Alkoholis nėštumo metu: ar yra priimtinų dozių?

Paskelbė Rebenok.online · Paskelbta 2016-09-22 · Atnaujinta 2016-09-26

Gydytojai teigia, kad alkoholio vartojimas ir nėštumas yra nesuderinami dalykai. Neigiamas priklausomybės poveikis pasireiškia netgi esant nedideliam alkoholio vartojimui. Žindymo laikotarpiu nerekomenduojama gerti alkoholio.

Ar gali nėščia gerti alkoholį?

Ekspertų nuomonės dėl alkoholio vartojimo nėštumo metu labai skiriasi. Kai kurie teigia, kad bet koks alkoholio kiekis gali sukelti nepataisomą žalą vaiko sveikatai. Kiti mano, kad nedidelis kiekis vyno ar alaus nebus kenksmingo poveikio.

Kiekviena moteris turi teisę savarankiškai priimti sprendimą šiuo klausimu. Tačiau pageidautina atsikratyti galimų pavojų. Kūdikių sveikata yra daug svarbesnė nei minutės silpnumas. Mokslininkai parodė, kad vaisiaus vystymosi patologija negali būti išvengta, jei reguliariai geriate 75 g alkoholinio gėrimo. Mažesnės dozės atveju sumažėja prastos pasekmės, tačiau tik šiek tiek.

Pradiniame etape

Ryšys tarp vaiko ir motinos nustatomas nuo to momento, kai embrionas patenka į gimdą. Persileidimo rizika ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra daug didesnė nei bet kuriuo kitu laikotarpiu. Pirmajame trimestre vaikas dar nėra apsaugotas nuo išorinio poveikio placentos. Jo pažeidžiamumas reikalauja, kad moteris būtų jautri jos kūnui.

Ypač pavojinga vartoti alkoholį nuo 7 iki 12 savaičių. Šiuo metu susidaro smegenys. Jei šis procesas bus paveiktas, tai paveikia vaiko gebėjimą mokytis. Trikdomas departamentų, atsakingų už kalbos aparato atmintį ir veikimą, darbas. Taip pat kenčia imuninė, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistema.

Pavėluotai

Vėlesniais situacijos laikotarpiais jau sukurtos svarbios vaikų paramos sistemos. Kai kurios moterys mano, kad per šį laikotarpį neįmanoma pakenkti kūdikiui. Kai moteris vartoja etanolį, ji patenka į kūdikį. Suaugusiems mažos alkoholio dozės sukelia lengvą apsinuodijimą. Šiuo metu kūdikis gali sukelti ūmus toksiškus apsinuodijimus.

Pirmiausia kenčia virškinimo trakto sistema, kepenys, inkstai ir nervų sistema. Tai ateityje prisideda prie sunkių lėtinių ligų vystymosi. Kai alkoholis patenka į moters kūną, kūdikis gali išsivystyti hipoksija. Ši sąlyga yra pavojinga gyvybei.

Dažnai šie vaikai neturi čiulpimo reflekso. Jiems sunku ryti. Dėl šios priežasties kūdikis negauna pakankamai maistinių medžiagų iš maisto. Tai lemia svorio trūkumą ir bendro vystymosi slopinimą.

Moterio gėrimas smerkia jos kūdikį tapus „pasyviu alkoholiu“. Pakartotinai vartojant etilo alkoholį jo organizme, atsiranda priklausomybė. Dėl to vaikas gimsta kaprizingas ir skausmingas. Reguliarus alkoholinių gėrimų suvartojimas vėlyvaisiais laikotarpiais yra toks:

    ankstyvas pristatymas;

Kokio alkoholio gali būti nėščia?

Manoma, kad nedidelis tam tikrų alkoholinių gėrimų vartojimas nėštumo metu nekenkia vaisiui. Šis teiginys yra prieštaringas. Tačiau kai kurie gydytojai nedraudžia vartoti alkoholinių gėrimų. Tai raudonasis vynas, alus ir šampanas. Manoma, kad mažos dozės leidžia moteriai atsipalaiduoti, o tai daro teigiamą poveikį vežimo procesui.

Jei moteris turi nervų įtampą, problemą nebūtina išspręsti geriant alkoholį. Yra alternatyvių būdų atgaivinti. Aromaterapija, kvėpavimo pratimai, joga, pasivaikščiojimai ir pomėgiai yra atpalaiduojantis poveikis.

Leistina dozė

Mokslininkai nustatė leistiną alkoholio dozę nėštumo metu. Leidžiama per savaitę vartoti ne daugiau kaip 100 gramų alkoholio turinčių gėrimų. Pirmenybė turėtų būti teikiama gėrimams, turintiems mažą alkoholio kiekį.

Nepaisant nustatytų leistinų normų ribų, turite suprasti, kad niekas nėra apsaugotas nuo pasekmių. Medicinoje užregistruoti liūdna pasekmių atvejai, net ir su nedideliu alkoholio kiekiu.

Naudojimo pasekmės

Etanolis, kurį suvartoja nėščia moteris, padidina vaiko vystymosi sutrikimų tikimybę. Tai patvirtina eksperimentai su vištienos embrionais. Dėl nuolatinio alkoholio poveikio negimusiam kūdikiui, jo gyvybingumas sumažėja. Pagrindinės patologijos, atsiradusios dėl alkoholio poveikio, yra:

Alkoholis nėštumo metu: ar galima turėti sveiką kūdikį?

Kiekviena moteris žino apie alkoholio keliamus pavojus nėštumo metu, nes apie tai buvo parašyta daug knygų ir medicinos straipsnių. Atrodo, kad informacija, kad alkoholis ir nėštumas yra visiškai nesuderinamos sąvokos, yra daugiau nei pakankamai, tačiau vis dar yra tokių, kurie nori ginčytis.

Deja, šiandien vis daugiau jaunų žmonių teigia, kad stiklas alaus ar raudonojo vyno nesukels jokios žalos, bet, priešingai, bus naudingas, nes alaus sudėtyje yra vitamino B, o vynas nuo seno žinomas dėl savo unikalių savybių.

Tačiau nepalyginkite buvusio natūralaus vyno su moderniu, įdarytu chemikalais ir įvairiais priedais, ir daugeliu atvejų paprastai yra atskiestas alkoholis su dažais ir skoniais. Tas pats pasakytina ir apie alų. Tokia kompozicija negali būti naudinga, ir tokie produktai yra kenksmingi net ir suaugusiems, ką mes galime pasakyti apie besivystantį kūdikį.

Alkoholis ir koncepcija

Daugelis vyrų teigia, kad alkoholio vartojimas prieš pradedant vartoti negali paveikti negimusio kūdikio sveikatos, atsižvelgiant į tai, kad spermatozoidų brandinimas trunka 3 mėnesius, todėl tos ląstelės, kurios nebuvo sugadintos alkoholiniais gėrimais, yra susijusios su koncepcija.

Tačiau mokslininkai šiuo klausimu turi priešingą nuomonę, nes eksperimentuose nustatyta, kad alkoholis beveik greitai patenka į spermatinį skystį, kuris palaiko spermatozoidų gyvybingumą.

Sveiko vyro, nealkoholinio, spermos sudėtyje yra apie 25% nenormalių ląstelių, tačiau retai dalyvauja koncepcijoje, nes jų šansai apeiti sveiką spermatozoidą yra nedideli. Bet po to, kai vartojate alkoholį, šios galimybės padidėja ir praktiškai išlyginamos, o tai reiškia, kad kiaušinių ląstelę galima apvaisinti patologiniu elementu, kuris sukels nėštumo nutraukimą ar vaiko gimimą su genetinėmis patologijomis ir anomalijomis.

Moterų kūno ovuliai kas mėnesį subrendo, tačiau daugelis veiksnių taip pat turi įtakos jų vystymuisi. Kiekvienoje kiaušidėje yra tam tikras skaičius kiaušinių, kurie visada yra individualūs, ir jie nėra atnaujinami, bet tiesiog subręsta savo laiku.

Jei moteris reguliariai vartoja alkoholį, jos kiaušiniai gali būti sugadinti prieš brandinimą ir išeiti į kiaušintakį tolesniam apvaisinimui. Nėštumas ir alkoholis, taip pat alkoholis prieš nėštumą ir prieš pastojimą sukelia didelį pavojų vaiko, turinčio įgimtų anomalijų ir deformacijų, atsiradimui.

Alkoholis nėštumo pradžioje

Pirmosios nėštumo ir alkoholio savaitės suteikia beveik 95% garantijos, kad būsimas kūdikis nebus sveikas, nes jau po embriono implantacijos į gimdos ertmę jis tampa jautrus bet kokių neigiamų veiksnių poveikiui.

Įskaitant alkoholinius gėrimus, kurie gali sukelti ne tik sunkias įgimtąsias ligas, bet ir bet kada vaisiaus mirtį.

Kartais pakanka stiklo pakenkti vaisiui, o ne tik bet kuriame šiuolaikiniame alkoholiniame gėrime esantis alkoholis, bet ir jo skilimo produktai, ypač acetaldehidas, turi žalingą poveikį.

Alkoholio etanolis sukelia bambos ir placentos spazmus, dėl kurių pablogėja jų darbas. Dėl to vaisius negauna reikiamo deguonies ir maistinių medžiagų, o tai trukdo jo vystymuisi.

Acetaldehidas turi žalingą poveikį embriono ląstelėms, gali pakeisti DNR struktūrą, sukelti daugelio deformacijų atsiradimą. Dėl alkoholio kūdikio audiniuose sutrikusi hormonų koncentracija ir metabolizmas, taip pat nervų sistema, kuri yra ypač jautri alkoholio poveikiui.

Pirmaisiais nėštumo savaitėmis alkoholio vartojimas dažnai sukelia persileidimus ankstyvosiose stadijose, taip pat ir priešlaikinių kūdikių gimimą, dažnai su ryškiu mirtinu alkoholio sindromu, kuriam būdingi negrįžtami sutrikimai, daugeliu atvejų netinka bet kokiam gydymui, net operacijai.

Alkoholis ir vaisius: alkoholio sindromas

Mirtinas alkoholio sindromas yra būklė, kai vaisius vystosi įvairios alkoholio įtakos anomalijos.

Pagal statistiką ir atliktus tyrimus alkoholio vartojimas nėštumo metu per pirmąsias 16 savaičių padidina persileidimo ar mirusio kūdikio gimimo riziką beveik 70%.

Mirtino alkoholio sindromo atsiradimas dažniausiai pastebimas tais atvejais, kai moteris vartoja alkoholį kasdien, net ir nedideliais kiekiais, pakanka 3-4 dozių po 15 gramų. Mažesnės alkoholio dozės nėštumo metu ankstyvosiose patologijos stadijose bus mažiau ryškios, tačiau be jokių pasekmių tokie veiksmai jokiu būdu nebus.

Ekspertų teigimu, kiaušinių struktūra yra pažeista geriamosioms moterims ir mergaitėms, kur genetinė informacija yra sunaikinta, todėl jie negalės pagimdyti sveiko vaiko.

Fatalinio alkoholio sindromo požymiai laikomi:

  • mažas vaiko svoris gimimo metu;
  • fizinio vystymosi sutrikimų buvimas;
  • nervų sistemos ir smegenų sutrikimų buvimas;
  • žandikaulių, lūpų, nosies, skruostikaulio ir kitų veido ir galvos patologijų nepakankamumas;
  • vidaus organų pažeidimų buvimas.

Kalbant apie alkoholio vartojimą, pavojingiausias laikotarpis yra nuo 7 iki 12 savaičių, nes būtent šiuo metu smegenys pradeda vystytis vaisiui, o alkoholio sunaikintos nervų ląstelės niekada nebus atkuriamos. Daugiau apie 7 nėštumo savaites →

Dėl to vaikas, geriausiu atveju, susidurs su mokymosi, dėmesio, atminties, mąstymo, intelektinių gebėjimų, klausos ar kalbos problemomis, o blogiausiu atveju vaikas tiesiog mirs gimdymo metu, nes jis negali egzistuoti už motinos kūno.

Kaip alkoholis veikia nėštumą?

Alkoholio gudrybė nėštumo metu yra plačiai žinoma, taip pat jos veiksmų nenuspėjamumas. Alkoholio įtaka būsimo kūdikio kūnui gali pasireikšti iškart, net ir prieš gimdymą, ir gali pasirodyti po gimimo.

Tai alkoholio poveikis nėštumui, jo eigai ir kūdikio vystymuisi, kuris sukelia įgimtus sutrikimus ir ligas, taip pat daugelio fizinių procesų atsilikimas. Pavyzdžiui, alkoholio įtaka gali būti išreikšta:

  • įvairios psichologinės ligos;
  • vidaus organų vystymosi defektų buvimas;
  • problemų, susijusių su mokymusi, bendraamžių vystymosi vėlavimu arba visišku psichiniu atsilikimu;
  • kaulų ir raumenų sistemos defektai ir prasta fizinė raida;
  • imuninės sistemos silpnumas;
  • kvėpavimo, nervų, širdies ir kraujagyslių sistemų patologijos;
  • polinkis į įgimtos prigimties alkoholizmą.

Būtina galvoti apie būsimo kūdikio sveikatą nėštumo planavimo etape ir aiškiai suprasti, kad nėštumas ir alkoholis ankstyvosiose stadijose ir nėštumo metu yra nesuderinami.

Ir tai susiję ne tik su būsima kūdikio motina, bet ir su tėvu, nes jei moteris prieš vartojimą geria alkoholį turinčius gėrimus, jis nekenkia būsimam vaisiui, o vyrai, kad nekenktų negimusiam vaikui, turėtumėte atsisakyti alkoholio prieš 3-4 mėnesius koncepcija.

Neigiamas alkoholio poveikis nėštumui taip pat priklauso nuo to, kad dėl šių gėrimų moters kūnas negali tinkamai įsisavinti daugelio pagrindinių maistinių medžiagų, vitaminų ir mikroelementų, tokių kaip geležis, vitaminas C, folio rūgštis, cinkas.

Dėl to labai sumažėja hemoglobino kiekis, dėl to atsiranda vaisiaus hipoksija. Ši besivystančio kūdikio būklė pastaraisiais metais prasidėjo taip dažnai, kad daugelis moterų nustojo atkreipti dėmesį į tai.

Hipoksija, iš tiesų, yra uždusimas, todėl kūdikis paprasčiausiai užsikrečia dėl deguonies trūkumo, o tai sukelia daugybę sutrikimų ir patologinių pokyčių gyvybiškai svarbiuose organuose ir sistemose.

Dažnai veido ir galvos naujagimiams atsiranda išorinių alkoholinių apraiškų, išreikštų per dideliais burnos ir galvos dydžiais, asimetrija, siauromis orbitomis, plačiu nosimi, kriaušės formos galva, per dideliu gomuriu, lūpos lūpos, girgždėjimas, žemos kaktos ir kitos deformacijos.

Deja, vaikų, sergančių sunkiu alkoholio sindromu, ir visų rūšių sutrikimų ir defektų atsiradimas šiandien nėra neįprasta. Dėl šios priežasties gydytojai primygtinai rekomenduoja, kad visi būsimi tėvai ir ypač jauni žmonės iš anksto rūpintųsi ne tik savo sveikatos išsaugojimu, bet ir būsimų vaikų sveikata.

Autorius: Irina Vaganova, gydytoja,
specialiai Mama66.ru

Alkoholizmas nėštumo metu

Alkoholizmas yra psichinė ir fizinė liga, kuriai būdingas nekontroliuojamas alkoholinių gėrimų naudojimas. Tuo pačiu metu pacientas gerai žino apie neigiamą alkoholio poveikį organizmui, tačiau vis dar geria. Alkoholikas taip pat daug dėmesio skiria savo tarpasmeniniams santykiams. Jis nerūpi, kokia yra jo padėtis aplinkinėje visuomenėje. Vaikų alkoholizmas laikomas vienu pagrindinių šiuolaikinio pasaulio ligų.

Priežastys

Didžioji dauguma būsimų motinų alkoholizmo atvejų yra priklausomybės nuo įprastinio gyvenimo perdavimas į „nėščią“ gyvenimą. Kitaip tariant, moterys, vežančios vaikus, dažnai tampa nėščios, jau sergančios priklausomybe nuo alkoholio. Dažnai nėštumas yra šios priklausomybės pasekmė.

Alkoholizmo priežastys yra daug ir įvairios:

  • Genetiškai nustatyta, kad vaikai, kurių tėvai gėrė ar gėrė, yra labiau linkę į priklausomybę nuo vaikų, kurių motinos ir tėvai neturi tokio priklausomybės;
  • alkoholizmo psichologinės priežastys yra dar aiškesnės: žmogus geria dėl savo nesugebėjimo prisitaikyti prie aplinkinės tikrovės;
  • šiuo atveju alkoholis padeda jaustis labiau pasitikintis, atsipalaiduoti, atsikratyti depresijos, įgyti drąsos.

Simptomai

Tiesioginiai simptomai ir pirmieji alkoholizmo požymiai laukiančiose motinose atrodo veltui. Tai yra situacija, kai būtina skubiai kovoti ne tik už moters sveikatą, bet ir dėl pilvų augančių trupinių sveikatos. Netiesioginiai alkoholizmo nėštumo požymiai gali būti:

  • mumijų bendros būklės pablogėjimas, skundai dėl blogo jausmo;
  • nepakankamas vaisiaus gimdos vystymasis;
  • genetinė žala, kurią sukelia alkoholizmas, o kai kurie iš jų gali būti nustatyti nėštumo metu per šiuolaikinius patikrinimus.

Alkoholizmo diagnozė nėštumo metu

Tokios skausmingos būklės, kaip alkoholizmo ateityje motinos, diagnozė prasideda lygiai taip pat, kaip ir suaugusiems:

  • Istorijos rinkimas. Gydytojas pradeda pokalbį su savo pacientu, bandydamas išsiaiškinti viską, kas yra susijusi su liga. Gydytojai domisi tuo, kiek ilgai moteris gėria, kiek ir ką ji naudoja per dieną, koks yra jos požiūris į situaciją.
  • Fiziniai tyrimai. Jis atliekamas pasibaigus gydytojo pokalbiui su pacientu. Naudodamas palpacijos metodą, gydytojas nagrinėja kepenų plotą, patikrina širdies ir plaučių darbą, matuoja pulsą, matuoja kraujospūdį. Daugeliu atvejų šis tyrimas taip pat apima pirminį neurologinį tyrimą.
  • Laboratorinę diagnozę sudaro keli privalomi tyrimai, įskaitant kraujo ir šlapimo tyrimus (įskaitant pirmąjį serologinį tyrimą) ir imuninės būklės nustatymą.
  • Instrumentinė diagnostika. Šis etapas apima ultragarsą, EKG, EGD (jei virškinimo trakto simptomai yra labai sunkūs), REG ir kompiuterinę tomografiją.
  • Labai svarbu, kad nėščioms moterims diagnozuojant būtų konsultuojamasi su specialistais, kurie užbaigia nemažai diagnostinių procedūrų, skirtų nustatyti ligą (terapeutas, psichiatras, psichologas, narkologas ir kt.).

Komplikacijos

Nuolatinis alkoholinių gėrimų vartojimas ankstyvuoju ir vėlyvuoju nėštumu gali būti labai rimtos pasekmės. Embrionofopatija - tai yra pavojingas motinos alkoholizmas kūdikiui. Diagnostikos apraiškos yra tokios:

  • patologija, susijusi su virškinimo sistema, t
  • nepakankamas širdies ir kraujagyslių sistemos vystymasis,
  • galūnių išsivystymas,
  • pirštų trūkumas
  • sąnarių displazija
  • maža kaktos
  • platus nosies tiltas ir siauros akies lizdai (kažkas, kas akimirksniu užgriebia akį),
  • didelis gomurys
  • burnos per didelis
  • strabizmas.

Tuo atveju, kai per devynis mėnesius alkoholis buvo nuolatinis moters draugas, tikimybė, kad kūdikis su deformacijomis yra labai didelis - 50%. 80% atvejų kūdikiai alkoholinėse motinose gimsta su:

  • mažas svoris
  • nepakankamas išsivystymas
  • hipoksija.

Gydymas

Ką galite padaryti?

Nesijaudinkite, jei sužinojote, kad esate nėščia iš karto po žiaurios partijos ar „alkoholio“ šventės korporatyviniuose renginiuose. Daugelis būsimų motinų tiki, kad tai yra visiškas košmaras. Jų vaizduotė piešia baisias nuotraukas, bet iš tikrųjų viskas skiriasi. Jei neturite priklausomybės nuo alkoholinių gėrimų, bet tik gana gėrote tariamomis pastojimo dienomis, mažai tikėtina, kad kažkas grasina jūsų kūdikiui. Alkoholis neigiamai veikia vaisiaus būklę tik tada, kai susidaro placenta. Koncepcijos metu kiaušinis nėra gimdoje, o placenta vis dar nekalba. Jis bus suformuotas vėliau.

Jei žinote, kad esate priklausomas nuo alkoholio, turite kuo greičiau kreiptis į savo akušerio-ginekologo pagalbą. Turite pasakyti jam apie savo priklausomybę. Idealiu atveju tai turėtų būti padaryta užpildant klausimyną registruojant prieš gimdymą klinikoje.

Jokiu būdu nepraleiskite ekranų, atlikite visus reikiamus bandymus. Tai labai svarbu. Tokiu būdu gydytojai galės laiku nustatyti katastrofiškus gimdos vaisiaus pažeidimus. Jei kažkas panašaus, gydytojai galės greitai nuspręsti, kaip elgtis.

Ką gali padaryti gydytojas

Nėštumo metu alkoholizmo gydymas visų pirma yra kūdikio, kuris vystosi įsčiose, gydymas. Tačiau vaisiaus gimdos pokyčiai dėl motinos alkoholizmo yra negrįžtami. Su jais nieko negalima padaryti. Vienintelis dalykas, kuris lieka gydytojams, yra stebėti motinos ir jos kūdikio būklę, vykdant abiejų asmenų sveikatos kontrolę.

Gydytojas, kurio pacientas yra nėščias ir kenčia nuo priklausomybės nuo alkoholio, paskirs jai visus būtinus tyrimus. Tai būtina siekiant nustatyti motinos priklausomybės poveikį vaisiui. Alkoholinės motinos dažnai turi kūdikių su deformacijomis. Todėl kai kuriais atvejais aistra dėl alkoholio sukelia medicininį abortą.

Jei būsimos motinos alkoholizmas nepablogėja ilgą įpročiu, tada, greičiausiai, medicinos specialistai galės išgelbėti moterį nuo prisirišimo prie alkoholio ir jos kūdikio - nuo galimų šio prisirišimo pasekmių.

Jūsų gydytojas pasakys ir parodys savo pacientui, koks yra vaiko alkoholio sindromas ir koks jis yra kupinas. Ši diagnozė yra etanolio poveikio vaisiui pasekmė. Jo ženklai yra:

  • nepakankamas vaiko žandikaulių išsivystymas
  • sulėtėjęs fizinis vystymasis
  • mažas gimimo svoris
  • smegenų ir centrinės nervų sistemos vystymosi sutrikimų, t
  • svarbiausių organų ir sistemų vystymosi sutrikimų.

Prevencija

Pagrindinis alkoholio priklausomybės prevencijos metodas yra alkoholio reklamos draudimas. Tačiau mūsų šalyje ši prevencinė priemonė yra apleista. Galbūt dėl ​​šios priežasties alkoholikų procentas mūsų šalyje yra daug didesnis nei kitose šalyse, kur alkoholizmo prevencija yra valstybės lygmeniu.

Blogi būsimos motinos įpročiai: kas bloga alkoholiui nėštumo metu?

Jau seniai žinoma, kad alkoholis ir nėštumas yra nesuderinamos sąvokos. Tačiau, net ir šiuolaikiškai išsivysčiusioje visuomenėje, vis dar galima išgirsti pasenusį požiūrį, kad geros raudonojo vyno taurė ne tik kenkia laukiančiai motinai ir jos kūdikiui, bet netgi (tiesiog pagalvokite apie tai!) Bus naudinga jiems, nes raudonasis vynas pagerėja hemoglobino kiekis ir pagerina apetitą. Tiesą sakant, ši klaidinga nuomonė buvo išsklaidyta keliais tyrimais, kurie leido nustatyti, kaip alkoholis veikia nėštumą.

Kodėl nėščios moterys neturėtų gerti alkoholio?

Tai ne paslaptis, kad juokantys gėrimai yra kenksmingi sveikatai. Piktnaudžiavimas alkoholiu gali sutrikdyti vidaus organus ir visas gyvybiškai svarbias sistemas. Alkoholio skilimo produktai veikia kaip organizmo nuodus ir gali sukelti tokias ligas kaip kepenų cirozė, skrandžio ir žarnyno opos, hipertenzija, insultai ir širdies priepuoliai. Ir tai nėra išsamus ligų, tiesiogiai susijusių su įpročiu, sąrašas. Nuomonė, kad „kartais įmanoma“ yra iš esmės neteisinga: netgi retkarčiais vartojant alkoholinius gėrimus gali atsirasti nemalonių pasekmių. Ir jei žmogus turi kokių nors lėtinių ligų, daugeliu atvejų pakanka mažos alkoholio dozės. Ir mes kalbame apie suaugusiuosius. Siaubinga įsivaizduoti, kokio krūvio kūdikis yra įsčiose, nes jis vis dar neturi jokių apsaugos nuo kenksmingų medžiagų mechanizmų.

Dėl alkoholio vartojimo nėštumo metu

Moteris, vartojanti alkoholį nėštumo metu, turi prisiminti, kad placentą, su kuria apsuptas vaisius, negali užkirsti kelio pavojingai medžiagai patekti į kūdikį, todėl iš esmės kūdikis gauna tą pačią alkoholio dozę kaip ir jo motina. Alkoholis yra ypač pavojingas ankstyvosiose stadijose, kai dedamos visos gyvybiškai svarbios vaiko kūno sistemos.

Jei nėščia motina nėštumo metu ir toliau geria alkoholį, tai vaiko pasekmės gali būti tokios:

  • gimdos hipoksija (deguonies bado);
  • hidrocefalija („dropija“);
  • įgimta deformacija (pavyzdžiui, lūpos);
  • išankstinis gimdymas;
  • širdies defektai;
  • vidaus organų patologija;
  • persileidimas ar priešlaikinis gimimas.

Ir tai toli gražu ne visos komplikacijos, kurias kūdikis gali patirti dėl alkoholio patekimo į motinos kūną prieš gimdymą. Dažnai naujagimiui stebimas kai kurių alkoholio žalingo poveikio sveikatai simptomų derinys. Šiuo atveju kalbame apie vaisiaus alkoholio sindromą (FAS). Vaikai, gimę su tokia diagnoze, atsilieka nuo savo bendraamžių fiziniais ir psichoemociniais rodikliais, o nuokrypiai vystymosi ir išvaizdos atžvilgiu jiems yra matomi plika akimi. Liūdniausias dalykas yra tai, kad vaikai, turintys vaisiaus alkoholio sindromą, kenčia nuo jo visą gyvenimą.

Gali atrodyti, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu vėlesniais laikotarpiais nebegali sukelti tokios didelės žalos, kaip ir pirmąjį trimestrą, nes visi pagrindiniai vaisiaus organai jau yra suformuoti. Bet iš tikrųjų, alkoholio vartojimas paskutinėmis nėštumo savaitėmis vis dar yra pavojingas negimusiam kūdikiui. Per šį laikotarpį kūdikis intensyviai sveria, o alkoholis gali tai užkirsti kelią, sukeldamas svorio padidėjimą ir susijusias sveikatos problemas. Be to, smegenys toliau vystosi trečiame trimestre, o alkoholio vartojimas taip pat gali sukelti negrįžtamą poveikį šiam svarbiam organui. Ir, žinoma, moterys, piktnaudžiaujančios alkoholiu nėštumo pabaigoje, vis dar turi didelę riziką susirgti vaisiaus alkoholio sindromu ir intrauterine hipoksija. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja visą nėštumo laikotarpį visiškai pašalinti alkoholį nėštumo metu.

Nėštumo planavimas: alkoholiniai gėrimai - neįtraukti!

Išnagrinėję atsakymą į klausimą, koks yra alkoholio poveikis nėštumui, pabandykime atsakyti, ar galima jį naudoti tiems, kurie tik ruošiasi tapti motina ir kruopščiai kreipiasi į nėštumo planavimo klausimą. Kaip paaiškėjo, alkoholio vartojimas prieš koncepciją yra toks pat žalingas kaip ir vėliau. Šiuo atveju, žinoma, tai ne apie bendrą neigiamą poveikį žmogaus organizmui, o apie gana specifines pasekmes reprodukcinei sistemai. Be to, vyrų sveikata čia yra ne mažiau svarbi nei moterų. Kodėl taip?

Mokslininkai nustatė, kad alkoholis prieš nėštumą gali sumažinti gemalų ląstelių kokybę ir skaičių, o vyrų ir moterų vaisingumą. Tai sukelia problemų dėl koncepcijos ir dėl to, kad sugedusių spermos ir kiaušinių susijungimas padidina ankstyvo persileidimo riziką. Be to, lytinės ląstelės, veikiančios alkoholio pokyčių DNR, todėl įvairūs vystymosi sutrikimai gali būti perduoti vaikui genų lygmeniu. Jei alkoholis buvo girtas tiesiai išėjimo dieną, pasekmės gali būti labiausiai liūdna: šios poros dažniausiai turi vaisių alkoholio sindromo.

Daugeliu atvejų gana sunku tiksliai prognozuoti, kada atsiras koncepcija, todėl būsimos mamos ir tėvai turėtų imtis labai atsakingo požiūrio į nėštumo planavimą ir per šį laikotarpį visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų naudojimo.

Nealkoholinis alus nėštumo metu

Daugelis moterų patiria „užgaidų“ nėštumo metu: norime neįprastų vaisių, kiti nori sūdytos žuvies, o dar kiti dėl kokių nors priežasčių nori jausti alaus skonį. Kartais labai sunku paneigti sau tokių troškimų pasitenkinimą. Ir jei egzotiški produktai nesukels daug žalos nėščiai motinai ir jos kūdikiui, tuomet turėsite pamiršti apie kenksmingą alkoholį. Tačiau kai kurios nėščios moterys yra pasirengusios „susitvarkyti su sąžine“ ir tikėti, kad galite pakeisti alkoholį alkoholiu neturinčiu alumi, tikėdamiesi tokio gėrimo saugumo. Atrodo, kad žalingas produktas gali būti gaminyje, kuriame nėra alkoholio?

Bet iš tikrųjų ne viskas yra taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Pirma, vis dar yra nedidelė nedidelė alkoholio dozė tokiame alte, ir tai nėra naudinga: tai, kas motinai gali būti visiškai nereikšminga, bus apčiuopiama kūnui ir trupinių sveikatai. Todėl neturėtumėte gerti nealkoholinio alaus, net ir nedideliais kiekiais - tai gali pakenkti atsirandančiam vaisiui.

Antra, šiame gėrime, be kita ko, yra medžiagų, kurios negali būti vadinamos saugiomis. Pavyzdžiui, kobalto, naudojamo nealkoholinio alaus gamybai kaip putų stabilizatorius, turintis poveikį virškinimo organams ir širdžiai. Be to, putų gėrime galite rasti cheminių konservantų ir dažiklių, kurie taip pat veikia vaisius nėra geriausias būdas. Galiausiai, ateinančioms motinoms paprastai negalima vartoti gazuotų gėrimų, nes jie gali sukelti skrandžio ir žarnų gleivinės uždegimą, padidėjusį vidurių pūtimą, pilvo pūtimą ir pilvo skausmą.

Planavimo ir nėštumo klausimais neturėtumėte pasikliauti patyrusių motinų istorijomis, kad jie vartojo alkoholį, nešdami vaiką po širdimi, o kūdikis gimė sveikas. Kiekvienas organizmas yra individualus, ir labai sunku numatyti, koks yra alkoholio vartojimo nėštumo metu rezultatas. Be to, įpročio poveikis dažnai nepasireiškia kūdikystėje, bet daug vėliau, ir daugelis motinų nesusiję su vaiko sveikata nukrypsta nuo kelių stiklinių vyno, girtų 1, 2 ar 3 trimestrą. Todėl bet kuri būsima motina turėtų atidžiai apsvarstyti mokslininkų rekomendacijas, atsisakyti blogų įpročių ir įtikinti save, kad minutės silpnumas nėra verta savo mylimo ir ilgai laukto kūdikio sveikatai.

Alkoholis nėštumo metu: jei tikrai norite, tada galite?

Bet mamytė nori padaryti ir pagimdyti sveiką, stiprią ir gražią vaiką. Tačiau, deja, ne visi gali dalyvauti įprastiniame gyvenime nėštumo metu. Kartais sunku visiškai atsisakyti visko, kas jau pavyko tapti įpročiu, įskaitant ir alkoholį.

Alkoholis ir nėštumas, kaip visi žino, yra labai nesuderinami. Galbūt tai yra vienintelis teiginys, kuris nesukelia akivaizdžių nesutarimų tarp gydytojų. Tačiau iki šios dienos nuomonė skiriasi tuo, kad jums reikia griežto alkoholio draudimo nuo pat jos įkūrimo dienos arba ar stiklinė vyno, girtos džiaugsmingų naujienų proga, nekenkia vaisiaus vystymuisi?

Mes stengsimės išsklaidyti visus mitus ir padaryti vienintelę teisingą išvadą.

Kas yra pavojinga alkoholio vartojimui nėštumo metu?

Visų pirma, bet kokie alkoholiniai gėrimai turi etanolį arba didesnį ar mažesnį etilo alkoholį. Etanolis yra nuodus, rimta psichoaktyvi medžiaga, slopinanti žmogaus nervų sistemą. Alkoholis turi neigiamą poveikį visam kūnui ir sukelia greitą priklausomybę.

Yra žinoma, kad alkoholinių gėrimų vartojimas ir ypač nėštumo metu neturi geriausio poveikio vaikų sveikatai.

Iš tiesų etanolis turi teratogeninį poveikį vaisiui. Šis terminas yra embriono vystymosi pažeidimas, veikiant cheminėms ir biologinėms medžiagoms, todėl padidėja įgimtų anomalijų ir patologijų rizika. Faktas yra tai, kad etilo alkoholis paprastai įsiskverbia į placentą ir lengvai patenka į embriono kraują. Taigi vaikas tiesiog su alkoholiu geria alkoholį.

Apsvarstykite tiksliai, kaip alkoholis daro poveikį vaisiui nėštumo metu, ir kokias alkoholio vartojimo priežastis galima nustatyti po vaiko gimimo:

1 placentos funkcijų pažeidimas. Alkoholis prisideda prie ne tik cigarečių dūmų, bet ir placentoje esančių laivų susiaurėjimo, todėl embrionas neturi pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų. Todėl deguonies badas trukdo normaliam vaisiaus vystymuisi, dėl kurio kyla pavojus, kad atsiras ankstyvas kūdikis ar vaikas, kuris vystosi labai atsilikus.

2 Persileidimo pavojus. Statistika rodo, kad persileidimo pavojus geriant alkoholį nėštumo metu, ypač nėštumo pradžioje, padidėja 3-4 kartus. Ir mes kalbame apie persileidimus vėliau - antrame trimestre. Nepakankamas kraujo patekimas į placentą gali sukelti senėjimą, kuris sukelia ankstyvą gimdymą ar embriono mirtį.

Tais atvejais, kai visam nėštumo laikotarpiui nuolat vartojami alkoholiniai gėrimai, padidėja mirusio vaiko gimimo rizika.

Be to, nėštumo nutraukimą gali sukelti vaisių išsaugojimui reikalingų medžiagų trūkumas: folio rūgštis, testosterono hormonas.

3 Etilo alkoholis turi neigiamą poveikį vaiko vidaus organams. Etanolis gali ir gali pakenkti tinkamam organų klojimui ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir jų veikimo sutrikimu. Ypač paveikti kepenys, išskyrimas, širdies ir kraujagyslių sistema.

4 Didžiausias etilo alkoholio poveikis smegenims ir visai nervų sistemai. Faktas yra tas, kad smegenys patenka į pirmąjį trimestrą, po 8-12 nėštumo savaičių. Smegenų ląstelės, paveiktos etanolio suaugusiems, yra pašalinamos iš kūno ir iš dalies pakeistos naujomis, nes yra tam tikras ląstelių rezervas. Natūralu, kad tik šiam organizmui trūksta šios galimybės.

Todėl alkoholis gali sukelti daug nervų sistemos patologijų: tokie neurologiniai sutrikimai, kaip polinkis į depresiją, neurozę, agresyvumą, hiperaktyvumą, dirglumą.

Dažnai šiuos vaikus sunku išmokti, palyginti su sveikais bendraamžiais. Vaikams, gimusiems motinai, kuri nėštumo metu nepateikė alkoholinių gėrimų, yra daug sunkiau prisitaikyti prie visuomenės.

5 Fizinės nervų sistemos patologijos kartais tampa daugelio neurologinių sutrikimų priežastimi. Dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis gali išsivystyti mikrocefalija (smegenų ar jo skilčių išsivystymas). Gali kilti stuburo kanalo susidarymo problemų.

6 Vaikai, kurių motinos piktnaudžiauja alkoholiu nėštumo metu, dažnai pasižymi būdingais veido bruožais. Tarp jų yra sutrumpintas viršutinės lūpos, nosies sienos, mažos akių lizdai, giliai įdubusios akys su būdingu raukšleliu į akies voką, zygomatinės arkos hipoplazija ir laikinasis kaulas.

7 Motinos vartojimas alkoholiu gali sukelti tendenciją plėtoti alkoholizmą paauglystėje ir paauglystėje. Tikimybė, kad vaikas parodys meilę alkoholiui, didėja dėl to, kad jis jau gali turėti psichologinių problemų, kurias sukelia nervų sistemos sutrikimai.

Alkoholio poveikis koncepcijai

Kaip žinote, alkoholis nėra geriausias būdas paveikti reprodukcinę sistemą, o moterys ir vyrai.

Planuodami nėštumą, nepamirškite, kad žmogus yra ypač nepageidaujamas vartoti 2-3 mėnesius prieš numatomą pastojimo momentą. Tai daroma todėl, kad alkoholis linkęs keisti aktyvių spermatozoidų ląstelių biologinę struktūrą, todėl jie patologiniai, kitaip tariant, defektai.

Tiesą sakant, tokių spermatozoidų buvimas ne daugiau kaip 25% sėklų sudėtyje yra normalus nevartojantiems vyrams. Tačiau pagal etilo alkoholio įtaką jų santykis su normaliu spermatozoidu gali padidėti iki 1: 1 santykio, kuris žymiai sumažina sveiko kūdikio įsisavinimo galimybes. Taip pat alkoholis gali sukelti spermatozoidų judrumo sumažėjimą, o sistemingas alkoholinių gėrimų vartojimas sukelia visišką sterilumą, impotenciją ir sėklidžių atrofiją.

Beje, jaunų vyrų piktnaudžiavimas alkoholiu brendimo metu susilpnina hormoninį foną, kuris jaunystėje gali sukelti didelę žalą seksualinei funkcijai.

Kalbant apie moteris, kūdikis yra didžiausias pavojus dėl alkoholio vartojimo nėštumo metu.

Negyvosios giminės vaiko sveikatą didele dalimi lemia spermos kokybė.

Bet alkoholis stipriai veikia kiaušinių brendimo procesą, ty piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia moterų nevaisingumą. Jei vis dėlto nusprendėte, kad koncepcijos klausimas būtų kuo atsakingesnis, tada visiškai atsisakykite alkoholio kartu su būsimu tėvu, nes užtrunka šiek tiek laiko atsikratyti toksinų iš organizmo.

Ar alkoholis ankstyvuoju nėštumu yra pavojingas?

Dažnas atvejis yra tai, kai moteris, nežino apie nėštumą, neapriboja alkoholinių gėrimų. Tai neturėtų būti svarbi panikos priežastis ir dar labiau sutikimas dėl abortų, nes reikia atsižvelgti į keletą fiziologinių niuansų:

1 Per pirmas dienas po gydymo alkoholio vartojimas yra gana saugus, nes apvaisinta ląstelė greičiausiai neturėjo laiko prijungti prie gimdos sienų.

2 Pirmosiomis jo egzistavimo savaitėmis apvaisintas kiaušinis yra labai pažeidžiamas, todėl menkiausias toksinis poveikis gali jį tiesiog sunaikinti. Tiesą sakant, jei taip atsitiktų, greičiausiai net nežinote apie galimą nėštumą. Ir vidaus organų klojimas atsiranda ne anksčiau kaip nuo 4-osios savaitės pradžios - nuo to momento alkoholio vartojimas yra nepageidaujamas, atsižvelgiant į teisingą embriono vystymąsi.

Jei vis dar kyla abejonių dėl besivystančio vaisiaus būklės, pasitarkite su savo gydytoju. Jei dėl alkoholinių gėrimų vartojimo sumažėja hormonų kiekis ir randamas vitaminų (ypač folio rūgšties) trūkumas, specialistas Jums paskirs gydymo ar prevencines priemones.

Ar yra priimtinų alkoholio dozių nėštumo metu?

Sunku neabejotinai atsakyti į šį klausimą, nes alkoholio padarytos žalos vaisiui laipsnis priklauso nuo daugelio veiksnių. Ypatingas vaidmuo tenka individualiam alkoholio toleravimui: kai kurios nėščios moterys susirgo (gali pasireikšti spaudimas, galvos svaigimas) iš mažos alkoholio dozės. Taip pat svarbu, koks alkoholis naudojamas, nes ne tik etanolis, bet ir pagalbinės medžiagos, kurios yra pridėtos prie alkoholinių gėrimų: konservantai, dažikliai, turi neigiamą poveikį organizmui.

Aukštos kokybės alkoholis, pvz., Sausas raudonasis vynas iš vidutinės arba didelės kainos, yra žinomas dėl naudingų savybių, kai naudojamas nedideliais kiekiais.

Pavyzdžiui, raudonasis vynas pagerina virškinimą ir padeda normalizuoti hemoglobino kiekį. Todėl, nepaisant to, kad gryno alkoholio kiekis keliose geros vyno ir mažo alkoholio kiekio kokteilių skardinėje yra maždaug toks pat, skirtumas tarp šių gėrimų vis dar yra gana didelis.

Vis dėlto geriausias šios problemos sprendimas bus visiškas alkoholio atsisakymas nėštumo metu ir, svarbiausia, žindymo laikotarpiu. Vienintelė išimtis gali būti alkoholio naudojimas grynai gastronomijos požiūriu, pageidautina valgio metu.

100-200 gramų vyno arba šampano 9 mėnesius - dozė nėra mirtina.

Taip atsitinka, kad dėl pirmojo trimestro skonio pasirinkimo pokyčių moteris pradeda jausti norą gerti alų. Daugelis problemų išsprendžia nealkoholinio alaus pagalba. Reikia nepamiršti, kad alaus, pagaminto dideliais kiekiais ir daugiausia dėmesio skiriant ilgalaikiam saugojimui, turi daug kenksmingų konservantų. Stiprus noras geriau gerti mažą stiklinę gyvo alaus, gaminamo privačių alaus daryklų.

Kiekvieną kartą prisiminkite, kad renginiai, kurių buvimas reiškia gerti alkoholį, yra jūsų vaiko sveikos ateities raktas.

Norėdami parodyti silpnumą, dabar reiškia, kad kūdikiui kelia didelį pavojų.

Alkoholis nėštumo metu

Daugybė literatūros duomenų rodo žalingą alkoholio poveikį nėštumui, gimdymui ir po gimdymo.
Moterų, kurios piktnaudžiauja alkoholiu, vaisinga reikšmingai pablogėjo, dažniau nėščių moterų toksikozė, negyvagimystė, priešlaikinis gimimas, o naujagimiai dažniau paralyžiuoti.
Dėl piktnaudžiavimo alkoholiu 26% atvejų nustatoma nėščių moterų toksikozė; spontaniški abortai - 29,05%, vaisiaus perinatalinė mirtis - 12%, persileidimai ir priešlaikiniai gimdymai - 22,32%, sunkūs ir patologiniai gimimai - 10,5%, 8% gimimo traumos, priešlaikinių kūdikių gimimas - 34,5 proc., Vaikų, kuriems pasireiškė asfiksija - 12,5 proc., Vaikų susilpnėjo - 19 proc. Atvejų.
Nėštumo patologija su piktnaudžiavimu alkoholiu buvo nustatyta 46,5 proc., O gimdymo patologija - 53,5 proc.
Tiriant nėštumo eigą 100 moterų, sergančių lėtiniu alkoholizmu, tyrėjai nustatė, kad nėštumo trukmė svyravo nuo 34 iki 41 savaičių. Akušerijos istorija paprastai buvo apsunkinta (ankstyvas gimimas, spontaniškas abortas). Mokslininkai pabrėžia, kad chroniško alkoholizmo buvimas motinoje turėtų būti laikomas nėštumo pradžios stadijos sterilizavimo ar nutraukimo požymiu, atskleidė nėštumo ir gimdymo patologiją 14,03% alkoholizmo turinčių pacientų.
Ištirtos 65 alkoholinės moterys, turinčios 318 nėštumo atvejų, iš kurių 189 (59,6%) baigėsi dirbtiniais abortais, 38 (12%) - spontaniški abortai ir negyvagimiai. Iš gyvų gimdymų sveiki vaikai buvo 39,2%; 60,8% turėjo įvairius neuropsichinius sutrikimus.
Vystant nėštumo ir gimdymo patologiją taip pat labai svarbu lėtinio negimdinio tėvo alkoholizmo liga. Pasak daugelio mokslininkų, šiais atvejais dažnai pasireiškia spontaniški abortai ir įvairūs deformacijos vaikai. Apklausoje, kurioje dalyvavo 103 šeimos, kuriose tėvai patyrė 101 alkoholizmo atvejį, 44,8 proc. 23,9% vaikų gimė sunkioje asfiksijoje, 10% atvejų buvo stebima vaisiaus mirtis.

Kai abu tėvai suvartoja alkoholį, spontaniški abortai, priešlaikiniai gimdymai ir patologinis nėštumo ir gimdymo eiga didėja.
Buvo tirta 1000 nėštumo istorija 659 pacientams, sergantiems alkoholizmu. Remiantis šiais duomenimis, nėščių moterų toksikozė buvo pastebėta 27,9% atvejų, spontaniški abortai 21,9%, priešlaikinis gimdymas - 31,1%, mirtys - 15%.
Lyginamuoju tyrimu apie poveikį chroniško alkoholizmo palikuonims motinai ir tėvui paaiškėjo, kad motinos alkoholizmo atveju priešlaikinis gimdymas buvo stebimas 31 proc. Atvejų, augimo sulėtėjimas - 86 proc., Hipotrofija - 66 proc.; tėvo alkoholizmo metu šie skaičiai buvo daug mažesni - atitinkamai 17, 45 ir 35%.
Alkoholio apsinuodijimo motinai atveju priešlaikinis gimdymas buvo pastebėtas 22% atvejų, o tėvo alkoholizmo atveju - 7%. Bet kuriuo atveju dažnai buvo pastebėti sudėtingi gimdymai (14%) ir vaikų gimimas asfiksijoje (22% atvejų).

Alkoholis nėštumo metu (poveikis genetiniam aparatui):

Daugelis autorių padarė išvadą apie alkoholio poveikį ląstelės genetiniam aparatui. Visų pirma, ištyrus 174 pacientus, sergančius lėtiniu alkoholizmu, jie nustatė biologinį kiaušinių prastumą, 26 jiems gimę vaikai turėjo įgimtų veido deformacijų.
Ištyręs 10 pacientų limfocitų chromosomų aberacijų dažnumą
lėtinis alkoholizmas nustatė, kad struktūrinių sutrikimų turinčių ląstelių skaičius buvo 23,2% (kontrolėje - 1,6%), padidėjo aneuploidinių ląstelių ir ląstelių su erdves skaičius.
Hematogenezės metu chromosomų skaičiaus pokyčiai taip pat buvo stebimi palikuonių gemalo ląstelėse, o atskirose ląstelėse buvo pastebėti struktūriniai chromosomų aberacijos.
Mokslininkai ištyrė 18 vyrų ir 9 vaisingo amžiaus moteris, sergančius lėtiniu alkoholizmu. Periferinių kraujo limfocitų kultūroje jie nustatė 3,15% ląstelių, turinčių chromosomų aberacijas (ištrynimai, perkėlimai, žiedinių chromosomų atsiradimas). Geriamojo limfocito dažnis buvo didesnis nei chromosomų. Taip pat nustatyta, kad alkoholio sergančių pacientų periferiniuose kraujo limfocituose buvo aptikta daugiau aberrantinių chromosomų.

Alkoholis nėštumo metu (eksperimentas):

Eksperimente su aukso žiurkėniais, kurie truko 1-2 mėnesius. maždaug 1 ml 30% etilo alkoholio per 1-2 dienas, parodė, kad alkoholis gerokai sumažina į mėgintuvėlius patekusių kiaušinių skaičių. Tai sumažina apvaisintų kiaušinių skaičių, labiau polimerizuotą. Paprastai kiaušiniai ir iš jų išsivystę embrionai paprastai miršta. Tačiau kartais tolesnis embriono vystymasis atsiranda dėl vienos iš papildomų citrusų arba atskirų chromosomų pašalinimo. Tokiu atveju kromosomų derinių 2p + 1 atsiradimas arba kitos chromosomų ligų charakteristikos.
Po vienkartinių alkoholinių gėrimų žiurkėnų patelėms patekus į vienkartines alkoholio dozes buvo nustatyti keli būdingi pokyčiai. Tokiais atvejais taip pat buvo rasti miršta kiaušiniai ir zygotai, išreikšta polisperma. Tai pabrėžia ypatingą alkoholio poveikio, atsiradusio ovuliacijos metu, svarbą.

Alkoholis nėštumo metu (analizė):

Moterims, vartojančioms alkoholį prieš nėštumą, pastebimi šie sutrikimai:
• menstruacijų sutrikimai (pavyzdžiui, aritminiai menstruacijos);
• didesnis spontaniškų abortų dažnis;
• didesnė ankstyvojo ir vėlyvo toksikozės dažnis;
• ankstyvas amniono išsiskyrimas;
• užsitęsęs darbas;
• dažniau naudojami chirurginiai pristatymo metodai;
• didelė kraujo netekimo rizika gimdymo metu;
• mažas gimimo svoris;
• vaisiaus alkoholio sindromas;
• tolesnis vaiko atsilikimas tiek protinėje, tiek fizinėje raidoje.

Taigi galime daryti išvadą, kad moterys, vartojusios alkoholį prieš nėštumą ir nėštumo metu, taip pat tariamai pastojimo dieną, dažniau patiria komplikacijų nėštumo, gimdymo metu, o vaisius ir naujagimiai daug dažniau kenčia. taip pat yra komplikacijų po gimdymo.
Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, visos šios moterys, pradedant pirmuoju pasirodymu konsultacijoje, turėtų būti įtrauktos į didelės rizikos patologijos riziką gimdymo metu ir po gimdymo. Be visiško alkoholio vartojimo pašalinimo, jiems pasireiškia priešgimdymas profilaktika, kad būtų išvengta vaisiaus gimdos hipoksijos, silpnumo darbui, kraujavimas po gimdymo ir ankstyvo gimdymo, taip pat sergamumas po gimdymo.

Beje, mokslininkai įrodė, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu gali būti viena iš pagrindinių vaikų įgimtos demencijos ir apsigimimų, vadinamų vaisiaus alkoholio sindromu, priežastys.

Alkoholis nėštumo metu

Dažnai iš būsimų motinų galima išgirsti: „Aš geriu alkoholį nėštumo metu - ir kas tai negerai?“. Daugelis žmonių mano, kad geras vynas arba butelis mažo alkoholio gėrimo neturės įtakos vaiko būsenai prieš gimdymą. Tačiau tokios klaidingos sąvokos kūdikiui gali kainuoti ne tik sveikatą, bet ir gyvenimą.

Tiems, kurie reguliariai gėrė alkoholį nėštumo metu, vaiko, turinčio vaisiaus alkoholio sindromą (FAS), gimimo tikimybė padidėja 3-4 kartus, lyginant su ne gėrimais. Tuo pačiu metu viename iš šimtų kūdikių psichofiziologiniai apsigimimai yra negrįžtami.

Kaip alkoholio vartojimas nėštumo metu ankstyvosiose stadijose paveiks motiną ir vaisių?

Jei moteris piktnaudžiauja rūkymu ir nuolat vartoja alkoholį nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, tikimybė, kad FAS vaisius vystysis viename ar kitu laipsniu, paprastai siekia 100%. Ši įgimta liga pasižymi rimtais protiniais ir fiziniais defektais, kurie suskirstyti į tris grupes:

  • per mažas aukštis ir svoris tiek gimdos vystymosi, tiek ir po gimdymo laikotarpiu;
  • smegenų sutrikimai, kuriuos sukelia sunkus centrinės nervų sistemos pažeidimas (protinis atsilikimas, rimtos elgesio problemos, neurologiniai ir intelektiniai sutrikimai, smegenų anomalijos);
  • iškraipytos žandikaulių struktūros: mažas kaukolės dydis (mikrocefalija), platus išlygintas nosis, papildomas atlenkimas vidiniame akies kampe, susiaurėjęs ir sutrumpintas akių plyšys, žandikaulio hipoplazija ir žandikaulio kaulų pažeidimas, mikrognatija (įvairūs žandikaulių kaulų patologiniai pokyčiai).

Jei moteris nėštumo metu gėrė daug alkoholio iki 12 savaičių, daugybė kūdikio apsigimimų yra neišvengiamos. Tokie vaikai jau naujagimių metu diagnozuoja įgimtų širdies defektų, netinkamų sąnarių ir išorinių lytinių organų, pakeistų raukšlių, hemangiomų ir smulkių motorinių sutrikimų raštą.

Paprastai kiaušinis implantuojamas į gimdos gleivinę tik 8-10 dieną po apvaisinimo. Iki šiol mažas alkoholio kiekis nėštumo metu embrionui bus minimalus. Tačiau jau trečią savaitę ir iki trečiojo nėštumo mėnesio pabaigos prasideda gyvybiškai svarbios sistemos. Etanolis ir jo darinys organizme - acetaldehidas - lengvai įsiskverbia į placentą ir sutrikdo šiuos procesus. Alkoholio poveikis vaisiui nėštumo metu gali būti toks pražūtingas, kad jau antrą kartą per 19-21 savaitę ultragarso gydytojas nustatys:

  • anencepalija (kai kurių svarbių smegenų dalių nebuvimas);
  • spina bifida;
  • kepenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos organų deformacijos;
  • kvėpavimo, nervų ar šlapimo sistemų defektai.

Tiksliai prognozuokite, ar jūsų kūdikis bus sveikas, jei savaitgaliais leisite sau sau puodelio alaus, tai labai sunku. Tačiau, siekiant sumažinti galimą riziką, iškart po teigiamo testo ir ultragarso patvirtinimo alkoholio vartojimui nėštumo metu turi būti visiškai atsisakyta. Be to, alkoholiniai gėrimai gali sukelti spontanišką abortą. Kai kuriais atvejais menstruacijos yra tiesiog atidėtos, o tada prasideda, o moteris net neturi idėjos apie tai, kas galėjo tapti motina.

Santykis tarp spontaniškų persileidimų ir geriamojo vaisto dažnumo yra aiškiai parodytas šioje lentelėje:

Alkoholio mokslas

Nėštumas moterims moterims

Nuolatinis ir ilgalaikis alkoholio vartojimas kartu su medžiagų apykaitos sutrikimais yra esminių ir dažnai negrįžtamų vidaus organų pokyčių. Tuo tarpu nėštumas reikalauja moters mobilizuoti visus savo išteklius. Metabolizmas atstatomas tiek vaisiaus vystymuisi, tiek pasirengimui būsimai motinystei. Todėl nėštumo metu vidaus organų, ypač lėtinių, ligos gali neigiamai paveikti vaisiaus gimdos vystymąsi.

Vidaus organų ligos. Nėštumas, apsunkintas vidaus organų ligomis, vadinamas "gresia vaisiui". Nėštumas nepavyksta, kai moterys serga alkoholine liga, visų pirma dėl to, kad skausmingai pasikeitė jų centrinė nervų sistema. Kraujagyslių tonų nervų reguliavimo sutrikimas pablogina vaisiaus mitybą. Neuro-refleksinis darbo jėgos mechanizmas susilpnėja, dėl kurio jie vėluoja, dažnai kartu su deguonies badu (vaisiaus ar gimdymo traumos).

Svarbu prisiminti, kad centrinė nervų sistema yra ypač jautri alkoholiui tiems asmenims, kurie patyrė prieš gimdymą vystymosi ar gimimo metu, tam tikrų kenksmingų veiksnių poveikį (asfiksija, gimimo sužalojimai, pažeidžiant smegenų kraujotaką ar kraujavimą ir tt). Vėlesniame gyvenime, veikiant gydymui, žalos pasekmės gali pasirodyti ne iš išorės. Tačiau tokių žmonių alkoholinių gėrimų vartojimas dažnai sukelia nenugalimą alkoholio troškimą, alkoholinės ligos susidarymą ir asmenybės blogėjimą. Taigi, alkoholio vartojimas nėštumo metu ir dar didesniu mastu - piktnaudžiavimas alkoholiu, kurį sukelia moteris, kuri, kaip ji buvo, pažeidžia vaikus nuo ligos.

Dėl sisteminių vidinių organų pažeidimų nėštumas moterims, sergančioms alkoholizmu, yra labai sunkus. Visos sistemos patiria dvigubą naštą - nėštumą ir žalingą alkoholio poveikį. Šią apkrovą ne visada gali sulaukti sergantieji motinos ir vaisiaus organai. Pavyzdžiui, alkoholio kepenų pažeidimo atveju nėštumo metu gali išsivystyti kepenų nepakankamumas, dažnai lemiantis vaisiaus ir moters mirtį. Dažnai kepenų pažeidimas (hepatitas) taip pat yra susijęs su kasos pažeidimu (pankreatitas). Jei atsiranda nėštumas, kasos liga motinai neigiamai veikia šios liaukos susidarymą vaisiuje, ypač jos salelių audiniuose, kurie yra atsakingi už insulino ir gliukagono sintezę, hormonus, reguliuojančius angliavandenių metabolizmą organizme.

Neigiamas poveikis motinos kūnui ir jo pakaitalams yra įvairus. Alkoholinės žalos širdies raumenims, kardiomiopatijos, miokardo funkcijos sutrikimas ir širdies nepakankamumo atsiradimas. Tai savo ruožtu pažeidžia kraujotakos kraujotaką - yra vaisiaus deguonies trūkumas (hipoksija). Hematopoetinė sistema reaguoja į toksinį alkoholio poveikį, sumažindama apsaugines leukocitų savybes. Imuninės sistemos aktyvumas mažėja, o tai pasireiškia pacientų, sergančių alkoholizmu, organizmo tendencija į labai sunkią infekcinių ligų eigą, pavyzdžiui, pneumoniją. Toksiškas nefritas dažnai atsiranda su komplikacijomis, tokiomis kaip šlapimo takų infekcijos ir pielonefritas.

Natūralu, kad tokie motinos organizmo pokyčiai neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi: vaikas gimsta per anksti, mažėja mitybos požymių (hipotrofija), pažeidžia centrinę nervų sistemą.

Piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat atskleidžia reikšmingą patologiją endokrininiuose organuose: antinksčių, kiaušidžių, skydliaukės. Tuo pat metu neuroendokrininiai santykiai hipotalamoje - hipofizės - antinksčių - kiaušidžių sistemoje aktyviai dalyvauja reguliuojant motinos ir vaisiaus medžiagų apykaitos procesus.

Todėl nėščioms moterims, alkoholikams, vaisiui daromas daugiafunkcinis ir ypač neigiamas poveikis: alkoholis ir jo metabolitai; produktai, turintys pablogėjusį motinos metabolizmą, nepakankamas ar netinkamas jo vidaus organų veikimas.

Kaip motinos vidaus organų ligos gali neigiamai paveikti vaisių?

Metabolizmo savybės sistemoje „motina - placenta - vaisius“. Vaisys gimdoje yra neatskiriamai susijęs su jo kūnu. Šios sistemos placenta atlieka daug funkcijų, įskaitant transportą (įvairių medžiagų perkėlimą iš motinos į vaisių ir nugaros), kvėpavimo takus, mitybinius (trofinius), endokrininius, metabolinius (dėl placentos fermentų aktyvumo) ir keletą kitų. Per placentą išsiskiria vaisiaus metaboliniai produktai (karbamidas, šlapimo rūgštis, CO2).

Medžiagos prasiskverbia per placentą įvairiais būdais.

1) Paprasta difuzija (mažos molekulinės masės junginiai: vanduo, paprastieji cukrūs, amino rūgštys, vitaminai, kai kurie hormonai, deguonis). Alkoholis ir acetaldehidas taip pat laisvai patenka į vaisių.

2) Priklausydamas nuo specialių nešančiųjų baltymų, kurie gabena įvairias medžiagas į vaisiaus kraują, kuris negali laisvai patekti į placentą.

3) Atsižvelgiant į koncentracijos gradientą (daugybė medžiagų perkeliamos iš vaisiaus į motiną, pavyzdžiui, bilirubiną). Tai rodo aktyvios perdavimo sistemos buvimą placentoje ir vaisiaus poveikį motinos organizmui.

4) Pinocitozės (medžiagos, esančios motinos kraujo plazmoje, gali patekti į vaisiaus kraują dėl to, kad placentos vilnonių ląstelės surenka plazmos lašelius).

Be to, placenta yra organas, kuris gamina įvairius hormonus, būtinus vaisiaus vystymuisi.

Taigi placenta yra sudėtingas polifunkcinis organas, kurio naudingumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Besivystantis vaisius ir placenta, kaip visuma, smarkiai reaguoja į bet kokį neigiamą poveikį, kuris nėra būdingas normaliam, būdingam vystymosi mechanizmo pobūdžiui. Ypač žalingas alkoholio ir acetaldehido poveikis placentos kraujagyslių sienelėms pasireiškia žlugus jų daliai. Toks placentos kraujagyslių tinklas nebegali aprūpinti vaisiaus reikiamu kiekiu. Sugedusi vaisiaus mityba. Nėštumas baigiasi moteriškiems alkoholikams, paprastai, nepalanki: spontaniški abortai, negyvagimystė, priešlaikinių kūdikių gimimas. Taigi, metaboliniai procesai, vykstantys motinai ir vaisiui, taip pat ir placentoje, yra tarpusavyje susiję, kad jie laikomi viena sistema: bet kuri vienos jungties disfunkcija neišvengiamai paveikia kitas sąsajas.

Etanolis ir jo metabolitai turi nepriklausomą ir dar daugiau neigiamą poveikį vaisiui.

Vaisiaus kraujotakos ypatybės padidina motinos žalos alkoholiui mastą. Pravažiavus per placentą, etanolis ir acetaldehidas patenka į bambos veną. 60–80 proc. Kraujo per kraują per kraują nukreipia į kepenis, 20–40 proc. Kraujo, apeinant kepenis, per veną (arantiją) patenka tiesiai į žemesnę vena cava. Todėl pakankamai didelis etanolio ir jo metabolitų kiekis patenka per placentą, iš karto pasiekia vaisiaus širdį ir smegenis. Be to, alkoholis, einantis per vaisiaus kepenis, nėra veiksmingai neutralizuotas. Oksiduojančių fermentų aktyvumas vaisiaus kepenyse yra tik 20% suaugusiųjų fermentų aktyvumo.

Pagrindinis vaisiaus išskyrimo organas daugumai jo medžiagų apykaitos produktų yra placentos, antroji vieta užima inkstai. Nustatyta, kad alkoholis ir jo metabolitai, išsiskyrę per inkstus ir patekę į amniono skystį, kuriame vaisius „plūdės“, gali būti praryti ir vėl absorbuojami žarnyne. Lėtai kraujotaka alkoholinių moterų placentoje ir pakartotinis alkoholio patekimas į vaisių per žarnyną sudaro sąlygas ilgesniam šio nuodų judėjimui vaisiaus kraujyje ir sustiprina jo toksiškumą.

Apibūdinti neigiami padariniai yra ne vieninteliai, kuriuos vaisius patiria motinos alkoholizmo metu. Be įprastos maistinių medžiagų, vitaminų, hormonų, deguonies ir pan. per įprastą placentos kraujagyslių tinklą vaisiui reikia elektrolitų, mikroelementų, kurių keitimas taip pat labai sutrikęs motinystės alkoholizmo metu.

Mikroelementų apykaitos sutrikimai. Manoma, kad tarp mikroelementų, reikalingų normaliam vystymuisi, viena iš pirmaujančių vietų priklauso cinkui. Įleidimo į vaisių cinko pažeidimas laikomas viena iš pagrindinių motinos embriono ir alkoholizmo sukeltų priežasčių.

Nustatyta, kad fizinis cinko vaidmuo žmogaus organizme yra įvairus ir visų pirma yra tas, kad jis yra daugelio fermentų dalis. Iki šiol nustatyta daugiau kaip šimtas cinko turinčių baltymų, kurių dauguma yra metaloenzimai. Cinkas yra kelių dehidrogenazių, DNR ir RNR polimerazių, peptidazių, fosfatazių, ciklinio fosfodiesterazės komponentas, kuris rodo jo dalyvavimą baltymų, nukleorūgščių, angliavandenių, riebalų, vitaminų, hormonų metabolizme. Cinkas reikalingas visoms ląstelių dalijimosi fazėms, stabilizuoja išorinių ląstelių ir ląstelių membranų pralaidumą, veikia kaip laisvųjų radikalų reakcijų katalizatorius, dalyvauja membraninio transportavimo procesuose, dalyvauja konkurencinėje sąveikoje su kalciu. Cinko vaidmuo keičiant nukleino rūgštis, baltymus, kaulų augimą ir vystymąsi, vyrų lytinių liaukų, skydliaukės ir hipofizės funkcionavimas yra labai svarbus.

Cinko būtinumas gyvybinės veiklos pagrindinių procesų srautui akivaizdžiai pasireiškia tada, kai atsiranda jo trūkumas: sutrikęs augimas, mažėja kūno svoris, atsiranda plaukų ir nagų augimo patologija, sutrikusi vyrų lytinių liaukų raida.

Cinko trūkumas sukelia gilius imuninės sistemos sutrikimus: išsivysto timo limfos aparato atrofija, mažėja makrofagų ir T-limfocitų funkcija, slopinamas ląstelių imunitetas, mažėja imunoglobulinų kiekis.

Žmonių stebėjimuose ir eksperimentuose su daugeliu gyvūnų rūšių nustatyta, kad cinko trūkumas nėštumo metu gali lemti įvairius įgimtų palikuonių struktūros ir deformacijų defektus ir netgi prisidėti prie smegenų masės sumažėjimo vaisiuje.

Tuo pat metu nėščios moterys padidina ankstyvo gimdymo, silpno darbo, pogimdyminės hemoragijos dažnumą.

Intrauterinis cinko trūkumas taip pat lemia augimą, sutrikusią imuninės sistemos funkciją ir didelį mirtingumą. Motinos, sergančios cinko trūkumo sukeltomis ligomis, palikuonių buvo pastebėtos sunkios įgimtos centrinės nervų sistemos ir skeleto deformacijos.

Viena iš šių moterų ir jų vaisių cinko trūkumo priežasčių gali būti alkoholizmas prieš nėštumą (arba dar daugiau - tęsiasi jo metu). Daugelį vaisiaus alkoholio sindromo apraiškų sukelia cinko trūkumas.

Moterų alkoholizmas sutrikdo gyvybiškai svarbių mikroelementų mainus.

Vaisiaus alkoholio sindromas

Žalingas alkoholio poveikis palikuonims jau seniai žinomas, tačiau nuodugnesnis šio efekto mechanizmo tyrimas prasidėjo tik per pastaruosius 15–20 metų, kai visose pasaulio šalyse buvo pastebėtas moterų alkoholizmo padidėjimas. Rezultatas buvo padidėjęs deformacijų ir priešlaikinių kūdikių skaičius. Taigi, 1973 m., JAV, buvo apibūdintas savitas vaikų, gavusių piktnaudžiavimo alkoholiu, specifinių deformacijų ir protinio atsilikimo derinys. Ši konkreti kartu vartojama patologija buvo vadinama „vaisiaus alkoholio sindromu“ arba „alkoholio embriopatija“.

Po pirmųjų šio sindromo aprašymų, visų pirma, vaikų klinikų ir pediatrų gydytojai kreipėsi į savo tyrimą. Dabar yra tvirtai nustatyta, kad vaikai, turintys vaisiaus alkoholio sindromą, gimsta tik moterims, sergančioms lėtiniu alkoholizmu, kurie nustoja vartoti alkoholio reguliariai net nėštumo metu.

Vaisiaus alkoholio sindromo vystymosi mechanizmas yra sudėtingas. Taigi sindromo raida priklauso nuo alkoholio vartojimo dozės ir dažnumo, taip pat nuo nėštumo trukmės. Laikotarpis nuo 3 iki 8 nėštumo savaitės, ypač nuo 4 iki 6 savaitės, buvo laikomas ypač pavojingu. Tokiu atveju toksinis poveikis vaisiui pirmiausia priklauso nuo alkoholio kiekio, esančio motinos kraujyje. Pavyzdžiui, buvo pastebėtas toks modelis: vartojant 30–60 g alkoholio, šios sunkios vaisiaus ligos rizika buvo 10%, o alkoholio dozė - apie 150 g - 50%.

Taip pat buvo nustatyta vaisiaus alkoholio sindromas vaikams, kurių motinos nėščiosioms, piktnaudžiavimo alumi, kokteiliais, šampanu ir vynuogių vynais.

Yra dar vienas modelis: vaisiaus alkoholio sindromo sunkumas (t. Y. Alkoholio embriofotopatija) labai padidėjo nėščioms moterims, kurios reguliariai geria tiek, kad kiekvienas vėlesnis nėštumas atnešė bjaurų, fiziškai nualintą ir psichiškai neįgalų vaiką motinai ir visuomenei.

Alkoholio fetopatijos vystymasis siejamas ne tik su tiesioginiu etanolio poveikiu, bet ir su toksinėmis acetaldehido savybėmis. Taip yra dėl to, kad acetaldehido koncentracija motinų, pagimdžiusių vaikus, sergančius embrionais, serume yra 3-4 kartus didesnė nei kontrolinių moterų grupėse.

Faktas, kad etanolio toksinis poveikis yra ryškesnis ankstyvuoju vaisiaus vystymosi laikotarpiu, rodo acetaldehido vaidmenį alkoholio embriopatijos vystyme. Taip yra dėl to, kad vaisiaus kepenyse nepastebėta anksčiausiai alkoholio dehidrogenazės išsivystymo stadijų ir jo neveikimo vėlyvojo vaisiaus (vaisiaus) laikotarpiu.

Taigi, padidėjęs acetaldehido kiekis kraujyje dėl motinos acetaldehido dehidrogenazės fermento trūkumo lemia alkoholio fetopatijos atsiradimą.

Tarp veiksnių, kurie prisideda prie alkoholio fetopatijos vystymosi, reikia atsižvelgti į švino vaidmenį, kuris daugeliu atvejų randamas nerafinuotuose alkoholiniuose produktuose (mėnulio, braga ir kt.), Ir turi potencialiai didelę žalingą veiklą. Taip pat pakartotinai buvo pabrėžta geležies stygiaus, mikroelementų, hipoproteinemijos, hipoglikemijos, kuri siejama su alkoholizmu sergančių motinų mityba, vaidmuo.

Vaikams, sergantiems embriopatija, sumažėja cinko kiekis kraujo plazmoje ir plaukuose. Šio reiškinio sujungimas su alkoholiu įrodytas eksperimente. Nėščios žiurkės buvo pagirdytos alkoholio tirpalu, kai susidaro placentos (vadinamoji kritinė fazė). Gyvūnams nustatytas cinko trūkumas, o jų palikuonys išsivystė panašių į naujagimių deformacijų, kuriems gimdymo metu buvo diagnozuota alkoholio embriofotopatija.

Tikrasis vaiko gimimo atvejų dažnis dėl alkoholio poveikio vaisiui nebuvo nustatytas. Taip yra dėl to, kad alkoholio sukeltas pažeidimas gali būti gimdymo metu silpnai išreikštas ir diagnozuotas, bet pasireiškia psichiniu atsilikimu vėlesniu vaiko vystymosi laikotarpiu.

Alkoholio embriopatijos dažnis palikuonims yra glaudžiai susijęs su moterų alkoholizmo dažnumu, kuris pastaraisiais metais pastebimai išaugo daugelyje šalių. Taigi daugelis narkotikų gydymo specialistų nurodo, kad alkoholio embriofopatija pasireiškia kaip 1 atvejis tarp 1000 naujagimių (0,1%), įskaitant mažiau pastebėtas patologijos formas kaip 2-3 atvejus iš 1000 naujagimių. Kiti autoriai nurodo didesnį dažnį: nuo 0,1-0,4% iki 2-5%.

Tiriant alkoholio embriopatijos dažnumą moterims, sergančioms alkoholizmu, nustatyta, kad 44 proc. Jų vaikų nustatomas tik protinis atsilikimas, o 32–50 proc. - tipiškų sunkių alkoholio embriopatijos apraiškų kompleksas. Taigi kiekvienas trečiasis vaikas, sergantis alkoholizmu, turi alkoholio embriopatijos požymių.

Alkoholio sindromas (alkoholio pažeidimas) vaisiui yra ne tik smegenų pažeidimas, bet ir kiti skausmingi pokyčiai kituose negimusio vaiko organuose ir sistemose. Klinikinis alkoholio embriofopatijos vaizdas. Jo požymiai gali būti suskirstyti taip: 1) vaisiaus mityba ir medžiagų apykaita; 2) kaukolės struktūros pažeidimas; 3) apsigimimus ir deformacijas; 4) smegenų pažeidimai, įskaitant protinę negalią.

1. Vienas iš pagrindinių vaisiaus alkoholio sindromo klinikinių požymių yra gimdos hipotrofija (vaisiaus prasta mityba). Alkoholis, kurį moterys vartoja nėštumo metu, sukelia vaisiaus augimo sulėtėjimą dėl nenormalaus smegenų vystymosi, nes dėl smegenų neurosekrecinių ląstelių brandinimo vėluojama. Naujagimių kūno masė mažėja priklausomai nuo motinos suvartojamo alkoholio kiekio nėštumo metu (4 pav.). Fizinio naujagimių vystymosi vėlavimas dar labiau apsunkina kūno ilgį. Vaikams, vyresniems nei 1 m., Gimę motinoms, vartojančioms alkoholį, augimo greitis yra 65% normalaus, o masės pridėjimo greitis yra 38% normalaus. Dideliu mastu vaisiaus hipotrofija paaiškinama medžiagų apykaitos sutrikimais motinos alkoholizacijos įtakoje. Šie vaikai paprastai gimsta deguonies trūkumo būsenoje (asfiksija). Jie pastebėjo oksiduotų medžiagų metabolizmo kaupimąsi kraujyje. Trečdalis pacientų turi gelta, todėl reikia nedelsiant pakeisti kraujo perpylimą. Vaikams, sergantiems vaisiaus alkoholio sindromu, dėl staigaus alkoholio atėmimo iš karto po gimimo pastebimas būdingų abstinencijos simptomų (abstinencijos) atsiradimas.

Per pirmąsias 24 gyvenimo valandas, o dauguma per 6–12 valandų po gimimo pasireiškia greitai įkvėpus, padidėjusi reakcija į dirgiklius (ypač garsą), pirštų drebulys, traukuliai (pusė vaikų, kuriems laikinai nutrauktas kvėpavimas), kartais - patinimas pilvas, vėmimas. Šie alkoholinio abstinencijos simptomai (naujagimio abstinencijos sindromas) yra papildomo streso dėl centrinės nervų sistemos rezultatas ir sukelia tolesnę žalą.

Naujagimiai atsisako maitinti krūtimi, prastai priauga svorio. Jie nuolat džiaugiasi, šaukia, miega blogai, bet su dideliu motoriniu aktyvumu, psichofizinis brendimas yra lėtas. Tokių vaikų vystymasis bus išsamiai aprašytas ch. 5

2. Kaukolės struktūros pažeidimai yra tokie būdingi, kad medicinoje atsirado „alkoholio sindromo vaiko veidas“. Galva yra neproporcingai maža, arba, priešingai, didelė. Sunkiausias įspūdis paliekamas mažų galvos dydžių (iki 1/3 įprastų dalių). Priekinė kaukolės dalis yra nepakankamai išvystyta. Nereguliarios ausys, mažos, mažos. Kaktos yra žemos ir siauros. Akių plyšys sutrumpintas. Akys yra labai mažos arba sferinės. Dažnai yra strabizmas, viršutinio voko praleidimas (ptozė). Nosis yra trumpas, užsikabinęs, su įdėklu, plačiu plokščiu nosies tiltu. Daugelis vaikų turi būdingą viršutinės lūpos išsipūtimą su siauru raudonu kraštu (žuvies burna). Dažnai skalaujama gomurys (skalavosi gomurį) arba viršutinė lūpa (skilimo lūpa) (5 pav.).

3. Galūnių struktūros pasikeitimas pasireiškia netinkamu alkūnių sąnarių išplėtimu, galūnių kaulų deformacija arba sutrumpėjimu (6 pav.). Dažnai pirštai yra vienodo ilgio, jie gali augti kartu per visą ilgį arba turėti aukštą membraną („varlių kojų“). Apibūdinamos kaulinio audinio išsivystymo anomalijos, kurios išreiškiamos paskutinio kaklo slankstelio su pirmuoju krūtinės ląsteliu, kuris sukelia galvos judėjimo apribojimą („asmuo be kaklo“).

Vidaus organų struktūros pokyčiai yra išreikšti, ypač formuojant trijų kamerų („varlių“) širdį, o ne įprastą ar skirtingą tarpsluoksnės pertvaros išskaidymą, didžiųjų kraujagyslių įsiliejimą į širdį ir iš jo, ir vaisiaus botaninio kanalo nesusijimą tarp plaučių arterijos ir aortos. Nepakankamas išsivystymas, sustojimas bet kuriame embriono vystymosi etape sukelia kitus įvairius vidinių organų „deformacijas“ - nuo diafragminės išvaržos iki kataraktos ir lęšio išsikišimo ir rainelės (kolobomos). Dažnai aptinkami išorinių lyties organų struktūros pažeidimai. Berniukuose sėklidės nenusileidžia į kapšelį (cryptorchidism).

Pirmiau minėti apsigimimai atsiranda skirtingai; ne visi vaikai sukuria išsamų ligos vaizdą. Vaisiaus alkoholio sindromas pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo klinikinių pasireiškimų sunkumo. Tuo remiantis yra trys sindromo sunkumas: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Prognozė priklauso nuo vaisiaus alkoholio pažeidimo sunkumo. Sunkiais atvejais augimo sulėtėjimas paprastai išlieka 5–6 metus, padidėjęs ir nekoordinuojamas lokomotorinis aktyvumas ilgą laiką neišnyksta. Ryškesnis skirtumas skiriasi nuo galvos amžiaus normos dydžio, didėja demencija.

4. Naujagimiams randama organinių (struktūrinių) ir funkcinių nervų sistemos sutrikimų. Motorinių įgūdžių įgijimas tampa sudėtingas, atsiranda emocinis nestabilumas. Mokslininkai nustatė, kad 33% idiotų tėvų buvo girtuokliai, o 10% šių vaikų buvo apsvaiginti.

Tokiems vaikams reikalingas tinkamas stebėjimas ir gydymas nuo ankstyvo amžiaus, kurį labai sunku suteikti šeimose, kuriose motinos kenčia nuo alkoholizmo.

Taigi vaisiaus alkoholio sindromas dėl lėtinio moterų alkoholizmo išsiskiria klinikine įvairove ir prastos somatinės, psichinės ir socialinės prognozės (žr. 5 skyrių).

Be To, Apie Depresiją