasireiškiantys sprogstamumu, prislėgta nuotaika, netinkamu humoru, savižudiškumu. Su asmenybės degradacija gali lydėti smarkiai sumažėjęs intelektas, miego sutrikimai, atminties sutrikimas ir depresija. Galimi mišrūs simptomai.

Antruoju ir trečiuoju lėtinio alkoholizmo etapais pacientas gali turėti patologinį pavydą, impotencijos vystymąsi ir pasitikėjimą sutuoktinio išdavyste (Othello sindromas).

Kartais pacientams pasireiškia būklė, vadinama dipsomanija (periodinė binge). Tuo pačiu metu nematyta jokios akivaizdžios nemigos, liūdesio, pykčio, bendrų negalavimų, troškimo užvaldyti priežasties. Girtas gėrimas vyksta 2-3 savaites. Alkoholiniai gėrimai kasdien suvartoja vieną ar du litrus alkoholio, bet staiga spontaniškai nutraukus geriamąjį gėrimą jis tampa aktyvus, aktyvus ir efektyvus. Manoma, kad dipomanijos reiškinys yra periodiškai pasitaikančios depresijos būsenos rezultatas. Šiuo atveju pacientas atsisako valgyti, somatiškai susilpnėjęs. Tam reikia tam tikrų terapinių procedūrų, kuriomis siekiama sustabdyti gėrimų vartojimą.

Atsitraukimo sindromo sistemoje lėtiniu alkoholizmu sergantiems pacientams gali pasireikšti šie simptomai: nerimas su klaidinančiomis savęs kaltinimo idėjomis. 1-2 savaitės depresija, mintys apie savižudybę atsiranda, bando jį padaryti. Ilgalaikis alkoholinių gėrimų naudojimas negali paveikti vidaus organų ir sistemų darbo. Somatiniai sutrikimai pasižymi polinkiu į bendrą svorio mažėjimą arba, priešingai, nutukimą, veido patinimą. Kraujo indai, išsiplėtę ant nosies ir skruostų (būdinga raudonoji alkoholinė nosis).

Toksiškas alkoholio poveikis veikia širdies raumenį (miokardito vystymąsi) ir kepenis (lėtinį hepatitą, dėl kurio kyla kepenų cirozė). Galbūt gastritas, hipertenzija, alkoholinis polineiritas. Dažnai pastebimas hepato-sėklidžių sindromas, kurį sudaro kepenų cirozė, lytinių liaukų atrofija ir skydliaukės skaidulinis degeneracija.

3 alkoholizmo etapas - gydymas

Po lėtinio alkoholizmo gydymo žmogaus organizmui reikia tinkamai parinktos terapijos, kuri idealiai atliekama specializuotose klinikose. Atsikratyti priklausomybės galima bet kuriame ligos etape, bet, kaip ir kitų ligų atveju, tuo vėliau, kai jūs ieškote pagalbos, tuo ilgiau užtruks, kad gydytumėte asmenį. Pagrindinė sąlyga, kad organizmas atsigautų, - bet kokiomis aplinkybėmis pašalinti alkoholio vartojimą bet kokiomis dozėmis. Priešingu atveju žmogus vėl pateks į šį pragarą.

Mūsų kūnas turi neįtikėtiną sugebėjimą atkurti. Jų funkcijos gali atkurti kepenis, širdį, net smegenys gali kompensuoti kai kurias prarastas funkcijas.

Šiame etape privaloma profesionalų pagalba: narkologas, neuropatologas, terapeutas-hepatologas, psichologas. Reabilitacijos sėkmė ir išgydyto asmens sugrįžimas į visuomenę priklauso nuo jų bendrų veiksmų ir paciento noro.

Alkoholizmo etapai

Vidutinis alkoholio vartojimas daugeliui suaugusiųjų nerodo susirūpinimo. Tačiau, kai alkoholio vartojimas išnyksta, visi rizikuoja labai greitai eiti į alkoholio priklausomybės sindromą - alkoholizmą. Kiekvienas žmogus turi prisiminti, kad alkoholizmas per dieną nesivysto - tai ilgas procesas, turintis savo požymius, simptomus ir laipsnišką vystymosi pobūdį.

Pirmieji alkoholio priklausomybės požymiai

Alkoholizmas paprastai formuojamas santykinai lėtai, sistemingai ilgai piktnaudžiaujant alkoholiniais gėrimais. Klinikinis alkoholizmo paveikslas susideda iš didelio narkomanijos sindromo komponentų pasireiškimo ir konkrečių alkoholio asmenybės pasikeitimų. Bendrieji dinamiški alkoholizmo požymiai yra:

  • psichikos priklausomybės nuo alkoholio formavimas ir vystymasis;
  • fizinės priklausomybės nuo alkoholio vystymasis ir dinamika (nutraukimo sindromas, pagirios);
  • reakcijos į alkoholio vartojimą pokyčiai;
  • psichikos sutrikimai;
  • patologiniai pokyčiai somatiniuose ir neurologiniuose sferose ir pan.

Ženklai

Pagrindinės apraiškos

Alkoholio vartojimo repertuaro (tradicijos) susiaurinimas

Išreikštas stereotipinis kasdienis sūkuris (girtas be priežasties). Kraujo alkoholio kiekis yra didelis.

Elgesio prioritetas nukreiptas į alkoholinių gėrimų paiešką.

Išreiškiant pirmenybę alkoholinio gėrimo procesui ir ignoruojant socialines pasekmes dėl jos piktnaudžiavimo.

Padidinkite toleranciją

Išreiškė gerokai didesnį alkoholio toleranciją nei ne gėrėjai. Vėlesniuose etapuose sumažėja įgytos tolerancijos dėl kepenų ir smegenų pažeidimų.

Alkoholio vartojimo nutraukimo simptomų atkrytis (nutraukimo sindromas)

Didėjanti ir blogėjanti nutraukimo simptomai (drebulys, pykinimas, prakaitavimas, disforija).

Noras išvengti abstinencijos (pagirios)

Gerti alkoholį anksti ryte arba net naktį, kad būtų išvengta abstinencijos simptomų.

Subjektyvus neišvengiamumo jausmas vipivka

Kontrolės praradimas dėl girtos ir subjektyvios alkoholio nepasitenkinimo troškimo. Priežastis gali būti intoksikacija, pasitraukimas, emocinis diskomfortas arba atsitiktinės situacijos.

Atsigavimas po pasitraukimo

Subjektyvus bendrosios depresijos jausmas („kaip sumuštas, sugadintas“) kelias dienas, kurį pašalina kitas alkoholio vartojimas, tuo pačiu metu atkuriant aukščiau minėtus sindromo elementus.

Psichikos sutrikimų klasifikavimas alkoholizme

Žemiau pateikiamas psichikos sutrikimų klasifikavimas alkoholizme, kuris daugelį metų buvo naudojamas vidaus psichiatrijoje, tačiau net ir šiandien jis neprarado savo privalumų, susijusių su patogumo ir ligos eigos klinikinio vertinimo išsamumu:

Ūmus alkoholio apsinuodijimas

  1. Dažnas alkoholio apsinuodijimas:
    • lengvas laipsnis;
    • vidutinio laipsnio;
    • sunkus laipsnis.
  2. Patologinis intoksikavimas.

Lėtinis apsinuodijimas alkoholiu

  1. Namų ūkio (įprastas) girtavimas.
  2. Alkoholizmas (priklausomybė nuo alkoholio):
    • I etapas (asteninis);
    • II etapas (narkomanija);
    • III etapas (encefalopatija).
  3. Dipomanija.
  4. Alkoholinė psichozė:
    • ūmaus alkoholio psichozė - delirio tremens, ūminis alkoholinis hallucinozė, ūminis alkoholinis paranojikas;
    • lėtinė alkoholinė psichozė - lėtinė alkoholinė haliucinozė, alkoholinis pavydo deliriumas, Korsakovo psichozė, alkoholinis pseudo-paralyžius.

Tačiau klinikinis (psichopatologinis) metodas, dėl jo subjektyvumo, ne visada gali suteikti vieningą pacientų psichinės būklės vertinimą. Dar daugiau sunkumų kilo, kai buvo reikalingi tarpkultūriniai klinikinių tyrimų rezultatų palyginimai, todėl reikėjo įvesti dešimtojo ICD pataisą (alkoholizmo klasifikavimo pagal ICD-10 principai pateikiami puslapyje „Klasifikacija priklausomybėje, Tarptautinis standartas ICD-10“).

Mūsų šalyje tradiciškai A.A. Portnovas ir I.N. Pyatnitskoy 1971 m. Nors jis susiduria su tam tikru prieštaravimu ICD-10 nustatytam diagnozės principui, jis yra kliniškai visiškai informatyvus alkoholizmo suvokimui, kaip vieninteliam dinaminiam procesui.

Nors diskutuojama apie alkoholio priklausomybės vystymosi etapų skaičių, būtina suskirstyti tris pagrindinius alkoholizmo etapus su susijusiais simptomais, kurie tampa vis ryškesni kiekviename vėlesniame etape:

Pažymėtina, kad alkoholizmo gydymas gali prasidėti bet kuriame ligos išsivystymo etape, kuris leidžia kiekvienam grįžti prie visiško blaivaus gyvenimo bet kuriuo metu. Kiekvieno alkoholizmo stadijos požymių ir simptomų suvokimas leidžia asmeniui laiku ir kompetentingai gauti narkologinę pagalbą, kol jo problema tampa psichine ar fizine priklausomybe.

1 (pirmasis) alkoholizmo etapas (pradinis ar neurasteninis)

Pirmajame etape alkoholizmas yra beveik toks pat kaip ir įprastas alkoholio vartojimas. Šiame etape yra obsesinis patrauklumas reguliariai gerti ir pasiekti malonų apsinuodijimo būseną.

Pakeista organizmo reakcija į alkoholį, vysto toleranciją. Epizodinis naudojimo pobūdis tampa sisteminiu girtavimu. Šiame etape keičiasi našumas, elgesys ir tarpasmeniniai įgūdžiai namuose, darbe ir visuomenėje. Ankstyvajame alkoholizmo etape alkoholio vartojimas tampa naudinga priemonė stresui mažinti ir nuotaikai gerinti, ir atsiranda pagrindas kurti priklausomybę. Pirmieji ligos simptomai atsiranda, pvz., Nedideli psichikos sutrikimai dėl sumažėjusio alkoholio kiekio kraujyje.

Pirmojo alkoholizmo etapo požymiai ir simptomai

Pirmieji alkoholizmo pirmojo etapo požymiai ir simptomai:

  • Psichinės priklausomybės nuo alkoholio formavimas obsesinio (obsesinio) noro forma;
  • Fizinio troškimo dėl alkoholio trūkumas;
  • Reaktyvumo alkoholiui pokytis išreiškiamas didėjančia tolerancija;
  • Kiekybinės kontrolės praradimas vartojant alkoholį;
  • Perėjimas nuo epizodinio prie sisteminio alkoholio vartojimo;
  • Seklios alkoholinės amnezijos atsiradimas, kai tik keletas intoksikacijos laikotarpio prisiminimų fragmentų išeina iš atminties;
  • Neurasteninio sindromo susidarymas su pradiniais psichikos sutrikimų pasireiškimais;
  • Somatinės sferos dalis, apetito sutrikimai, trumpalaikiai virškinimo sistemos sutrikimai, diskomfortas ir skausmas atskiruose organuose;
  • Iš centrinės nervų sistemos pusės - nemiga, autonominiai nervų sistemos periferiniai sutrikimai vietinio neurito forma.

Psichinės priklausomybės nuo alkoholio formavimas

Paprastai piktnaudžiavimo alkoholiu pradžioje asmuo tai daro pagal tam tikros socialinės aplinkos sąlygas. Šiame etape moralinės ir socialinės normos nėra smarkiai pažeistos, bet palaipsniui pradeda formuotis psichinis polinkis į alkoholį, kuris pasireiškia obsesinio sindromo (obsesinio patrauklumo) forma. Tai reiškia, kad žmogus turi obsesinį norą pasiekti apsinuodijimo būseną. Pirmasis šio reiškinio pasireiškimas gali būti patologinio troškimo aktyvinimas tradicinėse, standartinėse situacijose: šventės organizavimas, preliminarių gėrimų aptarimas ir kt. Pasiruošimas alkoholio vartojimui lydi nuotaikos, pojūčio pojūtį. Jau kurį laiką yra vidinė kova, bandoma atsispirti tokiam patrauklumui, bet palaipsniui jie praranda savo efektyvumą.

Dažnai veiksniai, išprovokuojantys potraukio į alkoholį aktualizavimą, yra situaciniai-kasdieniniai momentai (ginčai šeimoje, problemos darbe, sielvartas ir pan.) Arba nuotaikos svyravimai. Skirtingai nuo įprastų geriamųjų žmonių, kurie negali suvokti savo geriamojo troškimo, jei kelyje atsiras nepalankių išorinių aplinkybių, alkoholio pacientas ligos I stadijoje beveik praranda šį gebėjimą.

Kiekio kontrolės praradimas geriant alkoholį

Pagrindinis šios alkoholizmo stadijos diagnostikos kriterijus yra kiekybinės kontrolės praradimo požymis, elgsenai pasireiškiantis „prieš apskritimą“, „skubėti su kitu skrudintuvu“ ir gėrimas „į apačią“. Pradinės alkoholio dozės priėmimas ir nedidelio intoksikacijos atsiradimas pagaliau pašalina vidinį atsparumą ir pagreitina tolesnį alkoholio vartojimą iki gilaus apsinuodijimo. Dalinis kiekybinės kontrolės praradimas taip pat randamas alkoholizmo prenosologiniuose etapuose. Tačiau, pavyzdžiui, su įprastu girtavimu, jis prarandamas, visų pirma, ne visais atvejais, ir, antra, tik išgėrus santykinai didelį alkoholio kiekį. Skirtingai nuo įprastų girtuoklių, alkoholizmu sergantiems pacientams beveik kiekvienas alkoholinis perteklius yra labai girtas.

. asmuo, kuris susirgo pirmame alkoholizmo etape, niekada negali grįžti prie „vidutinio sunkumo“ girtumo.

Tai yra stabilaus kiekybinės kontrolės praradimo simptomo formavimasis, kuris turėtų būti laikomas pirmosios alkoholizmo stadijos pradžia, o po šio taško nustatyti ligos trukmę. Po to, kai atsirado ir įsišaknijęs, šis simptomas negali būti sumažintas dėl vienos gydymo sistemos poveikio ir neišnyksta net po daugelio metų susilaikymo nuo alkoholizmo. Todėl pirmasis alkoholizmo stadijos metu susirgęs asmuo niekada negali grįžti prie „vidutinio sunkumo“ girtumo. Tuo pačiu metu įprastas gėrėjas, veikiantis socialinėje situacijoje ar blogėjant sveikatai, gali kreiptis į situacinį ir net epizodinį girtavimą. Alkoholio pacientas yra visiškai ir visam laikui atimtas iš tokios galimybės, nes bet koks alkoholio vartojimas beveik automatiškai reiškia jam atsinaujinimą.

Perėjimas nuo epizodinio prie sisteminio alkoholio vartojimo

Kartu su kiekybine, alkoholizmo stadijoje, prarandama situacinė kontrolė (gebėjimas diferencijuoti situacijas, kuriose alkoholio vartojimas yra nepriimtinas), kuris yra saugomas vietinio girtavimo etape. Kartais pacientas, suvokdamas savo nesugebėjimą kontroliuoti suvartojamo alkoholio kiekio, pradeda vengti situacijų, kai pastebima jo girtavimas. Jis neišgeria, arba apsiriboja minimaliomis dozėmis, kurios net nesukelia lengvo apsinuodijimo, bet reguliarių partnerių, turinčių bendrą gėrimo interesą, ratas „ištraukia savo sielą“ girtas į gilų intoksikaciją. Tokie alkoholizmo variantai paprastai nėra labai progresyvūs.

Sekli alkoholio amnezija

Intoksikacijos modelio pasikeitimas pasireiškia privačių, dalinių amnezijos formų atsiradimu - vadinamaisiais alkoholiniais palimpsestais (palimpsestais - pergamentų knygomis, iš kurių pirminis tekstas buvo nuplautas tolesniam naudojimui) - fragmentiški, neaiškūs prisiminimai apie alkoholizacijos laikotarpio įvykius. Anglų literatūroje šios valstybės vadinamos blackaut (atminties nykimas, gedimas). Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad pirmame alkoholizmo etape sugadinta trumpalaikė atmintis, o tiesioginė atmintis nepatiria. Esant tokioms sąlygoms, žmogus gali pilnai orientuotis aplinkoje, vykdyti tikslinius veiksmus, bet vėliau dėl trumpalaikės atminties pažeidimo jis negali prisiminti kai kurių piktnaudžiavimo alkoholiu laikotarpių įvykių. Progresuojant ligai, amnezijos periodai tampa ilgesni ir dažnesni.

Fizinio troškimo dėl alkoholio trūkumas

Šioje ligos stadijoje nėra fizinio alkoholio troškimo, tačiau alkoholio vartojimas jau yra daugiau ar mažiau sistemingas. Gerėjant tolerancijai, geriamojo gėrimo dozė padidėja 3-5 kartus ir pasiekia 0,3–0,5 litrų degtinės arba lygiavertį kiekį kitų alkoholinių gėrimų. Laikantis JAV priimtų kriterijų, laikoma, kad tolerancija padidėja, jei intoksikacijos požymiai atsiranda, kai alkoholio kiekis kraujyje yra mažiausiai 150 mg / 100 ml (0,15%).

Girtumas pirmame alkoholizmo etape dažniausiai būna vienos dienos perteklių, pertraukas per 1-2 dienas. Tai paaiškinama tuo, kad po vienos dienos girtuoklio pasireiškia sunkus po toksinis poveikis, atsirandantis alkoholio jausmas. Šią dieną pacientas susilaiko nuo gėrimo. Kartais yra ilgas kasdienio gėrimo laikotarpis, bet be opochmelennya.

Neurasteninio sindromo susidarymas su pradiniais psichikos sutrikimų pasireiškimais

Tiesą sakant, neurasteninis sindromas yra išreikštas vegetatyviniais-kraujagyslių požymiais, neurasteniniais ir asteniniais simptomais:

  • atsiranda nemotyvių nuotaikos svyravimų;
  • polinkis į depresines ir disforines sąlygas;
  • nuolatinis nepasitenkinimas ir nerimas;
  • vidinė įtampa;
  • nepagrįstų ginčų kitiems, ypač šeimos nariams, darbuotojams, ypač pavaldiniams.

I alkoholizmo stadijos pacientai skundžiasi dėl pertrūkių diskomforto įvairiose kūno dalyse, skausmas, nevirškinimas, neurologiniai sutrikimai (padidėjęs sausgyslių ir periostealinis refleksas, padidėjęs prakaitavimas, vietinis neuritas).

2 (antrasis) alkoholizmo etapas (išsivystęs ar narkotinis)

Vidutinę alkoholizmo stadiją, kartu su obsesiniu troškimu gauti alkoholį, pasižymi atskiro nutraukimo sindromo atsiradimu, kurį sukelia alkoholio vartojimo nutraukimas. Yra didžiulis noras pasiekti alkoholio intoksikacijos būseną, organizmas tampa visiškai priklausomas nuo alkoholio. Paciento bandymai atsikratyti labai nemalonių pagirių pojūčių, kai vartojamos naujos alkoholio dozės, tampa jam nenugalimas noras. Dėl organizmo gynybos reakcijų pokyčių didžiausias alkoholio toleravimas.

Šiame etape pacientas stengiasi kontroliuoti alkoholio vartojimą, gali pažadėti sau ir kitiems ne gerti (arba suvaržyti vartojimą) tam tikrą laikotarpį, tai naudoja kaip bandymą reabilituoti savo veiksmams. Tačiau didėjanti priklausomybė nuo alkoholio, be abejo, lemia dar vieną pažadą ir jo pažadų pažeidimą, o vartojimas yra dar didesnis nei planuota.

Nuo pradžios iki alkoholizmo vidurinės stadijos nėra aiškaus laiko. Tačiau, kai gėrimas tampa reguliariai (skirtingais intervalais) su girtų amnezija, tai yra pirmasis alkoholizmo progresavimo ženklas. Paciento charakterio pokyčiai tampa pastebimi. Parodykite alkoholizmo fiziologinį poveikį įvairių organų pažeidimų pavidalu. Yra rizika susirgti alkoholio psichoze.

Antrojo alkoholizmo etapo požymiai ir simptomai

Antrame alkoholizmo etape pastebimi šie požymiai ir simptomai:

  • Psichinė priklausomybė nuo obsesinio pobūdžio išlieka kiekybinės kontrolės praradimas po „kritinės“ alkoholio dozės;
  • Egzistuoja fizinė priklausomybė nuo alkoholio, kuriam būdingas ryškus pasitraukimo sindromas, o tai lemia „ophomelyeniye“ ir sisteminį girtavimą;
  • Maksimalaus alkoholio toleravimo pasiekimas;
  • Apsinuodijimo įvaizdžio keitimas, padidėjusi alkoholio amnezija (palimstestiv);
  • Alkoholinių perteklių pseudo-rapids pobūdis;
  • Laipsniškas psichopatinio sindromo susidarymas, naujų psichopatinio elgesio formų atsiradimas: asteninis, isteriškas, sprogstamasis ir apatiškas;
  • Somatinių, įvairių vidaus organų sutrikimų (gastritas, hepatitas) ir sistemų (širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, urogenitalinės ir kt.);
  • Nervų sistemos - vegetatyvinių funkcijų, polineirito, smegenų ir kitų smegenų sindromų sutrikimai;
  • Galbūt alkoholio psichozės raida.

Fizinės priklausomybės nuo alkoholio formavimas

Pagrindinis diagnostikos kriterijus II etapo alkoholizmui yra fizinio troškimo alkoholiui su ryškiu pasitraukimo sindromu susidarymas ir, dėl to, „opohmilenni“ poreikis. Visi kiti I stadijoje atsiradę simptomai sustiprinami ir modifikuojami.

Abstinencijos sindromo esmė yra tai, kad alkoholizmu sergantis žmogus, kaip apsinuodijimas, yra nuolatinis poreikis papildyti kūną tam tikromis alkoholinių gėrimų dalimis. Priešingu atveju atsiranda vadinamoji „bado“ būklė. Paprastai tai pasireiškia autonominiais sutrikimais ir yra gana sunku.

Nenuoseklus alkoholio oksidacijos produktų sukeliamas apsinuodijimo fenomenas atsiranda ir vidaus gėrimo metu, ir alkoholizmo I etape. Tačiau tokiais atvejais vyrauja somatiniai simptomai - silpnumas visame kūne, silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas ir galvos skausmas, distonija, troškulys, pykinimas, vėmimas, niežėjimas, nemalonus skonis burnoje, rėmuo, pilvo skausmas, dispepsija. Asmuo turi prieštaravimą alkoholiui ir jo priėmimas gali sukelti pablogėjimą.

Šiame etape pagirių sindromo apraiškas galima sušvelninti nespecifinėmis priemonėmis, kurios yra alkoholio antagonistai (stipri arbata, kefyras, pomidorų sultys, sūrymas, mineralinis vanduo) arba tonizuojančios procedūros (dušas, vonia).

Somatiniai skundai su nutraukimo sindromu

Kai formuojasi antrasis alkoholizmo etapas, prie bendrų somatinių nusiskundimų dėl abstinencijos sindromo pridedami masiniai vegetatyviniai ir statokinetiniai simptomai, kurių kai kurie mokslininkai vadina „nedideliu alkoholio psichoze“. Tokiu atveju pacientai skundžiasi:

  • širdies skausmas;
  • širdies plakimas;
  • aritmijos;
  • patinimas ant veido;
  • plaučių skleros;
  • galūnių ir liežuvio drebulys (toliau - apibendrintas drebulys);
  • per didelis prakaitavimas;
  • šaltas prakaitas ar karščiavimas;
  • hipertermija;
  • dažnas šlapinimasis;
  • polipnėja

Trūksta judesių koordinavimo - adiadochokinesis, Rombergo pozicijos nestabilumas, ataksija, paltsenosovy testo praleidimas.

Neuropsijos simptomai, priklausantys nuo premorbidinių savybių, gali būti tokie:

  • padidėjęs nervų išsekimas;
  • dirglumas;
  • apatija;
  • nerimą keliantys paranoiniai pasireiškimai;
  • depresija
  • apgailestavimas;
  • beviltiškumo jausmas;
  • kartais savižudybės tendencijos;
  • hiperestezija;
  • miego sutrikimai (košmarai, iliuziniai sutrikimai, hipnagoginiai haliucinacijos) iki pilnos nemigos;
  • traukuliai.

Priėmimas šioje aplinkoje, net mažos alkoholio dozės, gali palengvinti būklę. Nespecifinės priemonės turi tam tikrą poveikį, tačiau po kurio laiko vis dar reikia naudoti faktinį alkoholį.

Nutraukimo sindromas yra labai stabilus. Gydymas gali jį visiškai pašalinti arba sumažinti, bet, atkuriant girtuoklę, jis vėl pasireiškia net ir po ilgų abstinencijos laikotarpių.

Priverstinis alkoholio troškimas

Alkoholio troškimas šiame etape tampa stulbinančiu (kompulsiniu) pobūdžiu. Nėra bandymų atsispirti. Tiesą sakant, alkoholio poreikis tampa patologiniu asmenybės bruožu, tuo pačiu metu išnyks į foną ir sumažėja kitų smulkių individo poreikių. Pagrindinis veiklos tikslas - sukurti realią galimybę gerti: ieškoti lėšų alkoholio įsigijimui, progos organizavimui ir šventės situacijai.

Asmenybės pasikeitimas

Kartu su tuo akcentuojami pranašūs asmenybės bruožai ir atsiranda naujų patologinių charakterio bruožų (asmenybės alkoholinė psichopatizacija). Tai yra melas, kuriuo siekiama pateisinti jos socialinį blogėjimą, nesąžiningumą, pasigyrimą, savo pajėgumų persvarstymą, bandant daryti tai, kas akivaizdžiai neįmanoma, ir polinkį į žiaurų humorą. Nerimas ir išradingumas už pinigus už geriamąjį gėrimą yra derinamas su visišku stipriu pasipriešinimu tiems, kuriuos kiti nori reguliariai vartoti. Pacientai yra įsitikinę, kad neįmanoma ir netikslinga atsisakyti girtuoklio, parodo užsispyrusią opoziciją ir priešiškumą bandymams įveikti jam blaivų gyvenimo būdą.

Psichopatiniai sutrikimai

Sumažėja alkoholio vartojimo euforija, psichopatinių sutrikimų elementai pasireiškia sprogstamumo (dirglumas, pyktis, kartais emocinis klampumas) arba histerioidiškumo (teatro, demonstracinio savęs nusidėvėjimo ar savęs garbinimo) forma, kurie kartais keičiasi mažais laikotarpiais. Šioje būsenoje kartais demonstruojami bandomieji savižudybės bandymai, kurie gali baigtis tragedija, jei pacientas „peržengia“.

Apsinuodijimo, padidėjusios alkoholio amnezijos (palimstestivo) įvaizdžio keitimas

Alkoholiniai palimpsešai II pakopoje keičia amnezines intoksikacijos formas. Tokie pacientai gali prisiminti tik trumpą laiką po gėrimo, o amnazuyutsya - kelias valandas, net jei per šį laikotarpį paciento elgesys buvo gana tinkamas, jis pats namo ir tt

Maksimalus tolerancijos lygis

Tolerancija alkoholizmo II pakopoje pasiekia didžiausią ribą, kuri paprastai yra 5-6 kartus didesnė už pradinius rodiklius ir 2-3 kartus didesnė už I etapo rodiklius. Per dieną suvartota 0,6–2 litrų degtinės. Skirtingai nuo I etapo, kai visas alkoholio kiekis per dieną išgeriamas 1-3 dozėmis (paprastai vakare), II stadijoje, gėrimas paskirstomas per visą dieną: ryte blaškymas yra santykinai maža dozė (0,1-0,15 l degtinės), kuris nesukelia pastebimos euforijos, šiek tiek didesnės dozės per pusę dienos (antrasis blaškymas) ir pagrindinis alkoholio kiekis vakare, kuris sukelia stiprų apsinuodijimą. Šį girtumo vaizdą sukuria tai, kad antrojoje alkoholizmo stadijoje dėl didėjančios tolerancijos didėja vartojimo „kritinė dozė“, o tai lemia kiekybinės kontrolės praradimą. Todėl, vartojant mažas alkoholio dozes opochmeleniya pacientams, dienos metu išlieka santykinai blaivus ir girtas tik vakare.

Visas kiekybinės kontrolės praradimas

Situacijos kontrolės bandymai yra visiškai nesėkmingi. Kai situacija nesusijusi su girtavimu, pacientas tikisi, kad jis šiek tiek gers, pasieks lengvą euforiją ir sustos. Bet kadangi dozė yra mažesnė už „kritišką“ euforizacinį efektą, tada jis visada baigiasi neribotomis sūkuriais, kad jokios etinės ar socialinės kliūtys negali sustoti.

Tokiems pacientams, kurių alkoholio koncentracija kraujyje yra 0,3–0,4% arba daugiau, atsiranda skirtingų intoksikacijos požymių. Palyginimui, sveikais žmonėmis šiuo atveju yra sudėtinga valstybė arba koma.

Apsauginių neuromechanizmų pažeidimas

Apsauginių neuromechanizmų pažeidimas sukelia natūralaus vėmimo reflekso slopinimą alkoholio vartojimui (išskyrus vėmimą dėl ligų). Bet po ilgų stiprių alkoholinių perteklių, vėmimas gali prasidėti geriamojo gėrimo pabaigoje, rodo apsauginių neuromechanizmų suskirstymą.

Alkoholizmo antrojo etapo girtavimo formos

Antrojoje alkoholizmo stadijoje yra 5 alkoholizmo formos:

Vienos dienos perteklius

Vienos dienos perteklius yra pagrindinė girtavimo forma pirmame alkoholizmo etape. II etape jie paprastai keičiasi su kitomis girtumo formomis ir pasižymi pacientų poreikiu hipochondrijoms, kuri nėra būdinga I etapui.

Nenuoseklus gėrimas

Jei dienos metu vakare suvartojama nestabili girtuoklė, ne trumpiau kaip 1-2 savaites, alkoholio gėrimas reikalingas apsinuodijimui, atsižvelgiant į santykinai mažą toleranciją. Blaivumo periodai gali būti gana ilgi ir viršyti binge trukmę. Tai rodo palankią alkoholizmo formą ir nedidelį jos eigos tipą.

Nuolatinė forma

Nuolatine forma alkoholis vartojamas dideliais kiekiais kas mėnesį, o kartais ir metus, atsižvelgiant į didėjančią (didžiausią) toleranciją. Pagrindinės alkoholio dozės priėmimas paprastai vyksta po pietų ar vakare, o intervalai tarp dozių yra nereikšmingi. Tačiau opohmillennya reikia santykinai mažų alkoholio dozių, abstinencija yra lengva, gali dirbti, šeima ir socialiniai ryšiai. Šios ligos eiga yra vidutiniškai progresuojanti.

Psevdozapoi

Girtumas yra sunkiausia alkoholinių perteklių forma ir apibrėžia piktybinį alkoholizmo kursą. Klinikiškai binges pasireiškia didžiuliu poreikiu taikyti naują, būtinai girtą alkoholio dozę, kai tik atsiranda blaškymas. Alkoholio vartojimo alkoholio II stadijoje pobūdis iš esmės yra pseudo rezervo forma - kasdienio alkoholio vartojimo laikotarpiai, kurie trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių ir yra provokuojami ir baigiami išorinių veiksnių įtakoje. Būdingas atostogų, savaitgalių, atlyginimų ir kt. Pradžioje ir baigiantis dėl lėšų trūkumo, šeimos konfliktų, būtinybės eiti į darbą ir tt Jei alkoholio tolerancijos pabaigoje sumažėja tolerancija, pacientas girtas kelis kartus diena mažomis alkoholio dozėmis - "vyhodetsya".

Alternatyvus girtavimas

Alternatyvus girtavimas dažniausiai atsiranda tada, kai vyksta antrasis alkoholizmo etapas pereinant prie III ir yra glaudžiai susijęs su tolerancijos sumažėjimu ir gynybos mechanizmų dekompensavimu. Be to, atsižvelgiant į nuolatinį girtavimą, naudojant stabilias alkoholio dozes, atsiranda laikotarpiai, kai naudojamos stipresnės dozės, kurios sukuria girtų girtumo vaizdą. Po kelių tokių intensyvių gėrimų, atsiradusių dėl abstinencijos simptomų paūmėjimo, pacientas sugrįžta į mažesnes dozes arba pertrauka iš geriamojo gėrimo.

Girtas ir pakaitinis girtavimas antrajame alkoholizmo etape dažnai sukelia ūminę alkoholinę psichozę - deliriumo tremenus, haliucinozę, ūminius alkoholinius paranoidus. Lėtinė alkoholinė psichozė yra būdingiausias pavydo deliriumas.

Tolerancijos mažėjimo ir apsauginių bei apsauginių mechanizmų (vėmimas intoksikacijos metu) pradžia rodo ligos perėjimą į III stadiją.

Trečiasis alkoholizmo etapas (galutinis ar encefalopatinis)

Pradiniam alkoholizmo etapui būdingas intensyvesnis, nepakeliamas alkoholio patrauklumas. Keičiantis organizmo gynybos reakcijoms, alkoholio toleravimas visiškai sumažėja. Pasitraukimo sindromas pasireiškia psichopatologiniu komponentu. Plėtoja alkoholio sukelta demencija. Yra sunkių vidaus organų pažeidimų, yra prasta mityba, nuovargis ir emocinis nestabilumas. Alkoholinė psichozė yra įmanoma.

Trečiojo alkoholizmo etapo simptomai

Trečiajame etape pacientas vengiamas nuo įprastos gyvenimo veiklos: beveik visas laisvas laikas praleidžiamas girtuoklyje. Šiuo laikotarpiu ypač paveikiama darbo, šeimos ir finansinė padėtis. Kai kurie šiame etape gali toliau veikti normaliai, tačiau progresyvi alkoholizmo prigimtis neleidžia paslėpti jų priklausomybės.

Obsesinis (abscesinis) ir nesustabdomas (kompulsinis) troškimas alkoholiui sukelia psichologinę priklausomybę nuo alkoholio. Nesugebėjimas išgyventi pagirių pasireiškimo, pasireiškiančio priimant naujas alkoholio dozes, siekiant atsikratyti nemalonių simptomų (nutraukimo sindromo komponentų), sukelia fizinę priklausomybę nuo alkoholio.

Nutraukimo sindromas (alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas) susideda iš somatovegetatyvinių ir neuropsichiatrinių simptomų.

Somatovegetatyviniai simptomai - silpnumo jausmas, galvos skausmas, nepakeliamas galvos skausmas, galvos svaigimas, prakaitavimas, šaltkrėtis, drebulys, apetito stoka, nemalonus skonis burnoje, pykinimas, rauginimas, rėmuo, vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, skausmas širdies srityje, širdies plakimas, širdies plakimas aritmija, kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas, troškulys, pernelyg didelis šlapinimasis.

Neuropsijos simptomai yra nervų išsekimas, dirglumas, apatija, nerimas, depresija, psichikos sutrikimai, hiperestezija (padidėjęs jautrumas), miego sutrikimai, traukuliai.

Tai yra sunkiausias visų alkoholio priklausomybės vystymosi etapų etapas. Tai sudaro 8–15 metų nuo piktnaudžiavimo alkoholiu pradžios. Ji turi šias pagrindines savybes:

  • Psichikos komforto poreikio dvasinis troškimas dėl alkoholio yra nenugalimas kompulsinis;
  • Sunkus fizinis patrauklumas, ypač esant abstinencijos sindromui;
  • Labai sumažintas alkoholio toleravimas;
  • Psevdozapoy keičiasi tiesa;
  • Situacijos kontrolė yra visiškai prarasta, girtavimas yra sistemingas;
  • Psichopatologinis komponentas pasireiškia abstinencijos sindromo struktūroje (fragmentiškos idėjos, haliucinacijos ir kt.);
  • Tolesnis asmenybės blogėjimas, pastebimai pasikeitus intelektualinėms funkcijoms (alkoholinei demencijai) ir individualiems asmenybės bruožams išlyginti;
  • Periodiniai alkoholio psichozės paūmėjimai;
  • Somatinės sistemos dalis - sunki negrįžtama žala atskiriems organams ir sistemoms (kepenų cirozė, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, Gaje-Wernicke encefalopatija ir kt.);
  • Neurologinių simptomų pasunkėjimas, polineiritas.

Fizinės priklausomybės gilinimas. Nesustabdomas alkoholio troškulys

Psichikos troškimo alkoholiui sindromas šiame etape keičiasi dėl fizinės priklausomybės gilinimo ir įgyja „nenugalimos troškulio“ charakterį. Dėl geriamojo paciento įsiskverbia į daugybę skolų, parduoda daiktus, alamatus. Bet kokios alkoholio dozės priėmimas sukelia skubų poreikį gilinti apsinuodijimą, ir šis tikslas taip pat pasiektas neteisėtais veiksmais. Situacinės kontrolės praradimas pasireiškia pasirengimu gėrimams su nepažįstamais asmenimis arba vienas, dažnai atsitiktinėse vietose.

Reikšmingas alkoholio toleravimo sumažėjimas

Sumažinus vienos alkoholio dozės toleranciją, norint pasiekti intoksikaciją smarkiai sumažėja, nors paros dozė gali išlikti didelė. Bet tada jis taip pat mažėja, pacientas gali pereiti prie mažesnio alkoholio kiekio alkoholinių gėrimų, pavyzdžiui, žemos kokybės vynų, pakaitalų. Alkoholio kiekio sumažinimas 50% ar daugiau, palyginti su didžiausiu, rodo alkoholizmo perėjimą III etape. Tolerancijos sumažėjimas kyla dėl alkoholio dehidrogenazės ir kitų fermentų sistemų aktyvumo sumažėjimo, taip pat dėl ​​alkoholio atsparumo centrinei nervų sistemai sumažėjimo dėl daugelio neuronų (toksinės encefalopatijos) mirties. Dėl apsauginių mechanizmų suskirstymo vėmimas pasireiškia net ir po mažų alkoholio dozių vartojimo, todėl pacientas dažnai persijungia į dalinį vartojimą.

Nestabilūs disforiniai sutrikimai dėl apsinuodijimo

Pacientas daugiausia vartoja alkoholinius gėrimus, kad atsikratytų bendro silpnumo, nepasitikėjimo, kaltės jausmo. Į intoksikacijos paveikslą pradeda dominuoti disforija su carping, dirglumas, įtampa destruktyvios agresijos. Agresyvūs veiksmai yra nukreipti daugiausia į artimus žmones, sergančius neramus, agresyviai aktyvius. Užmigti atsiranda tik po papildomo geriamojo gėrimo. Kartais atsiranda priešingas alkoholio svaiginimo modelis, kai pacientai tampa mieguisti, pasyvūs, mieguisti, lėtai atsako į klausimus ir negali imtis tikslingų veiksmų.

Bendra alkoholio amnezija

Alkoholio amnezija trečiojoje alkoholizmo stadijoje tampa visapusiška, užima daug laiko ir atsiranda vartojant mažas alkoholio dozes. Abstinencijos sindromas plečiasi, trunka ilgiau nei 5 dienas, jame pasirodo psichopatologinis komponentas.

Iš tikrųjų girtas girtas gėrimas

Alkoholio vartojimas yra tikras gėrimas: 7-8 dienos nepertraukiamo gėrimo su 10-15 dienų vadinamuoju šviesos intervalu. Tikrą geriamąjį gėrimą lydi stipri stipri stipraus alkoholio protrūkio liga, kurią papildo įvairios somatopsijos apraiškos ir prasideda patologinė grandininė reakcija: pirmasis stiklas - kontrolės praradimas - didelė alkoholio dozė - gilus apsinuodijimas - isterija "kritinė dozė" - naujas geriamasis gėrimas.

Pirmosiomis dienomis pacientas gauna didžiausią alkoholio kiekį (iki 1 litro degtinės ar vyno dalinėmis dalimis), o toliau, dėl tolerancijos sumažėjimo, dozės mažėja ir dėl to didėja abstinencijos reiškiniai. Pacientas negeria geriamojo euforijos, bet tik sunkių somatoneurologinių ir psichinių sutrikimų. Alkoholis suvartojamas kas 1,5-3 val., 50-100 g degtinės ar vyno. Visa tai lydi anoreksija, dispepsijos pasireiškimai, serumo ir kraujagyslių veiklos sutrikimai, jei kyla problemų dėl kitos alkoholio dozės, kai pacientas prašo „suteikti bent gerklės degtinę, kad pagerėtų“, gali pasireikšti panikos baimė nuo mirties.

Pabaigoje išsivysto visiškas netoleravimas, dėl kurio nuolatinis alkoholio vartojimas yra visiškai neįmanomas dėl gilaus intoksikacijos. Dėl to kietasis gėrimas pakeičiamas visišku susilaikymu nuo girtavimo, kuris pakeičiamas reguliariais alkoholio paūmėjimais.

Intelektinės ir psichikos sutrikimai. Alkoholio degradacija

Tolimesni intelektualiniai sutrikimai atsiranda dėl alkoholio degradacijos - pacientai praranda susidomėjimą socialiniais renginiais, šeimos gyvenimu, gamybos klausimais, kuriuos jie domina, paprastai praranda darbą, pradeda vadovauti parazitiniam gyvenimo būdui, jų šeimos yra sunaikintos. Alkoholio degradacija gali būti trijų vystymosi galimybių:

  1. Psichopatinis - būdingas elgesio pokyčiams, atsiradusiems dėl didžiosios cinizmo, agresijos, taktikos, obsesinio atvirumo, noro matyti tik neigiamą visų kitų veiksmų atžvilgiu;
  2. Euforinis - su pasitikėjimu, nekritiškumu dabartinės padėties atžvilgiu. Tokie pacientai lengvai išreiškia sprendimus tiek apie mažus dalykus, tiek svarbius dalykus, įskaitant grynai intymius aspektus, jų kalba yra pilna klišių, raštuotų anekdotų, vadinamojo alkoholio humoro;
  3. Aspontanny - su mieguistumu, pasyvumu, interesų ir iniciatyvų praradimu. Veikla šiek tiek padidėja tik alkoholio gavybos procese.

Organiniai demencijos simptomai

III ligos stadijoje pastebimi organiniai demencijos simptomai: atminties praradimas, kritika ir bendri asmens asmenybės struktūros pokyčiai. Yra dviejų rūšių alkoholio demencija:

  1. Pirmasis tipas - erekcija - iš pradžių panašus į sprogią psichopatijos formą - su jaudrumu, agresyvumu, atbaidančiais blyksniais be svarbių priežasčių neatsakingai ir nekontroliuojamai su emocijų nelaikymo elementais, padidėjusiu kreivumu, plokščiu humoru.
  2. Antrasis tipas - įtemptas - pasižymi letargija, apatija, abejingumu, kartais euforišku požiūriu į aplinką.

Lyginimas, alkoholikų asmenybės ištrynimas

Dėl šios priežasties III pakopos alkoholizmo pacientų asmenybė išlyginama, išryškėja staigios psichopatinės apraiškos, o „smurtiniai“ tampa „tyliais“, todėl dauguma jų panašūs vienas į kitą: nuniokotas, abejingas aplinkai, su interesais, kuriais siekiama tik patenkinti alkoholio poreikius.

Bendras somatinės sferos pablogėjimas

Somatinės sferos dalyje apskritai blogėja organizmo atsparumas, todėl šie asmenys dažniausiai miršta nuo įvairių ligų (gripo, plaučių uždegimo ir pan.). Vidaus organų ir sistemų ligos yra lėtinės ir lėtai judančios (skrandžio opa, cirozė, miokardo infarktas ir tt).

Neurologinių simptomų pasunkėjimas

Nervų sistemos dalyje, be daugybės plaučių simptomų, yra ryškesnis judesio koordinavimo sutrikimų, insulto, smegenų trombozės, kraujagyslių krizių pavidalu su tokia parezė ir paralyžius.

Be To, Apie Depresiją